二、A2

　　1、患者女性，50歲。因高血壓3年，反復(fù)來(lái)醫(yī)院就診，始終不理解自己為什么會(huì)得上高血壓，護(hù)士給其進(jìn)行健康教育時(shí)，講解高血壓疾病發(fā)病因素，不包括的因素是

　　A、遺傳因素

　　B、年齡增大

　　C、體重超重

　　D、自身免疫缺陷

　　E、腦力活動(dòng)過(guò)于緊張

　　2、患者男性，50歲，因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是

　　A、主動(dòng)脈瓣狹窄

　　B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　C、心動(dòng)過(guò)速

　　D、心動(dòng)過(guò)緩

　　E、冠脈管腔狹窄和痙攣

　　3、患者男性，52歲，因四肢乏力12小時(shí)，加重伴呼吸困難2小時(shí)入院。抽血：K+2.11mmol/L，CO220.3mmol/L。突然出現(xiàn)呼吸、心臟驟停。可能的病因是

　　A、藥物中毒

　　B、低鉀血癥

　　C、冠心病

　　D、貧血

　　E、窒息

　　4、患者，男性，52歲，主訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感，查血壓142/45mmHg，X線示左心室擴(kuò)大、主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)，最可能的診斷為

　　A、病毒性心肌炎

　　B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

　　C、高血壓性心臟病

　　D、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄

　　5、患者女性，50歲。因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄�？紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭，誘發(fā)心力衰竭最常見(jiàn)的因素是

　　A、攝入高鈉食物

　　B、呼吸道感染

　　C、嚴(yán)重脫水

　　D、勞累過(guò)度

　　E、各種緩慢型心律失常

　　6、患者女性，50歲。因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診。既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄�？紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭，下列檢查不能反映心功能狀態(tài)的是

　　A、X線檢查

　　B、超聲心動(dòng)圖

　　C、胸部CT

　　D、放射性核素檢查

　　E、有創(chuàng)性血流動(dòng)力學(xué)檢查

　　三、A3/A4

　　1、患者，女性，46歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄十余年，近一周來(lái)出現(xiàn)勞累后胸悶、心悸，休息后稍緩解，近兩日來(lái)稍有體力活動(dòng)即感呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒，今晨急診入院。查體：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，雙顴紺紅，端坐位，聽(tīng)診心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。

　　<1> 、入院后超聲心動(dòng)圖檢查二尖瓣瓣口面積為1.3cm2，該患者二尖瓣狹窄的程度是

　　A、正常下限

　　B、輕度狹窄

　　C、輕中度狹窄

　　D、中度狹窄

　　E、重度狹窄

　　<2> 、明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是

　　A、X線檢查

　　B、心電圖

　　C、超聲心動(dòng)圖檢查

　　D、介入檢查

　　E、主動(dòng)脈造影

　　<3> 、為明確患者左心房是否存在附壁血栓應(yīng)采取的檢查是

　　A、二維超聲心動(dòng)圖

　　B、食管超聲

　　C、彩色多普勒血流顯像

　　D、M型超聲心動(dòng)圖

　　E、放射性核素心室造影

　　四、B

　　1、A.血膽堿酯酶

　　B.血淀粉酶

　　C.血透明質(zhì)酸酶

　　D.血肌酸磷酸激酶

　　E.血堿性磷酸酶

　　<1> 、急性心肌梗死發(fā)作時(shí)會(huì)引起哪種酶升高

　　A B C D E

　　<2> 、急性胰腺炎時(shí)會(huì)引起哪種酶升高

　　A B C D E

　　2、A.心功能A級(jí)

　　B.心功能B級(jí)

　　C.心功能C級(jí)

　　D.心功能D級(jí)

　　E.心功能E級(jí)

　　<1> 、客觀檢查示有嚴(yán)重心臟、血管疾病為

　　A B C D E

　　<2> 、客觀檢查示有中度心臟、血管疾病為

　　A B C D E

　　<3> 、客觀檢查示有輕度心臟、血管疾病為

　　A B C D E

　　3、A.中心性發(fā)紺

　　B.周圍性發(fā)紺

　　C.混合性發(fā)紺

　　D.血管性暈厥

　　E.阿-斯綜合征

　　<1> 、縮窄性心包炎患者肺泡毛細(xì)血管血液中的氧氣在組織中過(guò)多消耗引起

　　A B C D E

　　<2> 、肺水腫患者體循環(huán)毛細(xì)血管中還原血紅蛋白增多可出現(xiàn)

　　A B C D E

　　<3> 、充血性心力衰竭病人的發(fā)紺可為

　　A B C D E