441、下列哪項疾病不會出現(xiàn)腹水

　　A、慢性遷延性肝炎

　　B、慢性肝病肝硬化

　　C、晚期卵巢癌

　　D、卵巢纖維瘤

　　E、盆腹膜結(jié)核

　　正確答案：A

　　442、女性，30歲，月經(jīng)4～5/22～25，連續(xù)流產(chǎn)4次，基礎(chǔ)體溫為不典型雙相型曲線，上升緩慢，幅度偏低，升高時間僅維持9～10日即下降，應(yīng)考慮為

　　A、正常

　　B、無排卵性功血

　　C、黃體功能不足

　　D、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

　　E、子宮內(nèi)膜炎

　　正確答案：C

　　443、女性，48歲，外陰瘙癢伴白帶增多、異味3天來診。查體：外陰略腫，陰道分泌物稀薄，見少許豆腐渣樣分泌物，有魚腥味。肝腎功正常�？蛇x擇的治療不包括

　　A、外用甲硝唑泡騰片

　　B、口服甲硝唑

　　C、外用硝酸咪康唑陰道栓

　　D、外用中藥洗劑

　　E、外用雌三醇軟膏

　　正確答案：E

　　該患者可診斷為念珠菌性陰道病合并細(xì)菌性陰道病。治療包括抗厭氧菌藥物口服或外用，中藥洗劑，抗真菌藥物口服或外用，調(diào)節(jié)陰道菌群藥物等。不包括外用雌激素軟膏。

　　444、女性，18歲，高中生，體育課后逐漸感右下腹部絞痛，伴惡心、嘔吐，2小時。B超檢查提示右卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)，行剖腹探查術(shù)，術(shù)式的選擇，應(yīng)根據(jù)

　　A、腫瘤的大小

　　B、腫瘤是否破裂

　　C、附件扭轉(zhuǎn)是否變色

　　D、快速病理報告

　　E、卵巢血供及快速病理

　　正確答案：E

　　445、關(guān)于骨盆入口平面臨界性狹窄診斷的描述，錯誤的是

　　A、骶恥外徑=18cm

　　B、對角徑=12cm

　　C、入口前后徑=10cm

　　D、骨盆入口平面狹窄以扁平骨盆最為多見

　　E、對于骨盆入口平面狹窄可以給予充分試產(chǎn)的機(jī)會

　　正確答案：B

　　骨盆入口平面臨界性狹窄對角徑11.5cm。

　　446、漏斗骨盆的描述，錯誤的是

　　A、坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8.0cm

　　B、恥骨弓角度小于90度

　　C、坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑小于15cm

　　D、坐骨切跡寬度小于2橫指

　　E、對角徑小于11.5cm

　　正確答案：E

　　漏斗骨盆多見于男性骨盆，入口各徑線正常，兩側(cè)骨盆壁內(nèi)聚，形如漏斗，骶骨平直，坐骨棘突出。骨盆測量：①骨盆外測量：骶恥外徑<18cm為扁平骨盆。坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm，恥骨弓角度<90º為漏斗形骨盆。②骨盆內(nèi)測量：對角徑<11.5cm，屬扁平骨盆。坐骨棘間徑<10cm為中骨盆平面狹窄。坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm，與出口后矢狀徑之和<15cm，為骨盆出口平面狹窄。

　　447、人工流產(chǎn)術(shù)中出血的處理不合理的是

　　A、術(shù)畢宮頸注射縮宮素，配合按摩子宮

　　B、盡快完成手術(shù)，流血多應(yīng)輸血

　　C、如仍有較多組織，更換較大號的吸管

　　D、宮頸撕裂者可縫合止血

　　E、如診斷子宮穿孔，應(yīng)立即剖腹探查

　　正確答案：E

　　人工流產(chǎn)術(shù)中出血主要為組織不能迅速排出，影響子宮收縮。所以應(yīng)盡快完成手術(shù)，術(shù)畢促進(jìn)子宮收縮。如為子宮穿孔，應(yīng)據(jù)情況選擇保守治療或剖腹探查。

　　448、女性，25歲，孕9周，外陰瘙癢2天，追問病史有不潔性生活史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜充血，陰唇后聯(lián)合及肛周見多個呈簇狀粉色菜花狀疣，有刺樣突起，5%醋酸白實驗(+)，本患者可能的診斷是妊娠合并

　　A、外陰白色病變

　　B、念珠菌陰道炎

　　C、滴蟲陰道炎

　　D、尖銳濕疣

　　E、梅毒

　　正確答案：D

　　449、女性，30歲，因卵巢“囊腺瘤”手術(shù)治療，術(shù)中診斷為“卵巢透明細(xì)胞癌ⅠA”。G2P1A1L1，再婚有生育要求。手術(shù)原則是

