專業(yè)知識(shí)-第十八章 結(jié)核病患兒的護(hù)理

　　一、A1

　　1、結(jié)核性腦膜炎典型臨床表現(xiàn)分為

　　A、前驅(qū)期、昏迷期極早期

　　B、前驅(qū)期、腦膜刺激期、昏迷期

　　C、早期、前驅(qū)期、腦膜刺激期

　　D、早期、晚期、極期

　　E、潛伏期、極期、晚期

　　2、結(jié)核性腦膜炎晚期的表現(xiàn)為

　　A、性情改變

　　B、嘔吐

　　C、腦膜刺激征陽性

　　D、發(fā)熱

　　E、呈強(qiáng)直狀態(tài)

　　3、下列不是異煙肼預(yù)防性服藥防止活動(dòng)性肺結(jié)核發(fā)生的指征是

　　A、接觸肺結(jié)核者

　　B、3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而PPD陽性者

　　C、PPD新近由陰性轉(zhuǎn)為陽性

　　D、PPD陽性，新患百日咳小兒

　　E、PPD陽性伴結(jié)核中毒癥狀者

　　試題來源：2019年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn) 　　2019年主管護(hù)師考試通關(guān)輔導(dǎo)

　　4、結(jié)核性腦膜炎患兒出現(xiàn)最早的表現(xiàn)是

　　A、高熱

　　B、嗜睡

　　C、性情改變

　　D、劇烈頭痛

　　E、腦膜刺激征

　　5、下列不是結(jié)核病治療原則的是

　　A、早期

　　B、大量

　　C、聯(lián)合

　　D、規(guī)律

　　E、全程

　　6、[復(fù)制]③結(jié)核預(yù)防性服藥的指征不包括是

　　A、3歲以下小兒未接種過卡介苗，有結(jié)核接觸史PPD試驗(yàn)(+)

　　B、與開放式結(jié)核密切接觸史的小兒

　　C、PPD試驗(yàn)近期由陰性轉(zhuǎn)為陽性

　　D、胸片發(fā)現(xiàn)原發(fā)綜合征

　　E、PPD試驗(yàn)陽性，需要使用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者

　　7、[復(fù)制]③結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的原因不包括

　　A、未受過結(jié)核感染

　　B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期(感染后4～8周以內(nèi))

　　C、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制

　　D、初次感染后10周后

　　E、技術(shù)誤差或藥物效價(jià)不足

　　8、[復(fù)制]③結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的特征是

　　A、昏迷，半昏迷或強(qiáng)直性驚厥頻繁發(fā)作

　　B、腦膜刺激征

　　C、腦神經(jīng)受損

　　D、腹壁反射消失

　　E、偏癱或肢體癱瘓

　　9、異煙肼的副作用是

　　A、第8對(duì)腦神經(jīng)損害

　　B、球后視神經(jīng)炎

　　C、血小板下降

　　D、周圍神經(jīng)炎

　　E、尿酸血癥

　　10、機(jī)體初次感染結(jié)核菌到產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)之間，一般需要

　　A、12～24小時(shí)

　　B、24～48小時(shí)

　　C、48～72小時(shí)

　　D、1～4周

　　E、4～8周

　　11、以下抗結(jié)核藥物易引起第8對(duì)腦神經(jīng)損傷的是

　　A、異煙肼

　　B、鏈霉素

　　C、乙胺丁醇

　　D、利福平

　　E、吡嗪酰胺

　　12、結(jié)核菌素試驗(yàn)下列哪項(xiàng)不正確

　　A、皮內(nèi)注射0.1mlPPD

　　B、注射部位為左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處

　　C、48～72小時(shí)看結(jié)果

　　D、注射部位左上臂三角肌下緣

　　E、硬結(jié)范圍，取縱橫兩者平均直徑判斷強(qiáng)度

　　二、A2

　　1、8歲小兒，結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果硬結(jié)直徑5mm，無結(jié)核病臨床癥狀，其結(jié)果正確的解釋是

　　A、陰性，可能未受感染

　　B、強(qiáng)陽性，提示活動(dòng)病灶

　　C、弱陽性，提示曾經(jīng)感染

　　D、中度陽性，提示有新感染灶

　　E、陰性，可能處于結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期

　　2、男，2歲。1個(gè)月前患麻疹，近2周來有發(fā)熱，T39℃，咳嗽、氣促、雙肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線胸片：見雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影�？赡茉\斷是

　　A、原發(fā)型肺結(jié)核

　　B、粟粒型肺結(jié)核

　　C、支氣管肺炎

　　D、麻疹肺炎

　　E、金黃色葡萄球菌肺炎

　　三、A3/A4

　　1、男性患兒，7歲，因1個(gè)月來持續(xù)低熱、消瘦、食欲不振、疲乏來院就診。

　　<1> 、對(duì)該患兒行PPD試驗(yàn)檢查，其結(jié)果為結(jié)節(jié)紅硬，直徑23mm。判定為

　　A、陰性

　　B、弱陽性

　　C、中等陽性

　　D、強(qiáng)陽性

　　E、極強(qiáng)陽性

　　<2> 、該患兒經(jīng)檢查確診為原發(fā)性肺結(jié)核，使用異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療，療程12個(gè)月。此時(shí)護(hù)士除了需要監(jiān)測(cè)患兒視力、視野及辨色能力還應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)

　　A、聽力

　　B、肝功能

　　C、血尿酸

　　D、前庭功能

　　E、血尿素氮

　　四、B

　　1、A.病變多見于右側(cè)肺

　　B.栗粒樣結(jié)核結(jié)節(jié)，肺泡腔內(nèi)少見

　　C.在大腦、小腦、腦底可見多發(fā)結(jié)核結(jié)節(jié)

　　D.蛛網(wǎng)膜下腔積聚大量炎性滲出物

　　E.腦血管呈炎性改變

　　<1> 、原發(fā)型肺結(jié)核

　　A B C D E

　　<2> 、急性粟粒型肺結(jié)核

　　A B C D E

　　2、A.異煙肼

　　B.鏈霉素

　　C.比嗪酰胺

　　D.乙胺丁醇

　　E.乙硫異煙胺

　　<1> 、可引起球后視神經(jīng)炎的是

　　A B C D E

　　<2> 、可引起第8對(duì)腦神經(jīng)損害、腎損害的是

　　A B C D E

　　<3> 、可引起精神興奮，周圍神經(jīng)炎、肝功受損的是

　　A B C D E

　　3、A.表示曾感染過結(jié)核

　　B.體內(nèi)有新的結(jié)核病灶

　　C.接種過卡介苗

　　D.活動(dòng)性結(jié)核

　　E.新近有結(jié)核感染

　　<1> 、年長(zhǎng)兒無臨床癥狀而PPD試驗(yàn)陽性者

　　A B C D E

　　<2> 、3歲以下小兒，未接種卡介苗PPD試驗(yàn)陽性者

　　A B C D E