專業(yè)知識-第三十一章 胸部損傷病人的護理

　　一、A1

　　1、③高壓性氣胸，安置胸腔引流管應(yīng)選擇下列哪個部位

　　A、第6肋間腋中線與腋后線之間

　　B、胸骨旁任何一肋間

　　C、第7肋間腋中線與腋后線之間

　　D、第8肋間腋中線與腋后線之間

　　E、第2肋間鎖骨中線

　　2、③有關(guān)血胸的治療，不怡當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、肺挫裂傷不嚴(yán)重也應(yīng)做病肺切除

　　B、進行性血胸應(yīng)剖胸探查

　　C、少量血胸不需要穿刺抽吸

　　D、積血量較多時應(yīng)早期胸穿或閉式引流

　　E、凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊

　　3、③張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是

　　A、患者極度呼吸困難

　　B、患者氣管向健側(cè)偏移

　　C、傷側(cè)叩診鼓音

　　D、傷側(cè)聽診呼吸音消失

　　E、胸腔穿刺抽出高壓氣體

　　4、③手法檢查肋骨骨折的可靠措施是

　　A、有直接和間接壓痛

　　B、局部腫脹

　　C、局部痛覺過敏

　　D、局部皮下氣腫

　　E、局部瘀斑或皮下出血

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　　5、③閉合性單根肋骨骨折可取的處理方法是

　　A、寬膠布固定

　　B、厚敷料加壓包扎

　　C、肋骨牽引

　　D、胸腔閉式引流

　　E、穿刺排氣減壓

　　6、③肝破裂合并開放性氣胸的首選處理是

　　A、補液

　　B、輸血

　　C、應(yīng)用抗生素

　　D、剖腹探查止血

　　E、處理氣胸

　　7、③閉合性胸部損傷提示出現(xiàn)心臟壓塞征象不包括

　　A、頸靜脈怒張

　　B、靜脈壓降低

　　C、脈搏微弱

　　D、動脈壓降低

　　E、心音遙遠(yuǎn)

　　8、③開放性氣胸的緊急處理首先要

　　A、充分給氧

　　B、清創(chuàng)縫合

　　C、胸腔閉式引流

　　D、用厚敷料封閉傷口

　　E、氣管插管輔助呼吸

　　二、A2

　　1、③某患者左前胸部刀刺傷2小時后，感胸悶氣短，查體：面色蒼白，四肢濕冷，心率120次/分，血壓80/70mmHg。頸靜脈怒張，首先考慮

　　A、胸內(nèi)大出血

　　B、血氣胸

　　C、開放性氣胸

　　D、肺裂傷

　　E、急性心包填塞

　　三、A3/A4

　　1、③患者男性，58歲�；加新�性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。

　　<1> 、右肺的病情變化可能是發(fā)生了

　　A、肺不張

　　B、肺氣腫

　　C、胸腔積液

　　D、胸膜增厚

　　E、氣胸

　　<2> 、除上述外，體查時還應(yīng)有的體征是

　　A、氣管居中

　　B、氣管左移位

　　C、氣管右移位

　　D、胸廓凹陷

　　E、右肺呼吸運動增強

　　<3> 、經(jīng)急救后病情有所緩解，緩解的體征之一是

　　A、右側(cè)胸廓飽滿

　　B、右肺叩診鼓音

　　C、右肺呼吸音逐漸恢復(fù)

　　D、左肺叩診鼓音

　　E、左側(cè)胸廓飽滿