一、A1

　　1、母乳喂養(yǎng)的小兒，佝僂病發(fā)病率低是因為A、維生素 A 多

　　B、鈣的含量多

　　C、鈣磷比例合適D、含磷量少

　　E、蛋白質(zhì)豐富答案：C

　　【解析】維生素 D 缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素 D 缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，出現(xiàn)的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜�身慢性營養(yǎng)性疾病。

　　補充維生素 D：提倡母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食，給予富含維生素 D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。如肝、蛋、蘑菇等。

　　2、符合粟粒型結(jié)核病的重要指征的是A、X 線示結(jié)核球

　　B、X 線示有纖維空洞

　　C、盜汗，消瘦，乏力，食欲缺乏D、眼底可見粟粒樣結(jié)節(jié)

　　E、肺內(nèi)啞鈴征答案：D

　　【解析】眼底見粟粒樣結(jié)節(jié)是粟粒型肺結(jié)核的重要指征。

　　3、化膿性腦膜炎并發(fā)抗利尿激素異常分泌時常表現(xiàn)為A、脫水酸中毒

　　B、低血鈣抽搐

　　C、低血鎂驚厥D、低鉀堿中毒

　　E、低鈉血癥答案：E

　　【解析】化膿性腦膜炎并發(fā)抗利尿激素異常分泌時常表現(xiàn)為低鈉血癥。適當限制液體入量， 逐漸補充鈉鹽，糾正低鈉血癥。

　　試題來源：2019年主管護師考試題庫在線體驗 　　2019年主管護師考試通關(guān)輔導(dǎo)

　　4、身體上部量是指A、頭頂?shù)阶�骨結(jié)節(jié)

　　B、頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣

　　C、頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合下緣

　　D、頭頂?shù)侥?/p>

　　E、頭頂?shù)侥毰c恥骨聯(lián)合的中點答案：B

　　【解析】以恥骨聯(lián)合上緣為界，以上稱上部量，即頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣：以下稱下部量， 即恥骨聯(lián)合上緣至足底的長度。

　　5、新生兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是A、IgG

　　B、IgE

　　C、SIgA D、IgA E、IgM

　　答案：A

　　【解析】IgG 是免疫球蛋白 G(ImmunoglobulinG，IgG)的縮寫，是血清主要的抗體成分， 約占血清 Ig 的 75%。其中 40～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG 是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgG 的功能作用主要在機體免疫中起保護作用，大多數(shù)抗菌、抗病毒;應(yīng)對麻疹、甲型肝炎等，能有效地預(yù)防相應(yīng)的感染性疾病。

　　6、頭圍在幾歲前測量最有價值A(chǔ)、6 個月

　　B、1 歲

　　C、2 歲

　　D、2.5 歲

　　E、3 歲答案：C

　　【解析】頭圍：經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度為頭圍，與腦和顱骨的發(fā)育密切相關(guān)。胎兒時期腦發(fā)育最快，故出生時頭圍相對較大，約 33～34cm。頭圍測量在 2 歲前最有價值。較小的頭圍，常提示腦發(fā)育不良;頭圍增長過快則提示腦積水。

　　7、麻疹傳染性最強的時期是A、潛伏期

　　B、前驅(qū)期

　　C、出疹期D、恢復(fù)期

　　E、出現(xiàn)并發(fā)癥時答案：C

　　【解析】傳染源：病人是唯一的傳染源。出疹前 5 天至出疹后 5 天均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長至出疹后 10 天。出疹期傳染性最強。

　　8、在新生兒中屬不正�，F(xiàn)象的是A、生后 12 小時排胎糞

　　B、生后 24 小時排尿

　　C、生后 36 小時心率 200 次/分

　　D、生后 48 小時呼吸頻率 44 次/分

　　E、生后 72 小時發(fā)現(xiàn)乳腺輕度增大答案：C

　　【解析】生后 36 小時心率 200 次/分過快，屬不正常現(xiàn)象。

　　9、某小兒在幼兒園接觸過處于卡他期的百日咳患兒，此時應(yīng)對該健康小兒醫(yī)學(xué)觀察A、3 天

　　B、7 天

　　C、14 天D、21 天

　　E、28 天答案：D

　　【解析】對接觸過百日咳患者的小兒應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察 21 天，并口服紅霉素預(yù)防。

