1、初孕婦,孕36+5周,來門診檢查,1周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此時最好的處理方法是
A.輸液+止血藥物
B.給氧糾正胎兒窘迫
C.剖宮產(chǎn)
D.期待療法
E.行足牽引壓迫胎盤止血
【正確答案】:C
2、患者女性,34歲。孕26周,胎動減少1天。檢查宮高20cm,胎心132次/分,子宮敏感性高。B超檢查羊水指數(shù)5cm,胎兒外觀無畸形。關于該患者的處理措施,恰當?shù)氖?/P>
A.靜脈滴注縮宮素促進宮縮
B.高危門診隨訪治療
C.立即剖宮產(chǎn)結束分娩
D.立即人工破膜
E.增加羊水量期待療法
【正確答案】:E
【答案解析】:本例診斷為羊水過少,無明顯胎兒畸形,孕婦處于孕中期,應該增加羊水量,期待治療,延長孕周。
3、患者34歲,妊娠足月臨產(chǎn),滯產(chǎn),胎兒胎盤娩出后,出現(xiàn)間歇性陰道出血,量較多。檢查子宮體柔軟。其出血原因最有可能是
A.軟產(chǎn)道損傷
B.胎盤剝離不全
C.凝血功能障礙
D.子宮收縮乏力
E.子宮破裂
【正確答案】:D
4、患者女性,43歲。診斷為子宮黏膜下肌瘤,主訴頭暈、乏力,導致這一癥狀最可能的原因是
A.心理作用
B.對手術的恐懼
C.繼發(fā)性貧血所致
D.壓迫直腸所致
E.肌瘤蒂扭轉所致
【正確答案】:C
【答案解析】:由于黏膜下肌瘤向?qū)m腔方向生長并突出于宮腔內(nèi),使子宮黏膜層面積增大而致月經(jīng)過多,長期月經(jīng)過多可引起繼發(fā)性貧血,嚴重者出現(xiàn)貧血面容、全身乏力、心慌氣急等癥狀。
5、患者女性,46歲。診斷為卵巢癌,伴右側胸腔積液形成,最可能的組織類型是
A.卵巢纖維瘤
B.漿液性囊腺瘤
C.顆粒細胞瘤
D.庫肯勃瘤
E.卵巢內(nèi)膜樣癌
【正確答案】:A
6、女性,32歲,口服避孕藥物進行避孕已2年,因工作忙當晚漏服,護士告知補服時間為性交后
A.3h內(nèi)
B.6h內(nèi)
C.9h內(nèi)
D.12h內(nèi)
E.24h內(nèi)
【正確答案】:D
【答案解析】:避孕藥漏服應于第2天清晨,性交后12h內(nèi)補服。
試題來源:考試網(wǎng)2020年主管護師考試題庫在線體驗
7、劉女士,46歲,半年前因月經(jīng)不調(diào)到醫(yī)院就診,查無明顯器質(zhì)性病變,疑更年期月經(jīng)不調(diào)。下述檢查,哪項結果支持診斷
A.B超診斷子宮肌瘤
B.子宮內(nèi)膜炎
C.子宮內(nèi)膜增生過長
D.分泌期內(nèi)膜
E.蛻膜組織
【正確答案】:C
【答案解析】:絕經(jīng)過渡期婦女因卵巢功能衰退,剩余卵泡對垂體促性腺激素反應低下,不能發(fā)育成熟而無排卵。功能性子宮出血發(fā)生在雌激素分泌量多,由于缺乏孕酮對抗,子宮內(nèi)膜不受限制地增生,卻無致密堅固的間質(zhì)支持,致使此種組織脆弱,易自發(fā)破潰出血;內(nèi)膜中的血管不發(fā)生節(jié)段性收縮和松弛,子宮內(nèi)膜不能同步脫落,致使一處修復,另一處又破裂出血;不規(guī)則的組織破損和多處血管破裂,又因螺旋小動脈的螺形收縮不力,造成出血時間長、出血量多且不易自止。
8、初產(chǎn)婦,孕39周,雙胎,第一胎臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第二胎頭位自娩,產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml,無胎盤剝離征象。下一步處理為
A.觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
B.牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
C.人工剝離胎盤術
D.檢查軟產(chǎn)道,除外損傷
E.輸液,靜脈注射縮宮素
【正確答案】:C
9、劉女士,25歲,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40病人主訴腹脹、腹痛。視診:下腹膀胱區(qū)隆起;叩診:恥骨聯(lián)合上鼓音。病人存在的健康問題是
A.分娩后疼痛
B.體液過多
C.便秘
D.尿潴留
E.有子宮內(nèi)膜感染的可能
【正確答案】:D
【答案解析】:腹脹腹痛、恥骨聯(lián)合上鼓音,正常分娩后常見并發(fā)癥尿潴留。
10、婦女30歲,準備下周期月經(jīng)后放置宮內(nèi)節(jié)育器,平素月經(jīng)規(guī)律,5/28天,此次于月經(jīng)周期第17日時性交,陰莖套破裂,要求事后避孕,最適宜的方法是
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.雌孕激素療法
C.大劑量雌激素
D.53號避孕藥
E.注射避孕藥
【正確答案】:A
【答案解析】:本題考查緊急避孕的方法。緊急避孕時可采用宮內(nèi)節(jié)育器、激素類和非激素類緊急避孕藥。此患者本來就要放置宮內(nèi)節(jié)育器,此時需要緊急避孕,故選A。
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