2019年社區(qū)護(hù)理學(xué)主管護(hù)師模擬試卷

　　一、A1

　　1、發(fā)現(xiàn)淋病的患者、病原攜帶者或疑似患者，通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告的時(shí)限為

　　A、城鎮(zhèn)應(yīng)于 1 小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于 6 小時(shí)內(nèi)

　　B、城鎮(zhèn)應(yīng)于 2 小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于 6 小時(shí)內(nèi)

　　C、城鎮(zhèn)應(yīng)于 6 小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于 12 小時(shí)內(nèi)

　　D、城鎮(zhèn)應(yīng)于 12 小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于 12 小時(shí)內(nèi)

　　E、24 小時(shí)內(nèi)答案：E

　　【解析】淋病為乙類傳染病，發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，應(yīng)在 2 小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào);無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的農(nóng)村在 6 小時(shí)內(nèi)以傳染病報(bào)告卡方式上報(bào)。發(fā)現(xiàn)其他乙類和丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或傳染病報(bào)告卡方式報(bào)告。

　　2、老年人消化系統(tǒng)的主要變化包括

　　A、胃腸蠕動(dòng)減慢，胃排空延慢

　　B、胸式呼吸減弱，腹式呼吸相對(duì)增強(qiáng)

　　C、膀胱容量減少

　　D、甲狀腺功能降低

　　E、兒茶酚胺含量減少答案：A

　　【解析】老年人消化系統(tǒng)的主要變化為胃腸蠕動(dòng)減慢，胃排空延慢。

　　3、下列關(guān)于高熱患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

　　A、臥床休息

　　B、立即給予藥物降溫

　　C、每小時(shí)測(cè)量體溫 1 次

　　D、做好飲食和皮膚護(hù)理

　　E、做好口腔護(hù)理答案：B

　　【解析】對(duì)于高熱者應(yīng)給予溫水或酒精擦浴，測(cè)量并記錄。不可以未查病因直接給予藥物降溫。

　　4、女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是

　　A、音調(diào)變高

　　B、乳房豐滿

　　C、月經(jīng)初潮

　　D、陰毛出現(xiàn)

　　E、骨盆變寬答案：C

　　【解析】青春期是指從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期，月經(jīng)初潮是女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志，其他選項(xiàng)均是青春期的表現(xiàn)。

　　5、屬于Ⅰ度燒傷表現(xiàn)的是

　　A、紅腫、灼痛、無(wú)水皰

　　B、張力較大的水皰、劇痛

　　C、水皰張力小、基底紅白相間

　　D、干燥、焦和蠟白

　　E、水皰、基底水腫、感覺(jué)遲鈍答案：A

　　【解析】Ⅰ度燒傷紅斑性燒傷：有紅、腫、痛、熱、感覺(jué)過(guò)敏，皮膚表面干燥，無(wú)水皰。

　　6、兒童窒息復(fù)蘇過(guò)程中按壓深度為胸廓壓下約

　　A、1～2cm

　　B、2～3cm

　　C、3～4cm

　　D、4～5cm

　　E、5～6cm

　　答案：B

　　【解析】?jī)和�按壓法：適宜年齡 1～8 歲的病人。救護(hù)人一只手掌根放于病人胸骨上，手臂伸直，垂直向下用力，按壓深度為 2～3cm。按壓與吹氣比單人搶救時(shí)為 30：2，雙人搶救時(shí)為 15：2。

　　7、適用于各型糖尿病病人治療，最基本的辦法是

　　A、注射胰島素

　　B、口服優(yōu)降糖

　　C、飲食療法

　　D、臥床休息

　　E、糾正電解質(zhì)紊亂答案：C

　　【解析】飲食治療是糖尿病最基本的治療措施，其目的在于減輕胰島負(fù)擔(dān)，降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重，也不論是否應(yīng)用藥物治療，所有糖尿病病人都應(yīng)嚴(yán)格和長(zhǎng)期執(zhí)行。

　　8、消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，其目的是

　　A、減少對(duì)胃刺激

　　B、中和胃酸

　　C、減輕腹痛

　　D、避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張

　　E、促進(jìn)消化答案：B

　　【解析】消化性潰瘍患者宜定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐，潰瘍活動(dòng)期可每天進(jìn)餐 5～6 頓，不但可減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，還可中和胃酸。