　　A、分期手術(shù)

　　B、附件切除術(shù)

　　C、腫瘤剝除術(shù)

　　D、患側(cè)附件切除+對側(cè)卵巢活檢

　　E、患側(cè)附件切除+可以病灶活檢

　　正確答案：A

　　450、孕婦，38歲，G1P0，孕16周出現(xiàn)口渴，24周糖篩查，血糖值為10.5mmol/L，病人需要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是

　　A、尿糖檢測

　　B、空腹血糖

　　C、OGTT

　　D、尿酮體

　　E、羊水穿刺

　　正確答案：C

　　451、管理方法是貫徹管理思想、實現(xiàn)組織目標(biāo)的工具，常用的管理方法是

　　A、探討方法

　　B、行政方法

　　C、貫徹方法

　　D、互動方法

　　E、分析方法

　　正確答案：B

　　452、重型胎盤早剝與先兆子宮破裂在臨床表現(xiàn)上所共有的特征是

　　A、伴有頭盆不稱

　　B、合并妊娠高血壓疾病

　　C、劇烈腹痛

　　D、子宮不放松，硬如板狀

　　E、出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

　　正確答案：C

　　453、胎盤娩出后陰道多量出血，宮體軟，伴輪廓不清，可能是以下哪種情況

　　A、胎盤剝離不全

　　B、子宮胎盤卒中

　　C、凝血功能障礙

　　D、宮縮乏力

　　E、軟產(chǎn)道損傷

　　正確答案：D

　　胎兒娩出時或娩出后，隨即出現(xiàn)活動性鮮紅色血液自陰道流出，多為軟產(chǎn)道裂傷，行陰道檢查即可發(fā)現(xiàn)。胎盤娩出后出血，若胎盤胎膜完整，觸診子宮體柔軟，甚至輪廓不清，經(jīng)按摩子宮后宮縮好轉(zhuǎn)，出血明顯減少或停止，停止按摩，子宮又弛緩變軟，出血呈間歇性，則為子宮收縮乏力;若胎盤、胎膜有缺損，則考慮為胎盤、胎膜殘留所致，應(yīng)及時探查宮腔清除;如果軟產(chǎn)道無損傷，胎盤娩出完整，宮縮良好，仍有持續(xù)性陰道出血且血液不易凝固，應(yīng)考慮為凝血功能障礙。

　　454、有關(guān)過期妊娠相關(guān)因素的描述錯誤的是

　　A、前列腺素作用受到抑制

　　B、雌，孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致雌激素優(yōu)勢

　　C、胎先露對宮頸內(nèi)口及子宮下段的刺激不強(qiáng)

　　D、胎兒腎上腺皮質(zhì)萎縮

　　E、胎盤硫酸酯酶缺乏癥

　　正確答案：B

　　455、妊娠期闌尾位置隨孕周增長總的變化特點是

　　A、向上、內(nèi)、前移位

　　B、向上、外、后移位

　　C、向上、內(nèi)、后移位

　　D、向上、外、前移位

　　E、向上、后移位

　　正確答案：B

　　妊娠初期與非妊娠期相似，在右髂前上棘至臍連線的中外1/3，隨妊娠子宮的增大闌尾會逐漸向上、外、后移位，妊娠3個月末，在髂嵴下2橫指;妊娠5個月末，在髂嵴水平;妊娠8個月末，在髂嵴上2橫指;妊娠足月可達(dá)膽囊區(qū)。

　　456、內(nèi)異癥常見癥狀不包括

　　A、痛經(jīng)

　　B、慢性盆腔痛

　　C、便秘

　　D、性交痛

　　E、不孕

　　正確答案：C

　　457、生殖道沙眼農(nóng)原體感染的主要傳播途徑是

　　A、消化道

　　B、呼吸道

　　C、性交

　　D、唾液

　　E、間接接觸傳播

　　正確答案：C

　　458、男性不育因素不包括

　　A、精液異常

　　B、不明原因不育

　　C、勃起障礙

　　D、不射精

　　E、膀胱結(jié)石

　　正確答案：E

　　459、卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)單精子注射(ICSI)的適應(yīng)證以下哪項不正確

　　A、重度少精于癥

　　B、睪丸、附睪穿刺獲取的精子

　　C、輕度少弱精子癥

　　D、重度弱精干癥

　　E、阻塞性無精子癥

　　正確答案：C

　　輕度少弱精子癥可以通過人工授精獲得妊娠，不必行ICSI。

　　460、卵巢惡性腫瘤出現(xiàn)癥狀的早晚和輕重不取決于

　　A、腫瘤的大小

　　B、患病時的年齡段

　　C、侵犯鄰近器官的程度

　　D、腫瘤的組織學(xué)類型

　　E、有無并發(fā)癥

　　正確答案：B