實踐能力-第十一章 產(chǎn)后并發(fā)癥婦女的護理

　　一、A1

　　1、④產(chǎn)褥感染的護理不妥的是

　　A、防止交叉感染，進行床邊隔離

　　B、產(chǎn)婦平臥，臀部抬高

　　C、體溫超過38℃應停止哺乳

　　D、保證營養(yǎng)攝入

　　E、保持外陰清潔

　　2、④以下措施不能預防產(chǎn)褥期泌尿系感染的是

　　A、待產(chǎn)時盡量導尿排空膀胱

　　B、大小便后及時清潔外陰

　　C、及時更換會陰墊

　　D、產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦多飲水

　　E、產(chǎn)后至少每4h排空膀胱一次

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　　二、A3/A4

　　1、④某產(chǎn)婦，29歲，G1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，體溫38℃，下腹部脹痛，排尿困難，有尿急、尿痛、尿燒灼感，中段尿培養(yǎng)細菌數(shù)≥105/ml。

　　<1> 、此患者最可能的診斷是

　　A、腎盂腎炎

　　B、膀胱炎

　　C、急性陰道炎

　　D、急性子宮內(nèi)膜炎

　　E、急性外陰炎

　　<2> 、對此病人實施的護理措施，錯誤的是

　　A、臥床休息

　　B、選用有效的抗生素

　　C、鼓勵產(chǎn)婦攝取營養(yǎng)豐富的飲食

　　D、每天需飲水1000～2000ml

　　E、保持尿液通暢，每天尿量≥2000ml

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 產(chǎn)褥感染者應該采取半臥位或抬高床頭，促進惡露引流，使炎癥局限，有利于防止發(fā)生感染擴散的嚴重后果。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 B、C、D、E都可以預防產(chǎn)褥期泌尿系感染，待產(chǎn)時由于胎頭下降壓迫膀胱，造成排尿困難，應通過讓孕婦勤上廁所排空膀胱。

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 通過患者的臨床表現(xiàn)(排尿困難，有尿急、尿痛、尿燒灼感)可以判斷為膀胱炎，而腎盂腎炎的全身癥狀比較明顯。

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　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鼓勵產(chǎn)婦多飲水，每天需飲水3000～4000ml，達到?jīng)_洗膀胱的目的。