答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重是子宮內(nèi)膜異位癥的典型表現(xiàn)，且常導(dǎo)致不孕。其他患者均無(wú)痛經(jīng)表現(xiàn)。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥患者疼痛的特點(diǎn)是痛經(jīng)，繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)是其典型癥狀。常于月經(jīng)前1～2天始，經(jīng)期第1天最劇，以后逐漸減輕，至經(jīng)后數(shù)日。隨著時(shí)間的推移，痛經(jīng)往往進(jìn)行性加重。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 放療對(duì)于某些卵巢腫瘤有較好療效，無(wú)性細(xì)胞瘤為卵巢惡性腫瘤，對(duì)放療非常敏感。顆粒細(xì)胞瘤屬中度敏感。其他腫瘤不太敏感。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 卵巢腫瘤中有5%～10%為卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤，由原發(fā)于卵巢外的惡性腫瘤播散至卵巢所致。來(lái)自胃腸道、乳腺和子宮的轉(zhuǎn)移癌最多見(jiàn)，在來(lái)自胃腸道的轉(zhuǎn)移癌中以胃癌多見(jiàn)。

　　試題來(lái)源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥的疼痛癥狀：經(jīng)期第1天最劇，以后逐漸減輕，至經(jīng)后數(shù)日。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 早期宮頸癌以手術(shù)治療為主。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 黏膜下肌瘤朝向?qū)m腔生長(zhǎng)，使子宮腔變大，子宮黏膜面積隨之變大，子宮收縮不良或子宮黏膜增生過(guò)長(zhǎng)等，造成月經(jīng)改變，最常見(jiàn)的是經(jīng)量增多。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在卵巢腫瘤并發(fā)癥中，最常見(jiàn)的為蒂扭轉(zhuǎn)，約10%卵巢腫瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)常見(jiàn)于中等大小的腫瘤，當(dāng)病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時(shí)，腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，是卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長(zhǎng)，突出于子宮表面。因此常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)為下腹包塊。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于黏膜下肌瘤向?qū)m腔方向生長(zhǎng)并突出于宮腔內(nèi)，使子宮黏膜層面積增大而致月經(jīng)過(guò)多，長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可引起繼發(fā)性貧血，嚴(yán)重者出現(xiàn)貧血面容、全身乏力、心慌氣急等癥狀。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于老年婦女，病變位于子宮內(nèi)膜，絕經(jīng)后出血是其典型表現(xiàn)。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)是繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此病人為育齡婦女，子宮增大伴月經(jīng)量增多，最可能是子宮肌瘤。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 子宮肌瘤在絕經(jīng)后會(huì)自然縮小，由于此病人處于圍絕經(jīng)期，因此最好采用定期復(fù)查的方法。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)常發(fā)生于中等大小的腫瘤，腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，引起靜脈回流受阻，瘤內(nèi)血容量劇增或血管破裂，瘤內(nèi)充滿(mǎn)血液后致使動(dòng)脈血流受阻，發(fā)生壞破裂或感染，表現(xiàn)為一側(cè)下腹腹痛加劇，或一側(cè)下腹痛伴惡心、嘔吐甚至休克，是婦科常見(jiàn)急癥。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年病人，絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥狀，結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征，最可能是子宮內(nèi)膜癌。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜癌具有生長(zhǎng)慢，轉(zhuǎn)移晚的特點(diǎn)。晚期癌腫浸潤(rùn)周?chē)�組織，壓迫神經(jīng)引起下腹部和腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。癌腫堵塞宮頸管引起宮腔積膿時(shí)，可出現(xiàn)下腹部脹痛和痙攣性疼痛。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此病人子宮增大，質(zhì)硬，月經(jīng)量增多，周期縮短，其臨床表現(xiàn)符合子宮肌瘤的特點(diǎn)。功血病人雖有月經(jīng)改變，但生殖器無(wú)器質(zhì)性病變;子宮內(nèi)膜癌的特點(diǎn)為陰道不規(guī)則流血，子宮增大變軟;子宮頸癌的特點(diǎn)是接觸性出血;圍絕經(jīng)期婦女子宮萎縮變小。因此，正確答案為D。