皮質(zhì)醇綜合征病

　　1. 神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞指的是

　　A. 垂體后葉

　　B. 垂體前葉

　　C. 下丘腦

　　D. 垂體門脈系統(tǒng)

　　E. 胰島的C細(xì)胞

　　答案：C

　　2. 醛固酮的主要生理作用是

　　A. 排鈉，排鉀

　　B. 排鈉、潴鉀

　　C. 潴鈉，排鉀

　　D. 潴鈉，潴鉀

　　E. 潴鉀

　　答案：C

　　3. 搶救糖尿病酮癥酸中毒時，關(guān)于胰島素的使用下列用法正確的是

　　A. 應(yīng)使血糖迅速下降至正常

　　B. 當(dāng)血糖下降至正常時，改輸5%葡萄糖液并加入普通胰島素(按每3～4g葡萄糖加1U胰島素計算)

　　C. 將普通胰島素加入生理鹽水中按每分鐘每公斤體重0.1U持續(xù)靜脈滴注

　　D. 尿酮體消失后，可停止輸液，恢復(fù)平時治療

　　E. 可予靜脈注射普通胰島素10～20U作為首次負(fù)荷劑量

　　答案：E

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　　　4. 皮質(zhì)醇綜合征的發(fā)病情況，正確者為

　　A. 男性多于女性

　　B. 兒童多于成人

　　C. 成人男性多為腺瘤

　　D. 成人女性多為腺癌

　　E. 兒童患者腺癌較多

　　答案：E

　　5. 皮質(zhì)醇增多癥時以下哪項臨床表現(xiàn)少見

　　A. 高血壓

　　B. 向心性肥胖

　　C. 高血糖

　　D. 膽固醇明顯增高

　　E. 骨質(zhì)疏松

　　答案：D

　　6. 皮質(zhì)醇增多癥患者向心性肥胖是指

　　A. 面部和軀干肥胖

　　B. 胸腹肥胖

　　C. 腹部脂肪增厚

　　D. 頸背部脂肪增厚

　　E. 面部肥胖

　　答案：B

　　7. 皮膚色澤變黑，不常見于下列哪種疾病

　　A. Addison病

　　B. 肝硬化

　　C. 血色病

　　D. 重癥Cushing病

　　E. 嗜鉻細(xì)胞瘤

　　答案：E;色素沉著常見的原因為Addison病，其與Cushing病均為ACTH水平增高，后者的結(jié)構(gòu)內(nèi)存在促黑細(xì)胞生成素片段，增多可導(dǎo)致色素沉著;血色病由于鐵在體內(nèi)組織沉積，導(dǎo)致皮膚呈現(xiàn)青銅色;肝硬變時促黑細(xì)胞生成素滅活及轉(zhuǎn)化失常引起體內(nèi)水平增高，加之該病時體內(nèi)多種激素分泌紊亂使色素沉著加重。而嗜鉻細(xì)胞瘤無此臨床表現(xiàn)。

　　8. 女40歲，面色蒼白，乏力1年余，月經(jīng)周期延長，臨床疑有內(nèi)分泌腺體功能低下，此時不需做的檢查

　　A. 動態(tài)功能抑制試驗

　　B. 影像學(xué)檢查

　　C. 靶腺激素測定

　　D. 動態(tài)功能興奮試驗

　　E. 自身抗體測定

　　答案：A

　　9. 尿糖檢測的臨床意義是

　　A. 尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索，陰性不能除外糖尿病

　　B. 并發(fā)腎小球硬化時，腎糖閾可升高，腎小管損傷為主時或妊娠時腎糖閾降低

　　C. 根據(jù)24小時尿糖的變化，可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平

　　D. 尿糖陽性但隨機血糖正常的人，應(yīng)該檢測糖化血紅蛋白和OGTT

　　E. 以上都對

　　答案：E;尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索，陰性不能除外糖尿病，并發(fā)腎小球硬化時，腎糖閾可升高，腎小管損傷為主時或妊娠時腎糖閾可降低，根據(jù)24小時尿糖的變化，可以判斷1天內(nèi)血糖總的控制水平，尿糖陽性但隨機血糖正常的人，應(yīng)該檢測糖化血紅蛋白和OGTT。

　　10. 男，56歲，雙眼球突出3個月余，夜間閉目困難，流淚，畏光，2周來復(fù)視，T3、T4正常，最可能的診斷是

　　A. Graves病

　　B. 眶后腫瘤

　　C. 甲狀腺功能正常的Graves眼病

　　D. 顱內(nèi)占位病變

　　E. 以上都不是

　　答案：C