答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　甲狀腺功能亢進癥又稱Graves病或毒性彌漫性甲狀腺腫，是一種自身免疫性疾病。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥(Graves病)：為自身免疫性疾病的一種特殊類型，女性多見，各年齡組均可發(fā)病，以20～40歲為多。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　庫欣綜合征最常見的原因是：垂體ACTH腺瘤分泌過多的ACTH，其中微腺瘤占80%以上，大腺瘤僅有10%～20%;少數(shù)為下丘腦分泌過多的促腎上腺皮質激素釋放因子(CRF)刺激垂體分泌ACTH。過多的ACTH刺激雙側腎上腺皮質增生，分泌大量的皮質醇而致病。由垂體分泌過量ACTH引起的庫欣綜合征稱為Cushing病，約占庫欣綜合征病例總量的70%。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　大多數(shù)患者表現(xiàn)為皮質醇的分泌失去晝夜規(guī)律：早晨正�；蜉p度升高，晚上略低于早晨。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　基礎代謝率的公式為：BMR=(脈率+脈壓)-111。正常值為±10%，增高至+20%～30%為輕度甲亢，+30%～60%為中度甲亢，+60%以上為重度。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　血清TSH的改變發(fā)生在T3、T4水平改變之前，所以是診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感、最可靠的方法。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　皮質醇增多癥是各種原因所致腎上腺皮質醇分泌增多引起的臨床綜合征，又稱庫欣綜合征。以滿月臉、向心性肥胖、多血質、皮膚紫紋、痤瘡、糖尿病傾向、高血壓和骨質疏松等為主要表現(xiàn)。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　人體皮質醇的分泌有一定的節(jié)律性，正常情況下，清晨為分泌的高峰，午夜為最低。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　甲狀腺功能減退癥的病因——原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，占90%以上，甲狀腺本身疾病所引起。①由于自身免疫反應或病毒感染等引起的甲狀腺炎癥，以橋本甲狀腺炎最多見;②缺碘;③甲狀腺大部或全部切除后;④遺傳因素或基因突變;⑤甲狀腺內(nèi)廣泛轉移癌。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進癥病情惡化時的嚴重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導致。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　當人群單純性甲狀腺腫的患病率超過10%時，則為地方性甲狀腺腫。地方性甲狀腺腫的主要原因是碘缺乏，多見于山區(qū)和遠離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時合成甲狀腺激素不足，反饋性引起垂體分泌過量的促甲狀腺激素，刺激甲狀腺增生性肥大。在碘缺乏區(qū)飲水、食物中碘含量均低，不能滿足人體對碘的需要而使當?shù)鼐用癜l(fā)病。(提示：教材外內(nèi)容，理解即可)

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　Graves病的病因及發(fā)病機制尚未完全闡明，已明確的有自身免疫、遺傳因素和應激因素。應激因素包括感染、創(chuàng)傷、精神刺激、勞累等。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　生長激素是由腺垂體分泌的，刺激骨及身體組織的生長。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　皮質醇是由腎上腺皮質分泌的，參與物質代謝，抑制免疫功能，抗過敏、抗炎、抗毒素等。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　甲亢危象的發(fā)生是由于突然大量甲狀腺素釋放入血。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　1型糖尿病——胰島β細胞毀壞，常導致胰島素絕對不足。分免疫介導和特發(fā)性兩種亞型的糖尿病。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　2型糖尿病——胰島素抵抗和(或)胰島素分泌障礙。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　皮質醇增多癥是各種原因所致腎上腺皮質醇分泌增多引起的臨床綜合征，又稱庫欣綜合征。以滿月臉、向心性肥胖、多血質、皮膚紫紋、痤瘡、糖尿病傾向、高血壓和骨質疏松等為主要表現(xiàn)。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<5>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)，是由于甲狀腺激素分泌及合成不足或周圍組織對甲狀腺激素缺乏反應所引起的臨床綜合征。

　　【該題針對“基礎知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】