1、陳老師，48歲，近2年來月經(jīng)稀少，有潮熱，情緒不穩(wěn)等癥狀，診斷為更年期綜合征，醫(yī)生建議補(bǔ)充適量雌激素時(shí)，請(qǐng)問下列健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不妥

　　A.讓病人了解用藥目的

　　B.嚴(yán)格藥物劑量

　　C.要長期使用

　　D.了解藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)

　　E.每2～3年隨訪做體驗(yàn)

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：護(hù)士要讓病人了解激素治療的用藥目的、劑量、用藥方法及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。對(duì)長期接受激素治療者要囑病人定期隨訪(患者補(bǔ)充適量雌激素，不用每2～3年隨訪做體驗(yàn))，以調(diào)整用藥，尋求適合于個(gè)體的最佳用量，以防不良反應(yīng)。

　　2、患者女性，29歲，已婚。未采取避孕措施，2年未孕。平素月經(jīng)規(guī)律，2年前曾行人工流產(chǎn)一次。該患者繼發(fā)不孕的原因最可能是

　　A.男方精液問題

　　B.無排卵

　　C.抗精子抗體陽性

　　D.輸卵管阻塞

　　E.染色體異常

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：人流術(shù)后感染可致輸卵管粘連、阻塞，導(dǎo)致繼發(fā)不孕。

　　3、患者女性，30歲。滴蟲陰道炎治療不當(dāng)反復(fù)發(fā)作，現(xiàn)因妊娠2個(gè)月就診。護(hù)士的健康宣教中，錯(cuò)誤的是

　　A.保持外陰清潔

　　B.夫婦雙方同時(shí)治療

　　C.復(fù)查白帶找滴蟲，3次均陰性為治愈

　　D.滴蟲陰性后繼續(xù)1療程以鞏固療效

　　E.妊娠早期不宜陰道用藥，可口服甲硝唑

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：甲硝唑可透過胎盤，進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，甲硝唑?qū)μ�兒的影響尚無足夠和嚴(yán)密的對(duì)照觀察，因此孕婦禁用。

　　4、患者女性，孕1產(chǎn)0。臨產(chǎn)后4小時(shí)胎頭仍不入盆，此時(shí)應(yīng)測量的最有價(jià)值的徑線是

　　A.對(duì)角徑

　　B.出口橫徑

　　C.出口后矢狀徑

　　D.坐骨棘間徑

　　E.坐骨切跡寬度

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：根據(jù)題干信息，可考慮為骨盆入口平面狹窄，主要測量骶恥外徑、前后徑和對(duì)角徑。選項(xiàng)B和C涉及的是骨盆出口平面，而選項(xiàng)D和E涉及的是中骨盆平面，故選擇A。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

　　5、某產(chǎn)婦自然分娩，產(chǎn)后第3日突然畏寒，體溫40℃，下腹部壓痛(+)、反跳痛(+)，腹肌緊張如板狀。此時(shí)最可能的診斷是

　　A.急性腎盂腎炎

　　B.急性盆腔腹膜炎

　　C.急性十二指腸穿孔

　　D.急性子宮內(nèi)膜炎

　　E.急性感冒

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：高熱、腹痛、腹肌緊張如板狀是急性腹膜炎的指征。

　　6、患者女性，49歲。月經(jīng)過多5個(gè)月，經(jīng)期較以往延長。婦科檢査:子宮軟，正常大小。于月經(jīng)來潮4小時(shí)行診斷性刮宮，內(nèi)膜厚2～3cm，鏡下見腺上皮細(xì)胞，呈高柱狀，核分裂象增多，腺體較長，呈穹曲狀，小動(dòng)脈略呈穹曲狀。此時(shí)患者的子宮內(nèi)膜為

　　A.月經(jīng)期內(nèi)膜

　　B.增生晚期內(nèi)膜

　　C.分泌晚期內(nèi)膜

　　D.蛻膜

　　E.不典型增生過長

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　7、患者女性，56歲。外陰癌合并糖尿病，術(shù)后傷口愈合不良，處理措施錯(cuò)誤的是

　　A.合理控制飲食

　　B.遵醫(yī)囑用藥，積極控制血糖

　　C.每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次

　　D.每日行會(huì)陰擦洗2次，保持外陰清潔

　　E.長期保留尿管開放通暢

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：外陰癌術(shù)后一般保留尿管5～7天，該患者傷口愈合不良，為保持外陰的清潔，除了每日行會(huì)陰擦洗2次外，大小便后應(yīng)及時(shí)擦洗外陰。

　　8、患者女性，51歲。1年前月經(jīng)開始紊亂，10～15天/2～3個(gè)月，經(jīng)量大，重度貧血，常感煩躁、心悸。1年來反復(fù)發(fā)作陰道炎。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為該患者進(jìn)行內(nèi)分泌化驗(yàn)，不大可能見到的結(jié)果是

　　A.孕激素下降

　　B.FSH上升

　　C.雌激素下降

　　D.FSH下降，LH下降

　　E.LH上升

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：圍絕經(jīng)期患者卵巢功能衰退，雌激素水平下降，對(duì)下丘腦與垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，因此FSH和LH水平均升高。雌激素缺乏，尿道和膀胱黏膜變薄，骨密度降低。圍絕經(jīng)期卵巢排卵能力下降，故孕激素水平應(yīng)下降。

　　9、某產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天，有尿急、尿痛癥狀，排尿時(shí)有燒灼感，體溫38.2℃。對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施，正確的是

　　A.囑產(chǎn)婦多活動(dòng)，少進(jìn)食流質(zhì)，以免增加排尿次數(shù)而刺激尿道

　　B.遵醫(yī)囑給予產(chǎn)婦敏感有效的抗生素，以控制感染

　　C.禁止給予抗痙攣、止痛藥，以免掩蓋癥狀，延誤治療

　　D.產(chǎn)褥期的正常反應(yīng)，應(yīng)繼續(xù)觀察病情

　　E.如患者排尿困難，應(yīng)立即留置導(dǎo)尿管

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：從病例資料來看，產(chǎn)婦發(fā)生了膀胱炎，應(yīng)囑產(chǎn)婦臥床休息，鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水，達(dá)到?jīng)_洗膀胱的目的，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;必要時(shí)使用抗痙攣藥和止痛藥，以緩解患者不適，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;如患者排尿困難，應(yīng)采取各種方法使產(chǎn)婦自解小便，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;給予敏感、有效的抗生素，直至感染癥狀完全消除，故選項(xiàng)B正確。