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      主管護(hù)師

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      2020年主管護(hù)師考試試題:外科護(hù)理學(xué)第十一章

      來源:考試網(wǎng)  [ 2019年10月12日 ]  【

        1、深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達(dá)

        A、真皮淺層,部分生發(fā)層健在

        B、表皮層,生發(fā)層健在

        C、真皮深層,有皮膚附件殘留

        D、脂肪層

        E、脂肪下層

        【正確答案】 C

        【答案解析】深Ⅱ度已損害真皮深層,局部感覺神經(jīng)部分破壞,因此痛覺遲鈍。由于創(chuàng)面尚有皮膚附件殘留,上皮再生,在創(chuàng)面形成上皮島,多個(gè)上皮島融合成片,愈合后留有輕度瘢痕。

        2、大面積燒傷患者休克期口渴時(shí),可給予

        A、大量冷開水

        B、少量多次鹽開水

        C、大量橘子水

        D、大量糖水

        E、大量茶水

        【正確答案】 B

        【答案解析】大面積燒傷患者,創(chuàng)面滲出很多,組織水腫也較重,易引起血容量減少造成低血容量性休克。口渴時(shí),應(yīng)飲適量燒傷飲料(每升含氯化鈉0.3g,碳酸氫鈉0.15g)。如給予大量冷開水、橘子水、糖水、茶水,不僅不能擴(kuò)容,反而會(huì)造成水中毒。

        3、大面積嚴(yán)重?zé)齻颊咿D(zhuǎn)運(yùn)前首先應(yīng)

        A、持續(xù)中心靜脈壓測(cè)定

        B、徹底清創(chuàng)

        C、建立輸液途徑

        D、消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再污染

        E、汽車運(yùn)送時(shí),患者應(yīng)與行駛方向平行

        【正確答案】 C

        試題來源:考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

        【答案解析】嚴(yán)重?zé)齻螅钤绲姆磻?yīng)是體液滲出,最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克,因此應(yīng)快速建立靜脈輸液通路,補(bǔ)充血容量。選項(xiàng)A為評(píng)估液體治療的觀察指標(biāo),選項(xiàng)B、D主要適用于小面積燒傷,因此答案為C。

        4、燒傷后補(bǔ)充液體分配正確的方法是

        A、8h內(nèi)補(bǔ)充完全天的量

        B、8h內(nèi)補(bǔ)充全量的一半

        C、兩個(gè)8h內(nèi)補(bǔ)完全天的量

        D、三個(gè)8h均勻補(bǔ)完全天的量

        E、12h內(nèi)補(bǔ)完全天的量

        【正確答案】 B

        【答案解析】燒傷后補(bǔ)液總量的一半,應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸完,另一半在其后的16小時(shí)輸完。傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量,按第二個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的1/2,再加每日生理需水量補(bǔ)給。第三個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量,視傷員病情變化而定。

        5、淺二度燒傷的深度達(dá)

        A、表皮

        B、真皮淺層

        C、真皮深層

        D、皮膚全層

        E、皮下脂肪層

        【正確答案】 B

        【答案解析】淺二度燒傷時(shí)熱力可達(dá)表皮的生發(fā)層和真皮淺層,所以選擇答案B。

        6、屬于深二度燙傷特點(diǎn)的是

        A、深達(dá)皮下

        B、水皰大,壁薄

        C、水皰破后,基底紅潤(rùn)

        D、痛覺遲鈍

        E、預(yù)后無瘢痕

        【正確答案】 D

        【答案解析】深二度燙傷熱力深達(dá)真皮深層,水皰壁厚,基底紅白相間,痛覺遲鈍,預(yù)后會(huì)留有瘢痕。

        7、兒童,7歲,其頭面頸部面積占全身面積的

        A、4%

        B、6%

        C、9%

        D、14%

        E、16%

        【正確答案】 D

        【答案解析】成人頭面頸的面積占全身面積的9%,7歲兒童的頭面頸面積應(yīng)當(dāng)加上(12-7)%,即為14%。

        8、以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是

        A、挫傷

        B、扭傷

        C、穿通傷

        D、擠壓傷

        E、切割傷

        【正確答案】 D

        試題來源:考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

        9、關(guān)于軟組織閉合性創(chuàng)傷的護(hù)理正確的是

        A、局部制動(dòng),患肢應(yīng)與心臟在同一水平

        B、局部熱敷,以促進(jìn)炎癥消散

        C、為緩解疼痛,應(yīng)注意先選用夾板、繃帶等固定,而后采取手術(shù)復(fù)位

        D、對(duì)擠壓傷病人應(yīng)警惕有無急性腎衰竭表現(xiàn)

        E、血腫較大者立即切開引流

        【正確答案】 D

        【答案解析】對(duì)于軟組織閉合性創(chuàng)傷患者,傷肢應(yīng)制動(dòng),抬高15°~30°,故A錯(cuò)誤;創(chuàng)傷早期應(yīng)局部冷敷以減少滲血和腫脹,24小時(shí)后再采取熱敷和理療以促進(jìn)吸收和炎癥消散,故B錯(cuò)誤;為緩解疼痛,應(yīng)先行復(fù)位,再選用夾板、繃帶等固定,故C錯(cuò)誤;對(duì)于血腫較大者應(yīng)在無菌操作下穿刺抽吸而非切開引流,故E錯(cuò)誤。選項(xiàng)D是正確的護(hù)理措施,對(duì)擠壓傷病人應(yīng)觀察尿量、尿色、尿比重,注意是否發(fā)作急性腎衰竭。故答案為D。

        10、關(guān)于燒傷敗血癥病人的護(hù)理措施不正確的是

        A、入院后即做創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)

        B、管飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

        C、大劑量聯(lián)合使用抗菌藥

        D、做好基礎(chǔ)護(hù)理

        E、必要時(shí)少量多次輸入庫血

        【正確答案】 E

        【答案解析】少量多次輸入庫血可能會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。

        11、成人雙下肢燒傷的面積為

        A、40%

        B、42%

        C、46%

        D、50%

        E、60%

        【正確答案】 C

        【答案解析】成人雙下肢燒傷的面積為(5+7+13+21)%=46%。

        12、燒傷低血容量性休克常發(fā)生在傷后

        A、8h以內(nèi)

        B、12h以內(nèi)

        C、24h以內(nèi)

        D、48h以內(nèi)

        E、72h以內(nèi)

        【正確答案】 D

        【答案解析】嚴(yán)重?zé)齻,最早的反?yīng)是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始,至2~3小時(shí)最快,8小時(shí)達(dá)高峰,12~36小時(shí)減緩,48小時(shí)后趨于穩(wěn)定并開始回吸收。燒傷后48小時(shí)內(nèi),最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克。

      責(zé)編:liumin2017

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