答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　無菌性膿尿是泌尿系結(jié)核典型尿液改變。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第三十九章 泌尿、男性生殖系結(jié)核病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　尿頻是腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀，起初是含結(jié)核菌的酸性膿尿刺激膀胱所致。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第三十九章 泌尿、男性生殖系結(jié)核病人的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　膀胱刺激癥狀:尿頻是腎結(jié)核病人的典型癥狀，起初是含結(jié)核菌的酸性膿尿刺激膀胱所致，不久膀胱結(jié)核病變引起潰瘍，尿頻加重，并同時有尿急、尿痛。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第三十九章 泌尿、男性生殖系結(jié)核病人的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　早期臨床腎結(jié)核，僅尿中有少量白細胞和結(jié)核桿菌。

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　　試題來源：2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　泌尿系結(jié)核引起的血尿可為肉眼或顯微鏡下血尿，來自膀胱的血尿一般為終末血尿，來自腎臟的血尿為全程血尿。

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　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　腎結(jié)核病灶在腎，癥狀在膀胱。早期臨床腎結(jié)核，僅尿中有少量白細胞和結(jié)核桿菌。病變進一步發(fā)展，可有明顯的膀胱刺激征。

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　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　尿路刺激征多見于尿路感染、結(jié)石。腎盂腎炎及泌尿系結(jié)石除尿路刺激征還會腰痛，患者口服消炎藥，病情不緩解。則排除A、B、C、E，而腎結(jié)核病灶在腎，癥狀在膀胱。尿頻是腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀，考慮為腎結(jié)核。

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　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　患者有明顯的結(jié)核表現(xiàn)，在結(jié)核尚未控制的情況下，任何有創(chuàng)性的治療都可能加重病情，選項B、C、D、E均為有創(chuàng)性治療，暫排除，而選項A是目前首要的治療措施。在控制結(jié)核病進展的情況下，再根據(jù)患者的身體狀況考慮手術(shù)處理，故選A。

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　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　該病人有膀胱刺激癥狀，尿中有膿細胞，B超示膀胱容量小，提示存在腎結(jié)核引起的膀胱攣縮，同時腎功能較差，只有一側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)腎積水可能會導致該病人的相應狀況。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第三十九章 泌尿、男性生殖系結(jié)核病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　尿液檢查尿呈酸性，有膿細胞、少量蛋白及紅細胞。連續(xù)三次進行清晨尿液結(jié)核桿菌檢查，若結(jié)果為陽性對診斷腎結(jié)核有決定性意義。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第三十九章 泌尿、男性生殖系結(jié)核病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　該病人有膀胱攣縮，若進行膀胱鏡檢查可能會引起膀胱損傷。

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