　　10、局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是A、延緩藥物吸收，避免中毒

　　B、加速藥物吸收，加快阻滯

　　C、使局部血管收縮，減少出血，延長作用時間D、預(yù)防術(shù)中血壓下降

　　E、預(yù)防術(shù)中脈搏減慢答案：A

　　【解析】局麻藥內(nèi)加腎上腺素可使局部血管收縮，延緩藥物吸收，避免中毒。

　　11、腸梗阻患者手術(shù)治療后應(yīng)注意觀察預(yù)防的并發(fā)癥為A、急性胃擴張

　　B、急性呼吸窘迫綜合征

　　C、休克D、腸瘺

　　E、泌尿系感染答案：D

　　【解析】腸梗阻手術(shù)治療后需及時觀察發(fā)現(xiàn)的并發(fā)癥為腹腔感染、腸瘺、腸粘連;其他選項出現(xiàn)幾率低。故選 D。

　　12、胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后護理正確的措施為A、禁食禁飲 1 周

　　B、持續(xù)胃腸減壓 24 小時

　　C、絕對臥床休息，避免早期活動D、血壓平穩(wěn)后宜低半臥位

　　E、術(shù)后 3 天給予少量米湯或飲水答案：D

　　【解析】胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后：

　　血壓平穩(wěn)后取低半臥位，禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素。觀察生命體征以及胃腸減壓和引流管吸出液的量和性質(zhì)。腸蠕動恢復(fù)后，拔出胃管后當日可少量飲水或米湯，第 2 日進半量流質(zhì)飲食，鼓勵病人術(shù)后早期活動。

　　13、外陰炎患者較為合適的處理方法為A、選用抗生素全身治療

　　B、用 1:8000 呋喃西林溶液坐浴

　　C、保持外陰清潔，用肥皂水擦洗

　　D、保持外陰清潔，用 1:5000 高錳酸鉀坐浴，水溫 40℃左右

　　E、保持外陰清潔、干燥，用 1:5000 高錳酸鉀坐浴，水溫 41～43℃左右答案：E

　　【解析】外陰炎患者保持外陰清潔、干燥。局部可用 1:5000 高錳酸鉀溶液坐浴，如有破潰可涂抗生素軟膏，勿用刺激性肥皂。

　　14、對于草酸結(jié)石患者的飲食建議是A、多飲濃茶

　　B、多食富含纖維素的食物

　　C、多食蔬菜，如菠菜、土豆D、多食堅果類食物

　　E、多食豆制品、奶制品答案：B

　　【解析】草酸結(jié)石含鈣高，應(yīng)多食富含纖維的食物，限制含鈣和草酸的飲食，如菠菜、番茄、土豆、蘆筍等。

　　15、直腸癌患者最近出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查后認為是腫瘤轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬于A、淋巴轉(zhuǎn)移

　　B、血行轉(zhuǎn)移

　　C、直接浸潤

　　D、種植性轉(zhuǎn)移

　　E、免疫轉(zhuǎn)移答案：C

　　【解析】大腸癌也可直接浸潤到鄰近器官。

　　16、對于已決定手術(shù)治療的急腹癥患者，可采取的護理措施有A、適當鎮(zhèn)痛

　　B、適量飲水

　　C、灌腸

　　D、輸液輸血

　　E、平臥位答案：A

　　【解析】決定手術(shù)治療患者即診斷基本明確的情況下急腹癥患者可適當鎮(zhèn)痛，故 A 正確; 但必須禁食水、禁灌腸，故 B、C 不對;急腹癥患者半臥位有利于呼吸、利于炎癥吸收、緩解癥狀，不宜平臥，故 E 不對;而急腹癥患者對于血色素>10g 者一般不需輸血治療，故D 不確切。因此答案為 A。

　　17、頸椎病經(jīng)頸前路手術(shù)的病人，護士術(shù)前需要指導(dǎo)病人A、進行俯臥訓(xùn)練

　　B、做頸部前屈運動

　　C、做頸部后伸運動

　　D、推移氣管和食管訓(xùn)練

　　E、做頸部側(cè)屈和側(cè)轉(zhuǎn)活動答案：D

　　【解析】主要為適應(yīng)術(shù)中對氣管食管的牽拉。

　　18、食管癌術(shù)后進流質(zhì)的時間是A、第 7 天左右

　　B、第 5 天左右

　　C、第 3 天左右

　　D、停止胃腸減壓 24 小時后，無呼吸困難、吻合口瘺的癥狀E、停止胃腸減壓 2 小時后，無胸內(nèi)劇痛

　　答案：D

　　【解析】食管癌術(shù)后：停止胃腸減壓 24 小時后，若無呼吸困難、胸內(nèi)劇痛、患側(cè)呼吸音減弱及高熱等吻合口瘺的癥狀時，可開始進食。

　　19、低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度一般不超過A、10 滴/min

　　B、20 滴/min

　　C、30 滴/min D、40 滴/min E、60 滴/min

　　答案：B

　　【解析】成年人靜脈滴注鉀速度不超過 20mmol/h。

　　20、外科患者發(fā)生代謝性堿中毒最常見的原因是A、大量輸入庫存血

　　B、長期服用碳酸氫鈉等堿性藥物

　　C、低鉀血癥

　　D、因嚴重嘔吐、長期胃腸減壓所致的胃液喪失過多E、利用呋塞米等利尿藥物

　　答案：D

　　【解析】外科病人嚴重嘔吐、長期胃腸減壓等，可喪失大量的 H+及 Cl-，導(dǎo)致代謝性堿中毒。