答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 妊娠及哺乳婦女、青春發(fā)育期少兒對碘的需求量大，宜補碘。缺碘是單純性甲狀腺腫的主要原因。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時合成甲狀腺激素不足，反饋引起垂體分泌過量的促甲狀腺激素，刺激甲狀腺增生性肥大。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢者進食含碘豐富的食物，可進一步加重甲狀腺功能亢進，因此，不能進食含碘豐富的食物。

　　【該題針對“[新]第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理,實踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲狀腺功能亢進癥患者代謝率高，宜給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素，以補充足夠熱量和營養(yǎng)。甲狀腺功能亢進癥患者飲食不宜高鹽，尤其有惡性突眼者。

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　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甲狀腺功能亢進癥重度浸潤性突眼患者宜采用低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。

　　【該題針對“[新]第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理,實踐能力-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　試題來源：2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲狀腺激素替代治療是甲狀腺功能減退癥的重要治療措施，常需要終身服藥。用藥過程中，應(yīng)注意從小劑量開始，用藥前后測脈搏，不可隨意增減或停藥，定時測體重。

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　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食應(yīng)給予高蛋白、高維生素、低糖類、低脂、低鹽、含鉀、含鈣豐富食物。

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　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 糖尿病是一組常見的內(nèi)分泌代謝疾病，其基本的病理生理為由多種原因?qū)е碌慕^對或相對胰島素分泌不足或作用的缺陷，所引起的代謝紊亂，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等，重癥者導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào);其特征為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰島素釋放試驗異常。

　　1型糖尿病——胰島β細胞毀壞，常導(dǎo)致胰島素絕對不足。分免疫介導(dǎo)和特發(fā)性兩種亞型的糖尿病。

　　2型糖尿病——胰島素抵抗和(或)胰島素分泌障礙。

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　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 1型糖尿病(曾稱作胰島素依賴型糖尿病) 原因：胰島β細胞破壞引起胰島素絕對缺乏，胰島呈現(xiàn)病毒性炎癥或自身免疫破壞，可產(chǎn)生胰島細胞抗體。特點：發(fā)病與遺傳、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān)，見于年輕人，易發(fā)生酮癥酸中毒，兒童多屬此類型，需用胰島素治療。臨床表現(xiàn)：起病較急劇，典型癥狀為多尿、多飲、多食和體重下降，即“ 三多一少”;約有40%患兒首次就診即表現(xiàn)為糖尿病酮癥酸中毒，常由于急性感染、過食、診斷延誤或突然中斷胰島素治療等而誘發(fā)，且年齡越小者發(fā)生率越高。

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　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 餐后1小時，患者體內(nèi)的血糖水平較高。選擇餐后1小時做運動，既可防止低血糖發(fā)生，較為安全，同時又可降低餐后血糖，達到較好的降糖效果。

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　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 先抽吸短效胰島素是為了防止中長效胰島素混入短效胰島素之中，使之失去速效的特性。

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　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胰島素治療不會引起酮癥、腎功能損害和胃腸道反應(yīng)，酮癥可由中斷胰島素治療或胰島素突然減量導(dǎo)致。胰島素治療的不良反應(yīng)包括低血糖反應(yīng)、胰島素過敏和注射部位皮下脂肪萎縮或增生。發(fā)生低血糖時，病人往往出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷。低血糖是胰島素應(yīng)用過程中最常見的不良反應(yīng)，過敏反應(yīng)較少見。

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　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患者在胰島素治療期間突然手抖、饑餓、出汗，首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)。

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　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識不清，首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)�；颊咭岩庾R不清，宜采取靜脈注射葡萄糖溶液。

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