　　9、指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時(shí)，頻率為

　　A、6～8 次/分

　　B、9 次/分

　　C、6 次/分

　　D、7～8 次/分

　　E、7～9 次/分答案：D

　　【解析】腹式呼吸訓(xùn)練：取坐位或半坐位，雙腿屈曲，上身略前傾，使腹肌、呼吸肌放松， 囑病人用鼻子吸氣，經(jīng)口呼氣，吸氣時(shí)腹壁放松，腹部鼓起，呼氣時(shí)腹肌收縮，腹部下陷， 呼吸要均勻緩慢不可用力，胸廓要盡量保持最小活動(dòng)度，頻率為 7～8 次/分，開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)可每日訓(xùn)練 2 次，每次時(shí)間為 10～20 分鐘，以后可逐漸增加訓(xùn)練次數(shù)和時(shí)間，并可采取各種體位訓(xùn)練。

　　10、對(duì)手外傷的處理，正確的是

　　A、及時(shí)刷洗傷肢皮膚與創(chuàng)口

　　B、對(duì)已失去活力的皮膚仍應(yīng)盡量保留

　　C、上止血帶止血時(shí)應(yīng)綁扎在上臂中下段

　　D、上止血帶的正確位置在上臂上 2/3 處

　　E、對(duì)開(kāi)放性損傷，早期清創(chuàng)爭(zhēng)取在傷后 6～8 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行為宜答案：E

　　【解析】對(duì)于開(kāi)放性手外傷應(yīng)爭(zhēng)取在傷后 6～8 小時(shí)內(nèi)早期清創(chuàng)，以減少感染機(jī)會(huì)。較大的血管損傷應(yīng)采用止血帶止血，正確的綁扎位置在上臂上 1/3 處，切忌綁扎在上臂中下段以防壓迫橈神經(jīng)。刷洗傷肢的正常皮膚。而創(chuàng)口內(nèi)不刷洗，對(duì)已失去活力的皮膚應(yīng)切除，盡量保留健康皮膚。

　　11、燒傷休克期的主要病理生理改變是

　　A、大量紅細(xì)胞喪失

　　B、大量水分蒸發(fā)

　　C、大量體液從血管滲出

　　D、疼痛

　　E、敗血癥答案：C

　　【解析】燒傷休克屬于低血容量性休克，主要與體液自血管床的大量外滲有關(guān)。

　　12、產(chǎn)后壓抑在產(chǎn)后發(fā)生的最常見(jiàn)的時(shí)間為

　　A、2～3 天內(nèi)

　　B、5～7 天內(nèi)

　　C、7～15 天內(nèi)

　　D、10 天內(nèi)

　　E、8 天內(nèi)答案：A

　　【解析】產(chǎn)后壓抑指產(chǎn)婦在產(chǎn)后 2～3 天內(nèi)發(fā)生的輕度或中度的情緒反應(yīng)。表現(xiàn)為易哭、易激惹、憂慮、不安，一般在幾天后自然消失。

　　13、社區(qū)護(hù)士對(duì)待精神分裂癥患者的態(tài)度錯(cuò)誤的是

　　A、應(yīng)理解精神分裂癥患者

　　B、應(yīng)將其不適宜的行為視為適應(yīng)不良的指標(biāo)

　　C、以批判的態(tài)度對(duì)待他們

　　D、愿意傾聽(tīng)他們發(fā)出的聲音

　　E、應(yīng)具有人文關(guān)懷的精神答案：C

　　【解析】以批判的態(tài)度對(duì)待他們，這樣不利于患者病情的康復(fù)，不利于與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。

　　14、為殘疾者進(jìn)行社區(qū)環(huán)境和家庭改造的是A、創(chuàng)造舒適、美觀的居住環(huán)境

　　B、改變對(duì)殘疾者活動(dòng)造成障礙的設(shè)施

　　C、營(yíng)造融洽、溫暖的家庭環(huán)境

　　D、創(chuàng)造利于殘疾者康復(fù)鍛煉的環(huán)境

　　E、創(chuàng)造利于殘疾者社會(huì)交往的環(huán)境答案：B

　　【解析】方便殘疾患者生活起居。

　　15、不符合肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)原則的是

　　A、先上肢后下肢

　　B、先小關(guān)節(jié)后大關(guān)節(jié)

