2017主管護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力試題及答案(一)

　　【題型】 A1A2型題

　　1.產(chǎn)鉗胎頭牽引時(shí)，錯(cuò)誤的是

　　A.取截石位

　　B.牽引前導(dǎo)尿

　　C.陰道檢查

　　D.會(huì)陰切開多采取右側(cè)切開術(shù)

　　E.仔細(xì)檢查宮頸和陰道有無撕裂

　　【答案】D

　　【解析】產(chǎn)鉗胎頭牽引時(shí)，需要擴(kuò)大軟產(chǎn)道，一般助產(chǎn)士右手操作，會(huì)采用會(huì)陰左側(cè)切開，特殊情況下用右側(cè)會(huì)陰切開術(shù)。

　　【題型】 A1A2型題

　　2.用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時(shí)，首要觀察的是

　　A.血壓

　　B.心率

　　C.呼吸

　　D.尿量

　　E.膝反射

　　【答案】E

　　【解析】用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時(shí)，首要觀察的是膝反射。鎂離子在解痙的治療時(shí)與中毒劑量及其接近，中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心跳可突然停止。

　　【題型】 A1A2型題

　　3.初產(chǎn)婦，29歲，1年前患慢性腎炎經(jīng)治療后緩解，20周妊娠時(shí)行B超檢查示胎兒左上肢缺如，需要終止妊娠宜采用

　　A.羊膜腔內(nèi)利凡諾引產(chǎn)術(shù)

　　B.羊膜腔外利凡諾引產(chǎn)術(shù)

　　C.水囊引產(chǎn)

　　D.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)

　　E.剖宮產(chǎn)術(shù)

　　【答案】C

　　【解析】20周妊娠，需要終止妊娠宜采用水囊引產(chǎn)，人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于孕11～14周者。利凡諾引產(chǎn)術(shù)因藥物對(duì)肝、腎有損害，不適合本病例。

　　【題型】 A1A2型題

　　4.患者女，12歲。會(huì)陰手術(shù)后右側(cè)大陰唇明顯腫脹，會(huì)陰50%硫酸鎂熱濕敷。正確的熱敷方法是

　　A.溫度一般55℃左右

　　B.熱敷前多飲水

　　C.可持續(xù)熱敷

　　D.每15分鐘更換熱敷墊一次

　　E.熱敷面積是腫脹面積的2倍

　　【答案】E

　　【解析】會(huì)陰熱敷每次熱敷時(shí)間15～30分鐘，溫度一般為41～48℃，熱敷前與飲水無關(guān)。熱敷面積是腫脹面積的2倍。

　　【題型】 A1A2型題

　　5.關(guān)于正常育齡婦女子宮大小和容積的描述，正確的是

　　A.7cm×@#@6cm×@#@2cm;4ml

　　B.7cm×@#@5cm×@#@2cm;5ml

　　C.8cm×@#@5cm×@#@3cm;6ml

　　D.10cm×@#@5cm×@#@2cm;7ml

　　E.11cm×@#@5cm×@#@2cm;8ml

　　【答案】B

　　【解析】正常育齡婦女子宮大小，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，宮腔容積約5ml。記憶性題目�？疾靸�(nèi)生殖器解剖。需掌握。

　　【題型】 A1A2型題

　　6.初孕婦，23歲，33周妊娠，近10天來自感頭痛，頭暈。突然頭痛加重，眼花、惡心、嘔吐，急送醫(yī)院。查體示Bp170/105mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++++)。入院后1小時(shí)，該孕婦出現(xiàn)腹痛伴大量陰道出血，最有可能的情況是

　　A.胎盤早剝

　　B.自然臨產(chǎn)

　　C.DIC

　　D.前置胎盤

　　E.先兆子宮破裂

　　【答案】A

　　【解析】妊娠高血壓疾病孕婦，其基本病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。因此出現(xiàn)腹痛伴大量陰道出血，最有可能的情況是胎盤早剝。

　　【題型】 A1A2型題

　　7.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的健康教育，錯(cuò)誤的是

　　A.葡萄胎一經(jīng)確診應(yīng)立即化學(xué)治療

　　B.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病是一組來源于胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞的疾病，包括葡萄胎.侵蝕性葡萄胎.絨癌等

　　C.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清宮后6個(gè)月內(nèi)

　　D.鑒別絨癌和葡萄胎的依據(jù)是有無絨毛結(jié)構(gòu)

　　E.化療停藥指征是病灶癥狀體征均消失，每周查β-HCG，連續(xù)3次均陰正常，再鞏固2～3個(gè)療程

　　【答案】A

　　【解析】葡萄胎一經(jīng)確診應(yīng)立即清宮。葡萄胎預(yù)防性化學(xué)治療，近年認(rèn)為不應(yīng)常規(guī)推薦。僅用于有高危因素及隨訪困難的患者。