2017主管護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力試題及答案(四)

　　【題型】 A3A4型題

　　尿妊娠試驗(yàn)(+)。自行藥物流產(chǎn)，服用米非司酮1天后，突然出現(xiàn)劇烈的下腹疼痛，伴少量陰道流血。婦科檢查：后穹隆飽滿，宮頸舉痛，宮體略大，質(zhì)軟。

　　1.為避免此類情況發(fā)生，服藥前最應(yīng)做的檢查是

　　A.婦科檢查

　　B.婦科超聲

　　C.直腸指診

　　D.血清HCG測定

　　E.出凝血試驗(yàn)

　　【答案】B

　　患者女，45歲。接觸性出血6個月，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查找到異型細(xì)胞，宮頸點(diǎn)切活檢未見到病變組織。

　　2.下一步首選的處理措施是

　　A.宮頸管搔刮術(shù)

　　B.宮頸錐切術(shù)

　　C.宮腔鏡檢查術(shù)

　　D.腹腔鏡檢查術(shù)

　　E.后穹隆穿刺術(shù)

　　【答案】A

　　患者女，45歲。接觸性出血6個月，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查找到異型細(xì)胞，宮頸點(diǎn)切活檢未見到病變組織。

　　3.如宮頸細(xì)胞學(xué)檢查多次找到異型細(xì)胞，而宮頸多點(diǎn)活檢及分段診刮病理檢查均未有陽性發(fā)現(xiàn)。下一步首選的處理措施是

　　A.宮頸錐切術(shù)

　　B.子宮頸切除術(shù)

　　C.宮頸多點(diǎn)活檢術(shù)

　　D.輸卵管造影術(shù)

　　E.宮腔鏡檢查術(shù)

　　【答案】A

　　患者女，45歲。接觸性出血6個月，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查找到異型細(xì)胞，宮頸點(diǎn)切活檢未見到病變組織。

　　4.對該患者的護(hù)理措施，錯誤的是

　　A.一般應(yīng)在月經(jīng)干凈后3～7日進(jìn)行

　　B.術(shù)后24小時取出陰道紗布條

　　C.經(jīng)檢查如需行子宮切除術(shù)，最好在上述措施后48小時內(nèi)進(jìn)行

　　D.術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴

　　E.術(shù)后一個半月門診復(fù)查

　　【答案】D

　　患者女，42歲。陰道不規(guī)則流血6個月。末次月經(jīng)10天前。子宮稍大，子宮內(nèi)膜厚0.6cm。

　　5.該患者需作的檢查是

　　A.陰道鏡檢查

　　B.宮腔鏡檢查

　　C.腹腔鏡檢查

　　D.磁共振檢查

　　E.腹部超聲檢查

　　【答案】B

　　患者女，42歲。陰道不規(guī)則流血6個月。末次月經(jīng)10天前。子宮稍大，子宮內(nèi)膜厚0.6cm。

　　6.患者選擇該檢查的適宜時間是

　　A.月經(jīng)第1天

　　B.月經(jīng)第5天

　　C.月經(jīng)干凈后1周內(nèi)

　　D.月經(jīng)中期

　　E.月經(jīng)末期

　　【答案】C

　　初產(chǎn)婦，30歲，41妊娠，宮縮規(guī)律8小時后陰道檢查示宮口開大3cm，胎先露S-0，羊水Ⅱ度污染，胎心監(jiān)護(hù)示頻繁變異減速，胎心最低至90次/分。

　　7.正確的處理措施是

　　A.左側(cè)臥位，持續(xù)低流量氧氣吸入

　　B.行胎心監(jiān)護(hù)，密切觀察胎心變化

　　C.加強(qiáng)宮縮，盡快結(jié)束分娩

　　D.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，等待自然分娩

　　E.盡快行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠

　　【答案】E

　　初產(chǎn)婦，30歲，41妊娠，宮縮規(guī)律8小時后陰道檢查示宮口開大3cm，胎先露S-0，羊水Ⅱ度污染，胎心監(jiān)護(hù)示頻繁變異減速，胎心最低至90次/分。

　　8.新生兒娩出后，正確的處理程序是

　　A.建立呼吸，清理呼吸道，預(yù)防感染，改善循環(huán)

　　B.建立呼吸，清理呼吸道，改善循環(huán)，預(yù)防感染

　　C.清理呼吸道，建立呼吸，改善循環(huán)，預(yù)防感染

　　D.清理呼吸道，建立呼吸，預(yù)防感染，改善循環(huán)

　　E.改善循環(huán)，預(yù)防感染，清理呼吸道，建立呼吸

　　【答案】C

　　經(jīng)產(chǎn)婦，35歲，經(jīng)陰分娩后10天，突然出現(xiàn)大量陰道流血，檢查示恥骨聯(lián)合上2橫指可觸及宮底，子宮質(zhì)軟，宮口松弛。

　　9.首要的急救措施是

　　A.清理宮腔

　　B.宮腔分泌物培養(yǎng)

　　C.縫合裂傷

　　D.剖腹探查

　　E.切除子宮

　　【答案】A

　　經(jīng)產(chǎn)婦，35歲，經(jīng)陰分娩后10天，突然出現(xiàn)大量陰道流血，檢查示恥骨聯(lián)合上2橫指可觸及宮底，子宮質(zhì)軟，宮口松弛。

　　10.可明確診斷的措施是

　　A.雙合診檢查

　　B.宮腔分泌物涂片

　　C.B超檢查

　　D.宮腔刮出物送病理檢查

　　E.C-反應(yīng)蛋白

　　【答案】D

　　經(jīng)產(chǎn)婦，35歲，經(jīng)陰分娩后10天，突然出現(xiàn)大量陰道流血，檢查示恥骨聯(lián)合上2橫指可觸及宮底，子宮質(zhì)軟，宮口松弛。