月經失調病人護理
1、李女士,26歲,婚后3年不孕,月經周期不規(guī)則。婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn),基礎體溫呈雙相型曲線, 黃體期短,應考慮為
A. 無排卵性功血
B. 黃體功能不足
C. 黃體萎縮不全
D. 子宮內膜不規(guī)則脫落
E. 月經不調
答案:B
解析:根據(jù)題意,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn),而月經周期不規(guī)則,可考慮為功能失調性子宮出血,而基礎 體溫呈雙相型表明有排卵,黃體期短,提示黃體功能不足。
2、女,28歲,14歲月經來潮,周期正常,F(xiàn)停經45天,陰道流血持續(xù)20天,時多時少,無腹痛。婦 科檢查宮頸光滑,頸管內有透明分泌物,作涂片見羊齒植物葉狀結晶,子宮前位正常大小,附件未 及?赡艿脑\斷是
A. 異位妊娠
B. 流產
C. 子宮內膜不規(guī)則脫落
D. 無排卵性功血
E. 黃體功能不足
答案:D
解析:根據(jù)卵巢功能狀態(tài),功血可分為無排卵性和有排卵性功血兩類,約有85%的病人屬于無排卵性 功血。該女士短時間停經后,陰道流血持續(xù)20天,時多時少,是功能失調性子宮出血的病人。根據(jù) 婦科檢查,頸管內有透明分泌物,作涂片見羊齒植物葉狀結晶的結果是雌激素作用的特點,提示病人 屬于無排卵性功血。
3、青春期與圍絕經期功血病人的治療原則中,不同的項目是
A. 止血
B. 減少經量
C. 調整月經
D. 恢復卵巢功能
E. 改善全身情況
答案:D
解析:在備選答案中,圍絕經期功血病人的治療原則不在于恢復卵巢功能,而是根據(jù)病人的具體情況 選擇心理治療配合對癥治療或激素替代治療,達到止血、減少經量,防止子宮內膜病變的目的。
試題來源:考試網(wǎng)2020年主管護師考試題庫在線體驗
4、21歲未婚女子,18歲初潮,經量少,周期3-6個月一次,LMP:8個月前。追問病史,不食肉,每日 飯量2〜3兩及少量蔬菜。檢查:體形消痩,乳房發(fā)育不良,陰毛稀少,外陰未婚型,子宮稍小,雙 側附件正常,此病人治療方案首選
A. 雌激素周期治療
B. 補充多種維生素
C. 用HCG誘發(fā)排卵
D. 糾正全身健康狀況
E. 孕激素周期治療
答案:D
解析:該未婚女子的月經不規(guī)則,第二性征發(fā)育不良,需要接受正規(guī)檢查及系統(tǒng)治療。在檢查、確診 過程中,首先需要糾正其全身狀況,才能收到理想的治療效果。
5、未婚女性,20歲。主訴經期腹痛劇烈,于月經來潮時需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時月經周期規(guī)律, 基礎體溫呈雙相。肛門檢查子宮前傾前屈、稍小、硬度正常,無壓痛,兩側附件(-),分泌物白色 透明。本病例最可能的診斷是
A. 子宮內膜炎
B. 子宮腺肌病
C. 輸卵管炎
D. 子宮肌瘤
E. 痛經
答案:E
解析:根據(jù)病人的檢查情況,生殖器官無明顯的器質性病變,所以可以排除備選答案A、B、C、D。
結合病人的臨床表現(xiàn),選擇E。
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