41、以下區(qū)域?qū)儆冖耦惌h(huán)境的是

　　A.普通手術(shù)室

　　B.急診室

　　C.婦產(chǎn)科檢查室

　　D.層流潔凈手術(shù)室

　　E.換藥室

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：醫(yī)院環(huán)境分為四類區(qū)域。Ⅰ類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房。Ⅱ類環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房。Ⅲ類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房和房間。Ⅳ類指傳染科和病房。

　　42、由于抗生素使用不當(dāng)，大腸中的銅綠假單胞菌轉(zhuǎn)移到呼吸道定居。這種現(xiàn)象稱

　　A.轉(zhuǎn)移

　　B.共生

　　C.定植

　　D.定居

　　E.易位

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：移位菌群失調(diào)，在醫(yī)院中更嚴(yán)重的是移位菌群失調(diào)，也稱定位轉(zhuǎn)移或易位，即正常菌群由原籍生境轉(zhuǎn)移到外籍生境或本來無菌的部位定植或定居，如大腸中的大腸埃希菌、銅綠假單胞菌轉(zhuǎn)移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多為不適當(dāng)?shù)厥褂每咕�藥物�?/P>

　　43、不屬于中度危險性醫(yī)療物品的是

　　A.壓舌板

　　B.透析器

　　C.呼吸機管道

　　D.麻醉劑管道

　　E.喉鏡

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：中度危險性物品，與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機管道、麻醉機管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導(dǎo)管等。

　　44、沖突雙方以放棄部分利益為前提，在一定程度上滿足對方的部分需要，達(dá)成彼此接受的協(xié)議，此解決方法是

　　A.協(xié)商

　　B.遷就

　　C.合作

　　D.妥協(xié)

　　E.回避

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：妥協(xié)，當(dāng)協(xié)商不能解決問題時，尋找仲裁人，仲裁人采取妥協(xié)的辦法，讓每一方都得到部分的滿足。作為領(lǐng)導(dǎo)者，首先根據(jù)公平的原則，迅速找到雙方的共同點，然后找出他們之間最大的可容點和心理接受點，從而使雙方都退讓一步，達(dá)成彼此可以暫時接受的協(xié)議。

　　45、預(yù)防血管相關(guān)性感染的措施不當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.使用各種導(dǎo)管應(yīng)有明確指征

　　B.操作時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則

　　C.留置導(dǎo)管的時間不宜過長

　　D.使用合格的一次性醫(yī)療用品

　　E.配制的溶液可在冰箱內(nèi)保存1周

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：預(yù)防血管相關(guān)性感染應(yīng)特別注意：嚴(yán)格洗手，嚴(yán)格無菌操作：采用各種導(dǎo)管應(yīng)有明確指征：對病人實行保護(hù)性措施;應(yīng)注意選擇合適的導(dǎo)管;加強插管部位的護(hù)理及檢測;使用合格的一次性醫(yī)療用品。

　　46、皮質(zhì)醇增多癥病人皮膚菲薄的原因主要是

　　A.糖異生增強，致皮膚營養(yǎng)障礙

　　B.脂肪代謝障礙

　　C.蛋白質(zhì)合成障礙

　　D.蛋白質(zhì)吸收障礙

　　E.蛋白質(zhì)分解消耗亢進(jìn)

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：皮膚菲薄是由于機體蛋白質(zhì)分解代謝增強呈負(fù)氮平衡。

　　47、成人缺鐵性貧血最常見的病因是

　　A.鐵攝入不足

　　B.鐵丟失過多

　　C.慢性胃炎

　　D.慢性感染

　　E.慢性失血

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：慢性失血是成人缺鐵性貧血最多見、最重要的原因，反復(fù)多次少量出血可使體內(nèi)儲存鐵逐漸耗竭，如消化性潰瘍出血、腸息肉、腸道腫瘤、月經(jīng)過多、痔出血等。

　　48、引起心力衰竭最常見的原因是

　　A.冠心病和(或)心肌梗死

　　B.心肌炎和心肌病

　　C.心肌代謝障礙性疾病

　　D.心臟負(fù)荷過重

　　E.藥物使用不當(dāng)

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　49、肝硬化失代償期患者腹水形成的主要原因是

　　A.肝門靜脈高壓

　　B.血漿白蛋白升高

　　C.抗利尿激素減少

　　D.腎小球濾過率增加

　　E.肝淋巴液生成過少

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：肝硬化病人出現(xiàn)腹水最主要的原因是門靜脈壓力增高，使腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高，組織間液回吸收減少而漏入腹腔。

　　50、下列哪項是慢性支氣管炎發(fā)生和加重的重要因素

　　A.大量吸煙

　　B.長期反復(fù)感染

　　C.大氣污染

　　D.變態(tài)反應(yīng)

　　E.冷空氣刺激

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢性支氣管炎發(fā)生及加重的重要因素之一。