181、前置胎盤的正確分類為

　　A、完全性前置胎盤：胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口

　　B、邊緣性前置胎盤：胎盤組織部分覆蓋宮頸內(nèi)口

　　C、部分性前置胎盤：胎盤邊緣到達宮頸內(nèi)口，未覆蓋宮頸內(nèi)口

　　D、部分性前置胎盤：胎盤附著于子宮下段E、邊緣性前置胎盤：胎盤邊緣極為接近但未達到宮頸內(nèi)口

　　正確答案：A

　　根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為3類：①完全性(中央性)前置胎盤：宮頸內(nèi)口全部被胎盤組織覆蓋。②部分性前置胎盤：宮頸內(nèi)口部分被胎盤組織覆蓋。③邊緣性前置胎盤：邊緣附著在子宮下段，不超越宮頸內(nèi)口。

　　182、下列關(guān)于宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后流血的特征描述正確的為

　　A、胎兒娩出后陰道較多流血

　　B、陰道流血為新鮮紅色血

　　C、陰道流血可自凝

　　D、子宮輪廓清晰E、產(chǎn)婦無休克表現(xiàn)

　　正確答案：C

　　宮縮乏力出血特點是出現(xiàn)在胎盤剝離后，在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血，胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血多，但血液能凝固。產(chǎn)婦可出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)。檢查腹部可見子宮軟、輪廓不清，摸不到官底。

　　183、下列敘述錯誤的是

　　A、輕度甲亢可表現(xiàn)為月經(jīng)過多，重度甲亢和甲減可表現(xiàn)為月經(jīng)過少

　　B、腎上腺分泌的雄激素是女性體內(nèi)雄激素的主要來源

　　C、高胰島素血癥可繼發(fā)高雄激素血癥

　　D、孕激素只能由卵巢排卵后合成E、前列腺素具有誘導(dǎo)釋放GnRH的功能

　　正確答案：D

　　腎上腺可分泌雄激素和極微量的雌激素和孕激素。黃素化的卵泡膜細胞也分泌孕激素，如LUF。

　　184、足月妊娠時，正常胎心音頻率為每分鐘

　　A、60～100次

　　B、80～120次

　　C、100～140次

　　D、110～160次E、140～180次

　　正確答案：D

　　185、Manning胎兒生物物理監(jiān)測的內(nèi)容包括

　　A、羊水指數(shù)

　　B、肌張力

　　C、胎動

　　D、NSTE、以上均包括

　　正確答案：E

　　胎兒生物物理評分：在B超下觀察胎兒在30分鐘內(nèi)的呼吸運動、肌張力、胎動，結(jié)合羊水暗區(qū)垂直深度及無應(yīng)激試驗進行綜合評分。

　　186、妊娠足月胎盤的大體結(jié)構(gòu)不恰當?shù)氖?/p>

　　A、呈圓形或橢圓形

　　B、重450～650g

　　C、中間厚，邊緣薄，有胎兒面和母體面2個面

　　D、胎兒面有羊膜覆蓋，臍帶一般附著于胎盤中央附近E、母體面被絨毛膜隔形成若干淺溝分成母體葉

　　正確答案：E

　　胎盤相鄰絨毛膜之間殘留楔形的底蛻膜形成胎盤隔，胎盤隔把胎盤的母體面分隔成15～20個胎盤小葉。

　　187、成功妊娠所必備的基本條件是

　　A、輸卵管通暢，使精子和卵子能夠結(jié)合

　　B、健康的精子

　　C、成熟的卵子

　　D、子宮內(nèi)膜與受精卵發(fā)育同步E、以上都是

　　正確答案：E

　　188、宮頸黏液出現(xiàn)典型的羊齒狀結(jié)晶，相當于正常月經(jīng)周期(28天)的

　　A、第6～7天

　　B、第9～10天

　　C、第12～13天

　　D、第15～16天E、第18～19天

　　正確答案：C

　　189、關(guān)于診斷妊娠的方法中哪項是恰當?shù)?/p>

　　A、超聲多普勒法，在孕婦下腹部聽到吹風(fēng)樣聲音可確定妊娠

　　B、胎心聽診器只能用于聽胎心而聽不到胎動

　　C、尿hCG(+)則可確診妊娠

　　D、血hCG放免測定法用于診斷早孕是不敏感的E、B超檢查時只要看到胎囊即可診斷妊娠，看到胎心搏動即可診斷活胎

　　正確答案：E

　　190、妊娠期乳房變化恰當?shù)氖?/p>

　　A、大量孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育

　　B、大量雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育

　　C、初乳為淡黃濃稠液體

　　D、乳頭增大，乳暈變黑E、以上均是

　　正確答案：D

　　乳房于妊娠早期開始增大，充血明顯。腺泡增生使乳房較硬韌。乳頭增大變黑，易勃起，乳暈變黑，乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀小隆起(蒙氏結(jié)節(jié))。妊娠期間大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育，大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育。初乳為淡黃色稀薄液體。

