實(shí)踐能力第六章 新生兒和患病新生兒的護(hù)理

　　一、A1

　　1、患兒胎齡43周，體形瘦長(zhǎng)，出生時(shí)無(wú)呼吸，肌力低下，蒼白，全身有渾濁羊水，該患兒分娩后復(fù)蘇的第一步應(yīng)是

　　A、氣管插管吸引

　　B、口罩或面罩法人工通氣

　　C、氣管內(nèi)插管人工呼吸

　　D、面罩吸純氧

　　E、臍靜脈插管

　　2、敗血癥患兒行靜脈輸液時(shí)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)

　　A、注意藥物的配伍禁忌

　　B、按時(shí)給藥

　　C、注意觀察藥物的毒副作用

　　D、注意保護(hù)和合理使用靜脈

　　E、劑量準(zhǔn)確

　　3、新生兒窒息時(shí)胸外按壓的頻率是

　　A、90次/分

　　B、100次/分

　　C、80次/分

　　D、120次/分

　　E、160次/分

　　試題來(lái)源：2019年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn) 　　2019年主管護(hù)師考試通關(guān)輔導(dǎo)

　　4、新生兒顱內(nèi)出血不適宜的措施是

　　A、保持安靜，盡力避免驚擾

　　B、煩躁不安時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑

　　C、減少護(hù)士巡視時(shí)間

　　D、保證熱量及營(yíng)養(yǎng)物的供給

　　E、可使用維生素K，以控制出血

　　5、新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)的按壓與通氣比為

　　A、2：1

　　B、3：1

　　C、4：1

　　D、5：1

　　E、5：2

　　二、A2

　　1、患兒男，早產(chǎn)兒。生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，發(fā)紺，三凹征，血?dú)夥治鍪狙醴謮航档�，首�?yōu)的護(hù)理診斷是

　　A、氣體交換受損

　　B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

　　C、清理呼吸道無(wú)效

　　D、潛在并發(fā)癥

　　E、有感染的危險(xiǎn)

　　2、生后3天女嬰，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺均有蠶豆大小腫塊，輕擠后有白色液體流出。下列處理正確的是

　　A、手術(shù)切除

　　B、不需處理

　　C、挑割腫塊

　　D、用手?jǐn)D壓使液體排盡

　　E、應(yīng)用抗生素

　　3、出生5天新生兒，2天來(lái)拒奶，不哭、少動(dòng)。體檢：T28℃，面頰、四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復(fù)溫，最適宜的方法是

　　A、立即放入37～38℃的暖箱中

　　B、放入37～38℃的溫水中行溫水浴

　　C、放入30～32℃溫箱中復(fù)溫

　　D、立即放入比其體溫高1～2℃的暖箱中，每小時(shí)提高0.5～1℃

　　E、在一般病室中，自然復(fù)溫

　　4、一胎齡34周的新生兒，體溫34℃，腋-肛溫差為正值，恢復(fù)正常體溫的時(shí)間最好是在

　　A、1～2小時(shí)

　　B、4～6小時(shí)

　　C、6～12小時(shí)

　　D、12～24小時(shí)

　　E、24～36小時(shí)

　　5、感染性肺炎的新生兒體溫過高時(shí)首選的護(hù)理措施是

　　A、乙醇擦浴

　　B、松開包被

　　C、冷鹽水灌腸

　　D、冰塊敷大血管處

　　E、按醫(yī)囑給予退熱藥

　　6、早產(chǎn)兒，男，胎齡35周，出生體重1600g，生后無(wú)青紫，合理的喂養(yǎng)措施是

　　A、生后半小時(shí)喂奶

　　B、生后半小時(shí)喂10%葡萄糖水2ml/kg

　　C、生后2～4h喂10%葡萄糖水2ml/kg

　　D、生后2～4h喂奶

　　E、生后8h喂10%葡萄糖水2ml/kg

　　三、A3/A4

　　1、患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次/分，呼吸佳，四肢活動(dòng)自如。

　　<1> 、將患兒置于暖箱中，暖箱溫度應(yīng)調(diào)至

　　A、32℃

　　B、33℃

　　C、34℃

　　D、35℃

　　E、36℃

　　<2> 、根據(jù)體重分類，該患兒屬于

　　A、正常出生體重兒

　　B、低出生體重兒

　　C、極低出生體重兒

　　D、巨大兒

　　E、超低出生體重兒

　　<3> 、與該患兒外觀特征相符的是

　　A、皮膚紅潤(rùn)有光澤，胎毛少

　　B、頭發(fā)細(xì)如絨線

　　C、大陰唇覆蓋小陰唇

　　D、足底紋路多

　　E、指甲超過指尖

　　<4> 、若該患兒突發(fā)呼吸暫停，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

　　A、無(wú)需處理，等其自行恢復(fù)

　　B、拍打足底，將患兒置于水囊床墊上

　　C、仰臥時(shí)肩下放置軟墊，避免頸部屈曲

　　D、可給予持續(xù)低流量吸氧

　　E、床旁準(zhǔn)備急救物品和藥物

　　<5> 、該患兒初始的哺乳量為

　　A、1～2ml

　　B、3～4ml

　　C、5～10ml

　　D、10～15ml

　　E、15～20ml

　　2、足月新生兒，第一胎，男，生后第3天，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染逐漸加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。

　　<1> 、該患兒最有可能的診斷為

　　A、膽管閉鎖

　　B、新生兒生理性黃疸

　　C、Rh溶血癥

　　D、ABO血型不合溶血癥

　　E、新生兒敗血癥

　　<2> 、該患兒護(hù)理措施不包括

　　A、給予光照療法

　　B、輸血漿

　　C、保暖

　　D、停止母乳喂養(yǎng)

　　E、預(yù)防感染

　　<3> 、遵醫(yī)囑給予該患兒光照治療，光療前的準(zhǔn)備工作不包括

　　A、為患兒剪指甲

　　B、為患兒清潔皮膚

　　C、為患兒涂護(hù)膚油

　　D、為患兒戴眼罩

　　E、保護(hù)患兒會(huì)陰部

　　四、B

　　1、A.避免聲光刺激

　　B.頭肩抬高15°～30°

　　C.復(fù)溫

　　D.重癥持續(xù)正壓給氧

　　E.藍(lán)光照射

　　<1> 、新生兒硬腫癥

　　A B C D E

　　<2> 、新生兒破傷風(fēng)

　　A B C D E