專業(yè)知識-第十八章 腹部損傷病人的護(hù)理
一、A1
1、腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于
A、外傷性脾破裂
B、膽總管結(jié)石
C、急性闌尾炎
D、急性胰腺炎
E、胃十二指腸潰瘍急性穿孔
2、對腹部閉合性損傷伴休克,腹腔穿刺抽出糞性液體的患者應(yīng)
A、立即手術(shù)探查
B、先糾正休克,必須等休克好轉(zhuǎn)后才能施行手術(shù)
C、積極治療休克,在抗休克的同時進(jìn)行手術(shù)探查
D、胃持續(xù)減壓、輸液、應(yīng)用大劑量抗生素
E、嚴(yán)密觀察腹部情況12小時后再考慮手術(shù)治療
3、肝、脾破裂首選的輔助檢查措施是
A、B超檢查
B、CT檢查
C、淀粉酶測定
D、立位X線檢查
E、MRI檢查
4、腹部實質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是
A、腸麻痹
B、胃腸道癥狀
C、全身感染癥狀
D、內(nèi)出血征象
E、腹膜刺激征
5、腹部傷合并出血性休克,主要的處理原則是
A、快速補液
B、給予大量鎮(zhèn)靜藥物
C、主要為輸血,以補充血容量
D、應(yīng)用大量抗生素控制感染
E、在積極治療休克的同時手術(shù)探查止血
6、關(guān)于腹部損傷患者非手術(shù)治療的方法,錯誤的是
A、不隨意搬動病人
B、未明確診斷前不注射止痛藥
C、積極補充血容量
D、給予流質(zhì)飲食
E、應(yīng)用廣譜抗生素
7、受傷當(dāng)時無明顯癥狀,幾天后突然出現(xiàn)急性大出血的危險情況的內(nèi)臟損傷是
A、肝脾破裂
B、小腸穿孔
C、大腸破裂
D、十二指腸破裂
E、膽囊穿孔
8、空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是
A、急性內(nèi)出血
B、急性腹膜炎
C、急性腸梗阻
D、創(chuàng)傷性休克
E、感染中毒性休克
9、開放性腹部損傷有腸管脫出時,原則上應(yīng)
A、立即向腹腔還納
B、及早行清創(chuàng)術(shù)
C、止痛處理
D、抗感染
E、暫不向腹腔回納
10、何種腹腔內(nèi)臟損傷檢查時腹膜刺激征不明顯
A、肝破裂
B、脾破裂
C、胰破裂
D、腸穿孔
E、胃穿孔
二、A2
1、男性,46歲,腹部被自行車車把撞擊傷2小時后出現(xiàn)面色蒼白,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,診斷可能是
A、胃穿孔
B、腹壁血腫
C、肝脾破裂
D、結(jié)腸破裂
E、急性胰腺炎
三、B
1、A.局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下淤斑
B.休克、明顯腹脹和移動性濁音
C.有胃腸道癥狀,稍后出現(xiàn)全身性感染、明顯腹膜炎體征
D.出血性表現(xiàn)和腹膜炎表現(xiàn)均明顯存在
E.臟器損傷患者血壓偏低,經(jīng)一般處理仍迅速發(fā)生休克
<1> 、腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂
A B C D E
<2> 、單純腹壁損傷
A B C D E
<3> 、空腔臟器破裂
A B C D E
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