　　C、運(yùn)動(dòng)幅度從小到大

　　D、運(yùn)動(dòng)量由弱到強(qiáng)

　　E、運(yùn)動(dòng)時(shí)間由短到長(zhǎng)答案：B

　　【解析】肢體被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，要按關(guān)節(jié)活動(dòng)的方向和范圍做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，一般先活動(dòng)大關(guān)節(jié)， 再活動(dòng)小關(guān)節(jié)，幅度從小到大。痙攣性癱瘓肢體活動(dòng)要緩慢，弛緩性癱瘓肢體勿過(guò)度牽拉， 以防肌肉和關(guān)節(jié)損傷。

　　16、下列關(guān)于傳染病的預(yù)防，描述正確的一項(xiàng)是

　　A、流行性出血熱是經(jīng)蟲媒傳播的疾病，主要的傳染源是螨蟲

　　B、消毒是切斷傳播途徑的重要途徑

　　C、病毒性肝炎是丙類傳染病

　　D、卡介苗是目前預(yù)防結(jié)核病的最有效的被動(dòng)免疫方法

　　E、鉤端螺旋體病患者需隔離治療，對(duì)排泄物無(wú)須消毒答案：B

　　【解析】流行性出血熱是由病毒引起的急性傳染病，病鼠為主要的傳染源，可以通過(guò)呼吸道、消化道、接觸、母嬰傳播。經(jīng)蟲媒亦可能傳播。按傳染病防治法規(guī)定，病毒性肝炎屬于乙類傳染病�？ń槊缡且环N減毒的活菌疫苗，是用來(lái)預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生的主動(dòng)免疫法。鉤端螺旋體病患者發(fā)病 1 周后，血中開(kāi)始出現(xiàn)特異性抗體，隨著抗體滴度的增加，鉤體數(shù)量減少，但腎臟的鉤體不受血中抗體的影響，繼續(xù)生長(zhǎng)繁殖，并隨尿液排出體外，所以應(yīng)對(duì)其排泄物進(jìn)行消毒。所以選 B。

　　17、用抗焦慮藥物時(shí)主要應(yīng)注意

　　A、錐體外系反應(yīng)

　　B、抗膽堿能副反應(yīng)

　　C、對(duì)心臟的影響

　　D、成癮

　　E、出現(xiàn)意識(shí)障礙答案：D

　　【解析】抗焦慮藥又稱弱安定劑，成依賴性是用藥禁忌。

　　18、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)至少配備

　　A、5 名全科醫(yī)師、9 名注冊(cè)護(hù)士

　　B、6 名全科醫(yī)師、10 名注冊(cè)護(hù)士

　　C、6 名全科醫(yī)師、9 名注冊(cè)護(hù)士

　　D、5 名全科醫(yī)師、10 名注冊(cè)護(hù)士

　　E、7 名全科醫(yī)師、9 名注冊(cè)護(hù)士答案：C

　　【解析】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)至少配備 6 名全科醫(yī)師、9 名注冊(cè)護(hù)士;每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備 1 名注冊(cè)護(hù)士。

　　19、心梗病人要給予氧氣持續(xù)吸入，以下哪項(xiàng)氧氣吸入量正確

　　A、2～4L/min

　　B、1～4L/min

　　C、2～5L/min

　　D、1～6L/min

　　E、2～6L/min

　　答案：A

　　【解析】適量的氧氣吸入改善心肌缺氧情況，心梗病人要給予 2～4L/min 氧氣持續(xù)吸入。

　　20、甲型病毒性肝炎的主要傳播途徑是

　　A、糞-口傳播

　　B、血行傳播

　　C、呼吸道傳播

　　D、蚊蟲叮咬

　　E、水源傳播答案：A

　　【解析】甲型病毒性肝炎的傳播途徑主要為糞-口傳播，還可經(jīng)間接接觸進(jìn)行傳播。