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      主管護(hù)師

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      2020年主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)試題:骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理2_第3頁

      來源:考試網(wǎng)  [ 2019年07月31日 ]  【

        答案部分

        一、A1

        1、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        頸椎壓縮性骨折合并脫位時,首先應(yīng)通過牽引復(fù)位或手術(shù)來恢復(fù)椎管的正常形態(tài),消除對脊髓變性水腫的加劇,并通過牽引維持對立。顱骨牽引法主要適用于頸椎骨折脫位等外傷患者,輕度壓縮的可采用頜枕帶臥位牽引復(fù)位,故選C。

        【該題針對“專業(yè)知識-第四十五章 骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

        2、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        閉合性單處肋骨骨折重點是止痛、固定胸廓和防治并發(fā)癥。

        【該題針對“專業(yè)知識-第四十五章 骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

        3、

        【正確答案】 D

        【答案解析】

        截癱早期,留置導(dǎo)尿,持續(xù)引流尿液;2~3周后,改為定時開放,每4~6小時開放1次,以訓(xùn)練膀胱反射或自律性收縮功能,預(yù)防泌尿系感染和膀胱萎縮。

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        4、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        關(guān)節(jié)脫位專有體征為畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。

        【該題針對“專業(yè)知識-第四十五章 骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

        5、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        椎體壓縮不到1/3或老年體弱不耐受復(fù)位及固定者,可仰臥于硬板床上,骨折部墊厚枕,使脊柱過伸,3日后開始鍛煉腰背肌,第3個月后可開始稍下床活動,3個月后開始逐漸增加下地活動時間。

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        6、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        頭下型骨折的近端因血運中斷或嚴(yán)重破壞,易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。

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        試題來源:2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗

        7、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        多由于間接外力引起,摔倒時,肘部伸直,前臂旋前,腕部背伸,手掌著地。

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        8、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固,必須有強大的外力才能引起脫位,是一種嚴(yán)重?fù)p傷。按股骨頭脫位后的方向分為前、后及中心脫位3種類型。以后脫位最為常見。

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        9、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        骨折專有體征為畸形、反;顒、骨擦音與骨擦感。關(guān)節(jié)脫位專有體征為畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。

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        10、

        【正確答案】 D

        【答案解析】

        Smith骨折為跌倒時手背著地,腕部在屈曲位發(fā)生的橈骨下端骨折,骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)及橈側(cè)移位。

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        11、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        骨折專有體征為畸形、反常活動、骨擦音與骨擦感。螺旋骨折骨折線呈螺旋狀,多由于扭轉(zhuǎn)性外力所致。

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        12、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)組織因急性嚴(yán)重缺血而發(fā)生的一系列病理改變,好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。

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        13、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        尺、橈骨干骨折移位的手法復(fù)位固定比較復(fù)雜,重點應(yīng)放在矯正旋轉(zhuǎn)移位,使骨間膜恢復(fù)其緊張度,使骨間隙正常。

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        14、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        股骨頭置換術(shù)后不宜坐矮板凳、矮沙發(fā)、蹺二郎腿,以防關(guān)節(jié)假體脫位。

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        15、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        根據(jù)脫位情況不同,肘關(guān)節(jié)脫位可分為前脫位、后脫位與側(cè)方脫位,其中后脫位最為常見。

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        16、

        【正確答案】 D

        【答案解析】

        肘關(guān)節(jié)脫位以跌倒手掌撐地最多見。患處腫、痛、不能活動,患者以健手托住患側(cè)前臂,肘關(guān)節(jié)處于半伸直位,被動運動時伸不直肘部。肘后空虛感,可摸到凹陷處。肘部三點關(guān)系完全破壞,推動正常關(guān)系。

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        17、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        肩關(guān)節(jié)脫位三角肌塌陷,肩部失去正常輪廓,成方肩畸形。

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        18、

        【正確答案】 E

        【答案解析】

        關(guān)節(jié)脫位晚期并發(fā)癥有:骨的缺血性壞死;骨化性肌炎;關(guān)節(jié)僵硬;習(xí)慣性脫位;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

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        二、A2

        1、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        根據(jù)患者的病史、病情可知為脊髓損傷引起的截癱,其并發(fā)癥為壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、關(guān)節(jié)僵硬和畸形、呼吸道感染、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、便秘。故選A。

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        2、

        【正確答案】 D

        【答案解析】

        脊髓損傷分為脊髓震蕩、脊髓休克、不完全性脊髓損傷、完全性脊髓損傷、脊髓圓錐綜合征、馬尾損傷,都與椎體骨折幾乎同時發(fā)生。該患者在發(fā)生骨折15分鐘后才逐漸癱瘓并加重,應(yīng)該是血腫增大,逐漸壓迫導(dǎo)致的。故選D。

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      責(zé)編:liumin2017

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