63、(A)首先應(yīng)抗休克治療,迅速補(bǔ)充血容量,爾后再配合抗感染等其他治療。
64、(D)該病人應(yīng)給予高流量吸氧,而非低流量吸氧。
65、(D)急性腦出血的病人在急性期應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),特別是伴有意識(shí)障礙的病人應(yīng)警惕腦疝的發(fā)生。
66、(C)20%甘露醇進(jìn)入血液后不易從毛細(xì)血管透入組織,可迅速提高血漿滲透壓,使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移,產(chǎn)生組織脫水作用,可降低顱內(nèi)壓。
67、(D)病人符合張力性其窮特點(diǎn),由于傷側(cè)胸腔壓力不斷升高,嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能,出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺。
68、(C)引流管松脫后,引流裝置失去密閉性,病人胸膜腔與外界相通,應(yīng)立即恢復(fù)引流系統(tǒng)的密閉性。緊急處理方法是鉗閉引流管。
69、(E)因水封瓶長(zhǎng)管與病人胸膜腔相通,若引流管通暢,長(zhǎng)管內(nèi)水柱會(huì)隨病人的呼吸上下波動(dòng);而其他方法無法判斷或無法迅速判斷引流管是否通暢。
70、(C)搬動(dòng)病人時(shí),可能出現(xiàn)引流管連接松脫、引流瓶破裂等意外情況,為安全起見,事先可用兩把止血鉗夾閉引流管。
71、(B)因胸膜腔閉式引流的原理是重力引流,半臥位有利于液體的引出;另外半臥位時(shí),膈肌下降,腹肌松弛,利于病人的呼吸和循環(huán)。
72、(C)黃體萎縮不全為排卵性功能失調(diào)性子宮出血,應(yīng)在月經(jīng)期第5-6天進(jìn)行診斷性刮宮。
73、(D)正常情況下黃體生存14天后萎縮,子宮內(nèi)膜因缺乏雌、孕激素的支持而脫落,若黃體萎縮不全,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響,不能如期完整脫落,經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜檢查仍可見分泌期現(xiàn)象,表現(xiàn)為增生期分泌期內(nèi)膜共存。
74、(B)根據(jù)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白60-90g/L為中度貧血。
75、(A)患兒血清維生素B12降低提示貧血由缺乏維生素B12引起,會(huì)造成紅細(xì)胞的胞體變大,骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞,故該患兒正確診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。
76、(D)單純維生素B12缺乏時(shí)不宜加用葉酸治療,以免震顫表現(xiàn)加重。
77、(A)此患兒為新生兒破傷風(fēng),控制破傷風(fēng)的驚厥低西泮(安定)為首選,因其松弛肌肉及抗驚厥作用強(qiáng)而迅速,副作用少,安全范圍大。
78、(D)新生兒破傷風(fēng)應(yīng)禁止一切不必要的刺激。各種治療及護(hù)理應(yīng)在鎮(zhèn)靜劑發(fā)揮最大作用時(shí)集中操作,故D是錯(cuò)誤的。
79、(E)上消化道出血的病人的大便常為柏油樣便,主要是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致。
80、(D)直腸息肉病人常伴血便,由于血液從直腸很快排出體外,故呈鮮紅色。
81、(A)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),注射后48-72小時(shí)測(cè)量皮膚結(jié)節(jié)直徑小于5毫米為陰性。
82、(B)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),皮膚結(jié)節(jié)直徑在5-9毫米為弱陽性,10-19毫米為陽性,≥20毫米或不足但出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性。
83、(B)在血栓閉塞性脈管炎局部缺血期,病人可出現(xiàn)游走性淺靜脈炎,患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱。
84、(D)由于下肢靜脈回流障礙,下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成。
85、(B)滴蟲性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稀薄泡沫樣。
86、(C)念珠菌性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稠厚豆渣樣。
87、(B)陰道炎患者中強(qiáng)調(diào)夫婦同時(shí)治療者是那些可在夫婦雙方生殖器中生存的病原體,所以應(yīng)是滴蟲性陰道炎。
88、(B)滴蟲性陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常減弱了,即PH值比正常略有升高,恰好適合滴蟲生存,所以其治療應(yīng)是保持陰道酸度,宜使用酸性溶液沖洗陰道。
89、(C)念珠菌陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常加強(qiáng)了,即PH值比正常略有降低,所以宜使用堿性溶液沖洗陰道,以維持陰道正常的環(huán)境。
90、(CDE)在進(jìn)行膀胱、輸尿管、前列腺、子宮及附件等盆腔超聲檢查前須保持膀胱充盈,以提高不同臟器的對(duì)比度。
91、(ABCE)置管48-72小時(shí)后,如無出血應(yīng)先放出囊內(nèi)氣體,繼續(xù)觀察24小時(shí),未再出血可考慮拔管。
92、(ABCDE)惡性突眼(浸潤(rùn)性突眼)的護(hù)理應(yīng)注意高枕臥位,限鹽、限水以減輕局部水腫;避免強(qiáng)光,故白天可戴墨鏡,如眼瞼不能閉合應(yīng)外用抗生素眼膏并戴眼罩或蓋無菌紗布,防止感染以及保持角膜濕潤(rùn);另外病人雙眼內(nèi)聚不能,故應(yīng)減少向上凝視。
93、(ABDE)口腔內(nèi)有血塊時(shí)可用1%H2O2含漱去除,禁用牙簽或牙刷,以免加重出血。
94、(ABCE)病人出現(xiàn)甲狀腺危象時(shí)應(yīng)及時(shí)吸氧、降溫、靜脈輸入葡萄糖液、給鎮(zhèn)靜劑、碘劑、氫化可的松、普萘洛爾等。血液透析不能清除血液中的T3、T4,對(duì)甲狀腺危象的搶救無效。
95、(ABCE)三腔管壓迫止血用于門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張大出血病人。
96、(ACDE)沖洗T管易導(dǎo)致逆行性感染。
97、(ABCD)急性壞死性胰腺炎病人的血鈣降低。
98、(ABCDE)孕婦的一般性產(chǎn)前檢查結(jié)果一般為:體溫36.2-37.6℃,呼吸16-20次/分,血壓不應(yīng)超過140/90mmHg或與基礎(chǔ)血壓相比不超過30/15mmHg,超過者屬病理狀態(tài)。
99、(AD)化療病人應(yīng)密切觀察其造血功能障礙表現(xiàn),若出現(xiàn)AD情況即應(yīng)停藥,BCE也屬于化療的副作用,但不是致命性的,一般不影響繼續(xù)治療。
100、(AC)女孩尿道短,尿道口接近肛門,易被糞便污辱,故發(fā)生尿路感染較男孩多;年長(zhǎng)兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主。嬰幼兒以全身中毒癥狀為主,無典型膀胱刺激征。主要致病菌是大腸桿菌。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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