實踐能力-第三十一章 胸部損傷病人的護理

　　一、A1

　　1、在胸腔閉式引流過程中，不慎破損水封瓶，此時首先的處理措施是

　　A、立即報告醫(yī)生

　　B、將胸腔導管反折捏閉

　　C、囑患者暫時屏住呼吸

　　D、重新更換水封瓶

　　E、給患者吸氧

　　2、閉合性氣胸患者，肺萎縮程度為下列哪項時不必處理

　　A、30%

　　B、40%

　　C、45%

　　D、50%

　　E、60%

　　3、膿胸患者并發(fā)支氣管瘺合適的臥位是

　　A、健側(cè)臥位

　　B、半坐臥位

　　C、患側(cè)臥位

　　D、俯臥位

　　E、平臥位

　　4、胸膜腔閉式引流，關(guān)于拔管下列敘述錯誤的是

　　A、拔管24小時內(nèi)重點觀察患者呼吸情況及傷口情況

　　B、膿胸時膿腔容量小于10ml可拔除引流管

　　C、拔管時先拆去固定縫線，囑患者深呼氣后屏氣迅速拔除導管

　　D、立即以凡士林紗布和無菌紗布覆蓋傷口

　　E、引流液明顯減少，肺膨脹良好，無漏氣現(xiàn)象，在術(shù)后24～48小時即可拔除引流管

　　試題來源：2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　5、閉式胸膜腔引流的護理，錯誤的是

　　A、注意無菌操作

　　B、確保管道密封

　　C、妥善固定

　　D、注意水柱波動

　　E、搬運患者時水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口

　　6、護士擠壓胸腔引流管的目的是

　　A、防止引流管打折

　　B、重建胸腔負壓

　　C、保持引流管通暢

　　D、防止引流液倒流

　　E、預防感染

　　7、留置胸膜腔引流管的目的不包括

　　A、排出積氣

　　B、排出積液、積血

　　C、促進肺盡早復張

　　D、平衡縱隔兩側(cè)的壓力

　　E、便于觀察病情

　　8、留置胸膜腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出，首先要

　　A、給病人吸氧

　　B、立即報告醫(yī)生

　　C、急送手術(shù)室處理

　　D、把脫出的引流管重新插入

　　E、用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口

　　9、拔除胸膜腔閉式引流管時，應(yīng)囑病人

　　A、正常深呼吸

　　B、深吸氣后屏氣

　　C、深呼氣后屏氣

　　D、淺呼氣后屏氣

　　E、淺吸氣后屏氣

　　二、B

　　1、A.頭低足高位，頭偏向一側(cè)

　　B.去枕平臥位

　　C.平臥位，頭偏向一側(cè)

　　D.端坐位

　　E.患側(cè)臥位

　　<1> 、結(jié)核性胸膜炎胸痛患者取

　　A B C D E

　　<2> 、支氣管哮喘發(fā)作患者取

　　A B C D E

　　<3> 、咯血窒息的患者取

　　A B C D E

　　<4> 、肺結(jié)核大咯血患者取

　　A B C D E

　　2、A.剖胸探查

　　B.抗感染

　　C.固定胸壁

　　D.穿刺排氣減壓

　　E.迅速封閉胸壁傷口

　　<1> 、開放性氣胸的緊急處理應(yīng)是

　　A B C D E

　　<2> 、張力性氣胸的緊急處理應(yīng)是

　　A B C D E

　　<3> 、進行性氣胸的緊急處理應(yīng)是

　　A B C D E

　　3、A.1～2cm

　　B.3～4cm

　　C.4～6cm

　　D.7～8cm

　　E.9～10cm

　　<1> 、胸腔閉式引流管的長玻璃管應(yīng)插入水面

　　A B C D E

　　<2> 、通常情況下胸腔閉式引流管長玻璃管液面波動范圍是

　　A B C D E