第十九章 胃、十二指腸疾病病人的護(hù)理

　　1、X線鋇餐檢查胃潰瘍的主要診斷依據(jù)是

　　A、缺損

　　B、變形

　　C、僵硬

　　D、痙攣

　　E、龕影

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　胃潰瘍X線鋇餐可見一周圍光滑整齊的龕影。

　　2、防止急性胃穿孔內(nèi)容物外漏的主要措施是

　　A、持續(xù)胃腸減壓

　　B、輸液

　　C、半臥位

　　D、用抗生素

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　防止胃穿孔內(nèi)容物外漏主要措施為持續(xù)胃腸減壓。

　　3、胃-十二指腸潰瘍引起大出血的原因是

　　A、胃-十二指腸壁血管不斷滲血

　　B、潰瘍侵及胰腺引起大出血

　　C、胃竇部黏膜炎性糜爛滲血

　　D、潰瘍基底的動脈被侵蝕破裂

　　E、胃酸作用使?jié)B血不易凝固

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　潰瘍基底的血管壁被侵蝕而導(dǎo)致破裂出血，大多數(shù)為動脈出血。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗

　　4、胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

　　A、直接蔓延

　　B、血行轉(zhuǎn)移

　　C、淋巴轉(zhuǎn)移

　　D、腹腔種植

　　E、骨轉(zhuǎn)移

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達(dá)70%左右，早期胃癌也可有淋巴轉(zhuǎn)移。

　　5、胃癌最常見的發(fā)生部位

　　A、胃小彎

　　B、賁門部

　　C、胃體部

　　D、胃竇部

　　E、胃底部

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　胃癌常發(fā)生于胃竇部，其次為賁門部。

　　6、與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)的病原菌是

　　A、幽門螺桿菌

　　B、肺炎球菌

　　C、金黃色葡萄球菌

　　D、鏈球菌

　　E、大腸埃希菌

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　幽門螺桿菌的感染與消化性潰瘍的發(fā)生密切相關(guān)。

　　7、胃大部切除術(shù)后2天內(nèi)，除生命體征外應(yīng)重點觀察的是

　　A、神志

　　B、傷口敷料

　　C、腸鳴音

　　D、腹脹

　　E、胃管引流液

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　胃大部切除術(shù)后2天內(nèi)，觀察病人的生命體征以及胃腸減壓和引流管吸出液的量和性質(zhì)，若術(shù)后短期內(nèi)從胃管引流出大量鮮血，甚至嘔血和黑便，說明病人發(fā)生了胃出血，要及時處理。

　　8、胃大部切除后，最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、吻合口瘺

　　B、傾倒綜合征

　　C、胃出血

　　D、低血糖綜合征

　　E、十二指腸殘端破裂

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胃大部切除術(shù)后最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，即術(shù)后短期內(nèi)從胃管內(nèi)引流出大量鮮血，甚至嘔血和黑便。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗

　　9、混合性食物從進(jìn)食至胃完全排空約需要

　　A、2～4小時

　　B、4～6小時

　　C、6～8小時

　　D、8小時以上

　　E、1～2小時

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　經(jīng)研究，胃內(nèi)液體食物的排空取決于幽門兩側(cè)的壓力差，固體食物則必須先經(jīng)胃幽門研磨至直徑2mm以下，并經(jīng)胃內(nèi)的初步消化，成為液態(tài)食糜后方可排空至十二指腸，此過程約需4～6小時。

　　10、診斷早期胃癌最有效的途徑是

　　A、超聲檢查

　　B、纖維胃鏡

　　C、X線鋇餐造影

　　D、腹部CT

　　E、HP檢查

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　纖維胃鏡可直接觀察病變部位，并做活檢確定診斷，而其他選項均不能直接對病變部位進(jìn)行病理活檢。故B是最有效的診斷方法。