專業(yè)知識-第二十六章 外科急腹癥病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、急腹癥最突出的表現(xiàn)為

　　A、腹痛

　　B、敗血癥

　　C、休克

　　D、惡心、嘔吐

　　E、腹瀉

　　2、可吐出多量膽汁的梗阻是

　　A、低位腸梗阻

　　B、高位腸梗阻

　　C、幽門梗阻

　　D、機(jī)械性腸梗阻

　　E、腸絞窄

　　3、急腹癥非手術(shù)治療的病人改用手術(shù)處理的指征不包括

　　A、懷疑消化道穿孔

　　B、有明顯內(nèi)出血表現(xiàn)

　　C、出現(xiàn)休克表現(xiàn)

　　D、腹膜刺激征明顯

　　E、腹痛反復(fù)發(fā)作4小時以上

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

　　4、有關(guān)腹痛程度的描述錯誤的是

　　A、通常腹痛加重提示病情加重

　　B、腹痛減輕即表示病人一定好轉(zhuǎn)

　　C、炎癥性刺激引起的疼痛較輕

　　D、化學(xué)性刺激產(chǎn)生疼痛較重

　　E、腎結(jié)石引起的疼痛劇烈

　　5、陣發(fā)性絞痛常見于

　　A、急性闌尾炎

　　B、潰瘍病穿孔

　　C、機(jī)械性腸梗阻

　　D、腸絞窄

　　E、脾破裂出血

　　6、外科急腹癥的特點(diǎn)是

　　A、先腹痛，后發(fā)熱、嘔吐

　　B、排便后腹痛可好轉(zhuǎn)

　　C、有停經(jīng)和陰道流血史

　　D、常伴腹瀉、心悸等癥狀

　　E、腹部壓痛不明顯

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腹痛是急腹癥的主要癥狀，根據(jù)腹痛的誘因、始發(fā)部位、性質(zhì)、程度、伴發(fā)癥狀及體格檢查可確診為不同的腹部疾病。因此選A。其他選項(xiàng)均非急腹癥的典型癥狀，可排除。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 嘔吐：

　　初期——反射性嘔吐，嘔吐次數(shù)少，為少量胃內(nèi)容物;

　　機(jī)械性腸梗阻——頻繁而劇烈;

　　麻痹性腸梗阻——溢出性;

　　高位腸梗阻——吐出多量膽汁;

　　低位腸梗阻——糞臭樣嘔吐物;

　　絞窄性腸梗阻——血性或咖啡色嘔吐物;

　　幽門梗阻——嘔吐物無膽汁。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 疑有腹腔內(nèi)出血不止，疑有腸壞死或腸穿孔而有嚴(yán)重腹膜炎者，經(jīng)積極非手術(shù)治療后，病情無好轉(zhuǎn)反而加重者的應(yīng)當(dāng)改用手術(shù)治療。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一般情況下，某種疾病的腹痛加劇常提示病情加重，腹痛減輕可能是病情緩解。但急性闌尾炎穿孔后腹痛有短時間減輕過程，隨后則病情加重。不同的疾病其腹痛程度可有差異，如炎癥性疾病腹痛較輕，梗阻性疾病的絞痛較重，消化道穿孔腹痛劇烈甚至休克。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 機(jī)械性腸梗阻會導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 外科急腹癥腹痛特點(diǎn)：①一般先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀;②腹痛或壓痛部位較固定，程度重;③常可出現(xiàn)腹膜刺激征，甚至休克;④可伴有腹部腫塊或其他外科特征性體征及輔助檢查表現(xiàn)。不同類型的外科急腹癥，其臨床表現(xiàn)各異。