　　191、對于妊娠期鈣、鐵代謝，恰當?shù)氖?/p>

　　A、妊娠期約需鐵1g，孕婦鐵儲備不足，易發(fā)生缺鐵性貧血

　　B、胎兒發(fā)育需大量的鈣、鐵

　　C、足月胎兒骨骼儲存約30g鈣

　　D、胎兒鈣主要在孕末期3個月內(nèi)積累E、以上均恰當

　　正確答案：E

　　192、關(guān)于妊娠期呼吸系統(tǒng)變化描述恰當?shù)氖?/p>

　　A、妊娠期肺活量無明顯變化

　　B、妊娠期潮氣量無明顯變化

　　C、因膈肌上抬，肺泡換氣量減少約65%

　　D、殘氣量增加20%E、每分鐘通氣量無明顯變化

　　正確答案：A

　　妊娠期肺活量無明顯變化，肺功能改變主要包括：每分鐘通氣量、潮氣量分別增加40%及39%;肺泡換氣量增加65%;殘氣量減少約20%;上呼吸道黏膜充血、水腫和增厚，易發(fā)生感染。

　　193、以下不屬于高危兒的是

　　A、新生兒體重2400g

　　B、手術(shù)產(chǎn)兒

　　C、妊娠36周早產(chǎn)經(jīng)陰道分娩新生兒

　　D、新生兒1分鐘評分7分E、新生兒兄長確診為腦癱

　　正確答案：D

　　高危兒包括：①孕齡<37周，或≥42周;②出生體重<2500g;③小于孕齡兒或大于孕齡兒;④生后1分鐘內(nèi)Apgar評分0～3分;⑤產(chǎn)時感染;⑥高危產(chǎn)婦分娩的新生兒;⑦手術(shù)產(chǎn)兒;⑧新生兒的兄姐有嚴重的新生兒病史或新生兒期死亡等。

　　194、關(guān)于妊娠足月胎頭徑線平均值，以下說法錯誤的是

　　A、雙頂徑平均值9.3cm

　　B、枕額徑l1.3cm

　　C、小斜徑9.5cm

　　D、大斜徑13.3cmE、枕下前囟徑9.0cm

　　正確答案：E

　　195、下列哪項多不需要作會陰切開

　　A、初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)時

　　B、會陰過緊或胎頭過大

　　C、早產(chǎn)時預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血

　　D、經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩者E、估計分娩時會陰撕裂不可避免者

　　正確答案：D

　　196、關(guān)于月經(jīng)的闡述，下列說法恰當?shù)氖?/p>

　　A、以往月經(jīng)正常，此次停經(jīng)超過2個月經(jīng)周期為繼發(fā)性閉經(jīng)

　　B、年齡超過15歲有第二性征發(fā)育仍無月經(jīng)來潮為原發(fā)性閉經(jīng)

　　C、閉經(jīng)是卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)停止

　　D、以往月經(jīng)正常，月經(jīng)停止6個月以上就是繼發(fā)性閉經(jīng)E、由于病理性原因月經(jīng)停止為繼發(fā)性閉經(jīng)

　　正確答案：B

　　繼發(fā)性閉經(jīng)指以往曾建立規(guī)律月經(jīng)，因病理原因出現(xiàn)月經(jīng)停止6個月以上或按自身原來的月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上。妊娠、哺乳期等月經(jīng)不來潮屬于生理現(xiàn)象，不在討論之列。

　　197、關(guān)于陰道橫隔，以下說法正確的是

　　A、臨床較多見

　　B、雙側(cè)副中腎管尾端未會合所致

　　C、以上、中段交界處多見

　　D、完全性橫隔較不完全性橫隔多見E、橫隔無論何種位置都不需手術(shù)治療

　　正確答案：C

　　陰道橫隔臨床較少見，系雙側(cè)副中腎管會合后的尾端與尿生殖竇相接處部分未貫通所致，多位于陰道上、中段交界處，厚約1cm。完全性橫隔較少見。橫隔的治療應(yīng)將橫隔切開并切除多余部分，縫合止血。

　　198、關(guān)于子宮發(fā)育不良，以下說法正確的是

　　A、幼稚子宮患者子宮較正常小，多伴有卵巢發(fā)育異常

　　B、始基子宮常合并無陰道，多有宮腔及月經(jīng)來潮

　　C、先天性無子宮常合并無陰道及卵巢發(fā)育異常

　　D、始基子宮可對無月經(jīng)者試給予雌孕激素序貫用藥治療E、幼稚子宮臨床表現(xiàn)為患者月經(jīng)量極少，甚至無月經(jīng)，婚后無生育

　　正確答案：E

　　199、擬診為卵巢癌的病人，術(shù)前輔助檢查提示肝實質(zhì)腫塊3cm，符合的手術(shù)-病理分期為(FIGO，2006)

　　A、Ⅰ期

　　B、Ⅱ期

　　C、Ⅲb期

　　D、ⅢC期E、Ⅳ期

　　正確答案：E

　　200、關(guān)于人絨毛膜促性腺激素的說法正確的是

　　A、受孕后9～13天明顯升高，第10周達高峰后持續(xù)約10天迅速下降

　　B、為一種糖蛋白激素，有一個側(cè)鏈

　　C、由蛻膜、絨毛膜及羊膜的上皮細胞分泌

　　D、在妊娠早期替代垂體功能，促使妊娠黃體發(fā)育E、測定血hCG可作為上皮性惡性腫瘤的監(jiān)測

　　正確答案：A

　　hCG是由胎盤合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素，由兩個亞基組成。