1、腹部損傷最常累及的臟器是

　　A、胰腺

　　B、胃

　　C、結(jié)腸

　　D、脾

　　E、肝

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　由于肝、脾、腎組織結(jié)構(gòu)脆弱，血供豐富、位置相對固定，受到暴力打擊后容易破裂。而脾是腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官，發(fā)生率幾乎占各種腹部損傷的20%～40%，故選D。

　　2、腹部空腔臟器中最容易損傷的是

　　A、胃

　　B、膽囊

　　C、小腸

　　D、結(jié)腸

　　E、直腸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　由于腹腔臟器不同的解剖特點(diǎn)，對損傷也有不同反應(yīng)。腸管損傷中以小腸損傷多見，并且往往發(fā)生在空腸上段或回腸下端，因系膜短而固定，移動(dòng)性小，故易受損傷。

　　3、腹部損傷的病人血、尿淀粉酶升高提示可能傷及

　　A、肝

　　B、胰腺

　　C、脾

　　D、腎

　　E、膽道

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　胰腺或十二指腸損傷時(shí)，穿刺液中淀粉酶含量增高。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

　　4、腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是

　　A、腸麻痹

　　B、胃腸道癥狀

　　C、全身感染癥狀

　　D、內(nèi)出血征象

　　E、腹膜刺激征

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　選項(xiàng)A、B、C、E是腹部空腔臟器損傷時(shí)彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)，故不正確;肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)性臟器富含血管，受到創(chuàng)傷時(shí)主要表現(xiàn)為內(nèi)出血，故選D。

　　5、腹部傷合并出血性休克，主要的處理原則是

　　A、快速補(bǔ)液

　　B、給予大量鎮(zhèn)靜藥物

　　C、主要為輸血，以補(bǔ)充血容量

　　D、應(yīng)用大量抗生素控制感染

　　E、在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　腹部損傷時(shí)治療原則是首選處理威脅生命的因素。休克危及到患者的生命，必須立即糾正，另外對于腹部損傷性出血患者手術(shù)治療是控制出血的有效措施。選項(xiàng)A、B、C、D處理均不夠全面，因此正確答案為E。

　　6、關(guān)于腹部損傷患者非手術(shù)治療的方法，錯(cuò)誤的是

　　A、不隨意搬動(dòng)病人

　　B、未明確診斷前不注射止痛藥

　　C、積極補(bǔ)充血容量

　　D、給予流質(zhì)飲食

　　E、應(yīng)用廣譜抗生素

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　非手術(shù)治療的方法：①不隨便搬動(dòng)傷者，以免加重傷情;②為避免掩蓋病情，不注射止痛藥;③積極補(bǔ)充血容量，防治休克;④應(yīng)用廣譜抗生素，預(yù)防或治療可能存在的腹腔內(nèi)感染;⑤禁食，疑有空腔臟器破裂或有明顯腹脹時(shí)，進(jìn)行胃腸減壓。

　　7、受傷當(dāng)時(shí)無明顯癥狀，幾天后突然出現(xiàn)急性大出血的危險(xiǎn)情況的內(nèi)臟損傷是

　　A、肝脾破裂

　　B、小腸穿孔

　　C、大腸破裂

　　D、十二指腸破裂

　　E、膽囊穿孔

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　肝脾有包膜，受傷當(dāng)時(shí)包膜未破裂因此無明顯癥狀，幾天后包膜突然破裂就會(huì)出現(xiàn)急性大出血。

　　8、空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是

　　A、急性內(nèi)出血

　　B、急性腹膜炎

　　C、急性腸梗阻

　　D、創(chuàng)傷性休克

　　E、感染中毒性休克

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　空腔臟器破裂的主要表現(xiàn)為急性腹膜炎癥狀。

　　9、實(shí)質(zhì)性臟器破裂腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因是

　　A、出血量大

　　B、凝血酶原降低

　　C、凝血因子被破壞

　　D、腹膜脫纖維作用

　　E、血液被腹膜滲液稀釋

　　【正確答案】 D

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

　　【答案解析】

　　實(shí)質(zhì)性臟器破裂后由于腹膜的脫纖維作用，因此腹腔內(nèi)的血液不會(huì)發(fā)生凝固。

　　10、診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂的主要依據(jù)是

　　A、腹肌緊張

　　B、腹式呼吸消失

　　C、X線片示結(jié)腸充氣影

　　D、腹腔穿刺抽出不凝血

　　E、腹腔B超示腹腔積液

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)性臟器或大血管損傷時(shí)，主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)(或腹膜后)出血，腹腔穿刺抽得液體若為不凝固血液，提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血。