2017主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力試題及答案(六)

　　患者女，23歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸。呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。體檢：氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫。醫(yī)生采用胸腔閉式引流治療。

　　1.判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是【E】

　　A.檢查引流管是否扭曲戶或受壓

　　B.引流管內(nèi)有液體引出

　　C.引流瓶內(nèi)有液體引出

　　D.病人沒有缺氧表現(xiàn)

　　E.觀察引流瓶長管內(nèi)水柱有無波動(dòng)

　　2.腸絞窄時(shí)是【D】

　　A.嘔吐物無膽汁

　　B.吐出多量膽汁

　　C.嘔吐物糞臭樣

　　D.嘔吐物為血性或咖啡色

　　E.頭部劇痛并典型噴射性嘔吐

　　患者女，63歲。與人吵架后出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐2次，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，言語不清。查體：血壓190/110mmHg，心率110次/分，右側(cè)上下肢肌力III級(jí)。

　　3.患者癥狀逐漸加重，顱腦CT示大腦半球內(nèi)高密度影，約35ml，部位淺，中線移位1cm。應(yīng)采取治療措施是【D】

　　A.遵醫(yī)囑服用降壓藥

　　B.應(yīng)用抗生素，防治感染

　　C.脫水降顱壓

　　D.急診手術(shù)，清除血腫

　　E.絕對(duì)臥床休息，穩(wěn)定情緒

　　患者女，63歲。與人吵架后出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐2次，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，言語不清。查體：血壓190/110mmHg，心率110次/分，右側(cè)上下肢肌力III級(jí)。

　　4.術(shù)后護(hù)理措施不正確的是【D】

　　A.術(shù)后患者取平臥位或頭低足高患側(cè)臥位

　　B.保持引流通暢，密切觀察引流液的量及性質(zhì)

　　C.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防逆行感染

　　D.引流袋放置于頭旁枕上或枕邊

　　E.觀察患者意識(shí)、瞳孔、生命體征及肢體活動(dòng)情況

　　5.患者男，39歲�；贾囟榷�尖瓣狹窄，此病人有可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是【E】

　　A.感染性心內(nèi)膜炎

　　B.心房纖顫

　　C.血栓栓塞

　　D.右心衰竭

　　E.急性肺水腫

　　6.患者女，50歲。風(fēng)心病史30余年，房顫6年，目前口服華法林治療，是為了預(yù)防【C】

　　A.感染性心內(nèi)膜炎

　　B.心房纖顫

　　C.血栓栓塞

　　D.右心衰竭

　　E.急性肺水腫

　　患者男，52歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓70/45mmHg，脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。

　　7.檢測呼吸功能的最佳指標(biāo)是【A】

　　A.動(dòng)脈氧分壓和二氧化碳分壓

　　B.呼吸頻率

　　C.每分鐘通氣量

　　D.潮氣量

　　E.口唇顏色

　　患者男，18歲。因溺水被救上岸。

　　8.判定患者呼吸心跳停止的快速方法為【C】

　　A.神志消失，呼之不應(yīng)

　　B.胸、腹有無起落，口、鼻有無氣體出入

　　C.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈無搏動(dòng)

　　D.急查心電圖

　　E.聽診有無心音

　　患者男，62歲。體重60公斤，因食道癌飲食困難20余天入院，口渴嚴(yán)重，血Na+155mmol/L。

　　9.補(bǔ)液宜選用滴注的液體為【A】

　　A.5%葡萄糖溶液

　　B.0.9%氯化鈉注射液衛(wèi)生人才網(wǎng)

　　C.5%氯化鈉注射液

　　D.血漿

　　E.全血

　　患者男，62歲。體重60公斤，因食道癌飲食困難20余天入院，口渴嚴(yán)重，血Na+155mmol/L。

　　10.在補(bǔ)液的過程中觀察內(nèi)容不包括【D】

　　A.尿量

　　B.尿比重

　　C.口渴程度

　　D.血鉀濃度

　　E.血納的變化