1.護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人閉式胸膜腔引流管脫出，首先要

　　A.立即報(bào)告醫(yī)生B.用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口　C.把脫出的引流管重新插入

　　D.給病人吸氧 E.急送手術(shù)室處理

　　2.閉式胸膜腔引流后的護(hù)理，錯(cuò)誤的操作是

　　A.引流瓶內(nèi)短管與引流管相接，長管開放 B.病人取半臥位 c.保持引流管通暢

　　D.引流瓶不能高于病人胸腔平面 E.觀察記錄引流液的量及性質(zhì)

　　3.開放性氣胸急救，首先要

　　A.充分給氧 B.肋間插管引流 C.迅速封閉胸壁傷口 D.氣管插管輔助呼吸 E.注射呼吸中樞興奮劑

　　4.手法檢查診斷單純肋骨骨折，可靠的檢查方法與表現(xiàn)是

　　A.直接壓痛 B.局部淤血或皮下出血 C.皮下氣腫 D.間接壓痛 E.反常呼吸

　　5.開放性氣胸主要病理生理變化

　　A.反常呼吸運(yùn)動(dòng) B.皮下氣腫 c.縱隔移位 D.縱隔擺動(dòng) E.肺萎縮

　　6.胸膜腔閉式引流有別于其他引流的特點(diǎn)是 C.引流觀察 D.注意體位E.管道密閉

　　7.胸膜腔開放式引流常用于

　　A.損傷性血胸 B.急性膿胸 c.慢性膿胸 D.閉合性氣胸 E.血?dú)庑?/p>

　　A，型題 4

　　8.男性，30歲。因車禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)紺，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即

　　A.吸氧 B.快速靜脈輸液 c.輸血 D.氣管切開 E.胸腔穿刺排氣

　　9.王某，男，60歲。行肺段切除術(shù)后2h，病人自覺胸悶，呼吸急促，測血壓、脈搏均正常，見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)。考慮為

　　A.呼吸中樞抑制 B.肺水腫 C.胸腔內(nèi)出血 D.引流管阻塞

　　E.開放性氣胸

　　1.B 2.A 3.C 4.D 5.D 6.E 7.C 8.E 9.D

　　10.一位胸外傷病人，傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時(shí)見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時(shí)傷口處發(fā)出嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音，首先考慮

　　A.閉合性氣胸 B.開放性氣胸 c.張力性氣胸 D.損傷性血胸 E.機(jī)化性血胸

　　11.男性病人，右胸部外傷后，胸壁局部軟化浮動(dòng)，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，應(yīng)考慮

　　A.氣胸 B.血胸 c.胸壁軟組織挫傷D.皮下氣腫 E.多根多處肋骨骨折

　　A，型題

　　方先生，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢查：血壓10.6/8kPa(80/60mmHg)，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。

　　12.造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是

　　A.健側(cè)肺受壓迫 B.縱隔向健側(cè)移位 C.靜脈血液回流受阻 D.傷側(cè)胸腔壓力不斷升高

　　E.廣泛皮下氣腫

　　B型題13～15題共用備選答案

　　A.給氧 B.剖胸探查　c.迅速封閉胸壁傷口D.抗感染　E.穿刺排氣減壓

　　13.開放性氣胸的緊急處理應(yīng)

　　14.閉合性氣胸的緊急處理應(yīng)

　　15.進(jìn)行性血胸的緊急處理應(yīng)

　　16～l7題共用備選答案

　　A.開放性氣胸　　B.閉合性氣胸　C.張力性氣胸D.多根多處肋骨骨折　　E.損傷性氣胸

　　16.患側(cè)叩診呈濁音

　　17.出現(xiàn)皮下氣腫

　　l0.B ll.E l2.D　　13.C l4.E l5.B l6.E　　17 B