16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 慢性型：多見于40歲以下育齡期女性，起病緩慢，一般出血癥狀輕，常表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑，女性多表現(xiàn)月經(jīng)過多。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 治療白血病時(shí)需長(zhǎng)期輸液治療，所以保護(hù)靜脈是輸液時(shí)最基本的注意事項(xiàng)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性白血病臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 白血病的骨髓移植就是患者在接受大劑量化療或放療徹底摧毀患者原有的造血系統(tǒng)，徹底清除白血病細(xì)胞后，植入健康的骨髓細(xì)胞，這些骨髓細(xì)胞在患者體內(nèi)重新繁殖，達(dá)到重建患者造血系統(tǒng)的目的，以徹底治愈白血病。大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳時(shí)機(jī)是第1次完全緩解時(shí)，此時(shí)5年生存率最高。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性白血病臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 因?yàn)榘⑺酒チ挚蓳p傷血小板致血小板減少，ITP病人本身血小板就低，所以禁用于ITP病人。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性白血病主要表現(xiàn)為：發(fā)熱、出血、貧血及各種器官浸潤(rùn)所引起的癥狀和體征。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性白血病臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 皮膚黏膜蒼白為各種貧血最常見的體征，其中以瞼結(jié)膜、口唇、甲床等部位最明顯。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是治療急性白血病中減少復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，尤其是急性淋巴細(xì)胞白血病。具體治療方法：常在緩解后鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤，每次10mg，同時(shí)加用地塞米松5～10mg，每周2次，共3周，可減輕該類藥物刺激引起的蛛網(wǎng)膜炎。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性白血病臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 兒童中多見急性淋巴結(jié)細(xì)胞白血病，其余選項(xiàng)正確。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性白血病臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 過敏性紫癜根據(jù)受累部位的表現(xiàn)可分為紫癜型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型和混合型。皮膚紫癜多位于下肢及臀部，對(duì)稱分布;腹型可有陣發(fā)性腹絞痛、腹瀉、便血等表現(xiàn);關(guān)節(jié)型以關(guān)節(jié)疼痛為主，多見于四肢大關(guān)節(jié)，呈游走性，不留后遺癥;腎型出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-過敏性紫癜臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 缺鐵性貧血除具有一般貧血的癥狀和體征外，還表現(xiàn)為由于含鐵酶及鐵依賴酶的活性降低而引起的組織缺鐵的特征性表現(xiàn)，如神經(jīng)、精神系統(tǒng)異常;黏膜損害及營(yíng)養(yǎng)缺乏。其中營(yíng)養(yǎng)缺乏常表現(xiàn)為皮膚干燥、皺縮，毛發(fā)干枯、易脫落，“反甲”等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 全反式維A酸對(duì)白血病細(xì)胞有誘導(dǎo)分化作用，可使急性早幼粒白血病誘導(dǎo)緩解，緩解率達(dá)85.3%，緩解期宜與其他藥物聯(lián)合化療或交替維持效果較好。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性白血病臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 白血病化療期間大量白血病細(xì)胞被破壞，血液及尿液中尿酸濃度可明顯增高，可產(chǎn)生尿酸性腎結(jié)石，嚴(yán)重者致腎衰竭，故給予別嘌醇以抑制尿酸合成，防止尿酸性腎病。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性白血病臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脾大是慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征，可達(dá)臍平面，甚至可深入盆腔，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，表面平滑，無壓痛。但如發(fā)生脾梗死，則壓痛明顯。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-慢性白血病臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　29、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 補(bǔ)充鐵劑以口服方法為首選。符合指征的患者也可選擇肌內(nèi)注射，但可引起局部疼痛，長(zhǎng)期注射可出現(xiàn)硬結(jié)，因此，應(yīng)采用深部肌內(nèi)注射，并經(jīng)常更換注射部位，以促進(jìn)吸收。并且不要在皮膚暴露部位注射，以防藥液外溢引起局部皮膚染色。注射鐵劑還可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、頭昏、惡心、發(fā)熱、蕁麻疹、關(guān)節(jié)和肌肉痛、淋巴結(jié)炎、低血壓等全身反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克，故注射時(shí)應(yīng)嚴(yán)格把握劑量，并嚴(yán)密觀察用藥后不良反應(yīng)，備好搶救物品和藥品。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　30、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 糖皮質(zhì)激素為治療特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的首選藥物。脾切除可減少血小板破壞及抗體產(chǎn)生的場(chǎng)所。對(duì)糖皮質(zhì)激素治療無效或依賴者、出血癥狀頑固或危及生命(如顱內(nèi)出血)者，宜盡早進(jìn)行脾切除。一般在脾切除24小時(shí)內(nèi)血小板即升至正常，即使術(shù)后血小板回升不理想，也可減少糖皮質(zhì)激素用量。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性白血病患者早期即可出現(xiàn)貧血，隨病程發(fā)展進(jìn)行性加重。發(fā)生貧血的主要原因是正常紅細(xì)胞生成減少。此外，也與無效性紅細(xì)胞生成、溶血及失血有關(guān)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性白血病臨床表現(xiàn)和治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】