11.26歲， GsP。孕41周，因臀位行臀牽引術(shù)，胎兒娩出后5分鐘突發(fā)陰道多量出血約400ml,檢查血壓13. 3/8.0 kPa (100/60mmHg), 脈搏100次/分，官底臍平，此時最適宜的處理是:

　　A.靜脈點滴催產(chǎn)素

　　B.檢查軟產(chǎn)道有無損傷

　　C.行人工剝離胎盤

　　D.按摩子宮

　　E.紗布填塞宮腔

　　12. 26歲，GP。孕29周，胎動胎心消失-周入院，經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點滴娩出-死嬰，即開始不斷的陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無凝血塊，此例產(chǎn)后出血的原因可能是:

　　A.產(chǎn)后宮縮乏力

　　B.軟產(chǎn)道損傷

　　C.子宮破裂

　　D.子官腔內(nèi)感染

　　E.凝血功能障礙

　　13.32歲GsP孕40周，人工流產(chǎn)2次，產(chǎn)程進展順利，胎兒娩出后已達30分鐘，胎盤未娩出，亦無剝離跡象，陰道無出血，最可能的原因是:

　　A.胎盤剝離不全

　　B.胎盤剝后滯留

　　C.胎盤嵌頓

　　D.胎盤完全植人

　　E.胎盤部分性粘連

　　14.采用電子胎心監(jiān)護儀，顯示胎兒缺氧的項目是:

　　A.晚期減速

　　B.變異減速

　　C.早期減速

　　D.變異的頻率≥6次/分

　　E胎心率的波動范圍在10~25次/分

　　15.有關(guān)子宮破裂，下述錯誤的是:

　　A.多數(shù)發(fā)生于分娩期

　　B.少數(shù)發(fā)生于妊娠晚期

　　C.經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)生率高于初產(chǎn)婦

　　D.多數(shù)分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段

　　E初產(chǎn)婦發(fā)生率高于經(jīng)產(chǎn)婦

　　16.羊水栓塞第- -個階段休克一般發(fā)生于 :

　　A.臨床開始

　　B.潛伏期結(jié)束

　　C.活躍期開始

　　D.第二產(chǎn)程末

　　E第一產(chǎn)程末、第二產(chǎn)程宮縮較強時

　　17. 26歲，GiP孕41周，宮口開大4~5cm時，胎心聽診120次/分，胎兒電子監(jiān).測示:“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.16,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?

　　A.面罩吸氧提高胎兒血氧濃度

　　B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩

　　C.靜脈點滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程

　　D.立即剖宮產(chǎn)

　　E待宮口開全，陰道助產(chǎn)編短第二產(chǎn)程

　　18. 23歲，GrP。孕41周臨產(chǎn)，宮口開大2em,先露S-1, LOA,自然破水，羊水I度糞染，胎心164次/分，為了解胎兒宮內(nèi)缺氧程度，下列輔助檢查最有診斷價值的是:

　　A.尿Eg測定

　　B. B超檢查

　　C.胎動計數(shù)

　　D.胎兒電子監(jiān)測

　　E.胎兒頭皮血pH值測定

　　19.第- -胎孕41周，頭浮，試產(chǎn)4小時，官編50"/2~3'.胎心132次/分，突然陰道多量流水，清亮，兒頭仍高浮，胎心90次/分，考慮可能為:

　　A.臍帶過短

　　B.臍帶脫垂

　　C.胎頭受壓

　　D.臍帶繞頸

　　E.胎盤功能減退

　　20. 24歲，初產(chǎn)婦臨產(chǎn)，產(chǎn)程進展順利，宮口開全半小時，兒頭已撥露，LOA,胎兒電子監(jiān)測示“晚期減速"，此時應(yīng)采取的最適宜的處理措施是:

　　A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩

　　B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　C.靜脈點滴催產(chǎn)素加速分娩

　　D.繼續(xù)觀察胎心圖像變化

　　E.等待陰道自然分娩

　　21.26歲，GP。孕37周，破水4小時來急診室，檢查:血壓14/10 kPa (110/75mmHg),兒頭高浮，胎心100次/分，最適宜的處理是:

　　A.立即行B超檢查

　　B.囑孕婦自行辦理人院手續(xù)

　　C.吸氧，左側(cè)臥位，急診室觀察

　　D.用平車推送病人到病房住院觀察

　　E用平車推送病人入產(chǎn)房，即行陰道檢查

　　22.下列不屬于胎膜早破的病因的是:

　　A.機械性刺激

　　B.下生殖道感染

　　C.羊膜腔內(nèi)壓力升高

　　D.胎膜發(fā)育不良

　　E.宮頸內(nèi)口緊張

　　23.關(guān)于羊水栓塞的常見病因，下列錯誤的是:

　　A.前置胎盤

　　B.子宮頸裂傷

　　C.子宮收縮乏力

　　D.胎盤早剝

　　E.胎膜早破

　　24.下列預(yù)防羊水栓塞的護理措施中，錯誤的是:

　　A.加強產(chǎn)前檢查

　　B.中期引產(chǎn)者羊膜穿刺次數(shù)不應(yīng)超過5次

　　C.正確掌握催產(chǎn)素的使用方法，防止宮縮過強

　　D.人工破膜宜在宮縮的間歇期

　　E及時發(fā)現(xiàn)前置胎盤、胎膜早剩等并發(fā)癥并及時處理

　　25.子宮收縮乏力占產(chǎn)后出血總數(shù)的:

　　A.100%

　　B.80%~90%

　　C.70%~80%

　　D.60%~70%

　　E.50%~60%

　　26.羊水栓塞的典型臨床階段是:

　　A.休克，DIC 引起的出血，急性腎功能衰竭

　　B.急性腎功能衰竭，休克，DIC引起的出血

　　C. DIC引起的出血，急性腎功能衰竭，休克

　　D.休克，急性腎功能衰竭，DIC 引起的出血

　　E. DIC引起的出血，休克，急性腎功能衰竭

　　參考答案：

　　1. B　　2. C　　3. B　　4. E　5. C　　6. C　　7. A　　8. D　　9. E　　10. D

　　11. C　12. E　13. D　14. A　15. E　16. E　17. D　18. E　19. B　20. B

　　21. E　　22. E　　23. C　　24. B　　25. C　　26. A