2017主管護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)試題及答案(二)

　　【題型】 A1A2型題

　　1.重度妊高征的孕婦突然出現(xiàn)抽搐時(shí)，緊急治療時(shí)首選藥物是

　　A.解痙藥——硫酸鎂

　　B.利尿藥——?dú)渎揉玎?/P>

　　C.擴(kuò)容藥物——平衡液

　　D.鎮(zhèn)靜藥——氯丙嗪

　　E.降壓藥——卡托普利

　　【答案】A

　　【解析】重度妊高征的孕婦突然出現(xiàn)抽搐時(shí)，緊急治療時(shí)首選藥物是硫酸鎂，硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用，適用于先兆子癇和子癇患者。

　　【題型】 A1A2型題

　　2.胎盤(pán)早剝的處理正確的是

　　A.出血量少，應(yīng)考慮陰道分娩

　　B.處于休克狀態(tài)的患者，及時(shí)輸入新鮮血液

　　C.輕型胎盤(pán)早剝，可采取期待療法

　　D.發(fā)生子宮胎盤(pán)卒中，即行子宮次全切除術(shù)

　　E.有顯著出血傾向，及早使用肝素

　　【答案】B

　　【解析】糾正休克、及時(shí)終止妊娠是處理胎盤(pán)早剝的原則。若病人入院時(shí)，情況危重、處于休克狀態(tài)，應(yīng)積極補(bǔ)充血容量，及時(shí)輸入新鮮血液，盡快改善病人狀況。胎盤(pán)早剝一旦確診，必須及時(shí)終止妊娠。終止妊娠的方法根據(jù)胎次、早剝嚴(yán)重度、胎兒宮內(nèi)狀況及宮口開(kāi)大等情況而定。

　　【題型】 A1A2型題

　　3.關(guān)于前置胎盤(pán)患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

　　A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位

　　B.可以肛查

　　C.維持血容量

　　D.間歇或持續(xù)吸氧

　　E.禁止陰道檢查

　　【答案】B

　　【解析】接受期待療法的孕婦的護(hù)理：有出血者需絕對(duì)臥床，以左側(cè)臥位為佳，定時(shí)間斷吸氧，避免各種刺激。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行腹部檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔，禁做陰道檢查及肛查。糾正貧血除口服硫酸亞鐵、輸血等措施外，還應(yīng)加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，建議孕婦多食高蛋白以及含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜以及豆類(lèi)等。

　　【題型】 A1A2型題

　　4.輸卵管妊娠時(shí)受精卵最常種植于

　　A.壺腹部

　　B.峽部

　　C.間質(zhì)部

　　D.腹腔

　　E.傘部

　　【答案】A

　　【解析】異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宮頸妊娠等。以輸卵管妊娠為最常見(jiàn)(占異位妊娠的95%左右)。輸卵管妊娠的發(fā)生部位以壺腹部最多，約占60%，其次為峽部，約占25%，傘部及間質(zhì)部妊娠少見(jiàn)。

　　【題型】 A1A2型題

　　5.關(guān)于流產(chǎn)的概念，下列錯(cuò)誤的是

　　A.難免流產(chǎn)一般由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)

　　B.習(xí)慣性流產(chǎn)常發(fā)生在同一妊娠月份

　　C.流產(chǎn)指妊娠于16周前終止，胎兒體重<500g

　　D.稽留流產(chǎn)指胚胎死亡達(dá)4周伴不規(guī)律下腹痛

　　E.完全流產(chǎn)如無(wú)感染征象，一般不需特殊處理。

　　【答案】C

　　【解析】

　　【題型】 A1A2型題

　　6.妊娠高血壓綜合征的基本病理變化是

　　A.全身小動(dòng)脈痙攣

　　B.全身動(dòng)脈痙攣

　　C.胎盤(pán)血管痙攣

　　D.子宮血管痙攣

　　E.螺旋小動(dòng)脈痙攣

　　【答案】A

　　【解析】妊娠高血壓綜合征的基本病變是全身小動(dòng)脈痙攣。小動(dòng)脈痙攣造成管腔狹窄，周?chē)�阻力增大，�?nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓上升、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。

　　【題型】 A1A2型題

　　7.隱性水腫指孕婦體重異常增加，每周

　　A.<0.3kg

　　B.>0.3kg

　　C.<0.5kg

　　D.>0.5kg

　　E.>1kg

　　【答案】C

　　【解析】妊娠中晚期孕婦體重平均每周增加350g，不應(yīng)超過(guò)500g，至妊娠足月時(shí)，平均體重增加12.5kg。

　　【題型】 A1A2型題

　　8.有關(guān)異位妊娠的病因錯(cuò)誤的是

　　A.受精卵游走

　　B.子宮后位

　　C.輸卵管發(fā)育不良

　　D.輸卵管功能異常

　　E.慢性輸卵管炎

　　【答案】B

　　【解析】輸卵管妊娠病因：輸卵管炎癥是最主要原因，包括輸卵管黏膜炎和輸卵管周?chē)��?輸卵管發(fā)育不良或功能異常，輸卵管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏等發(fā)育不良，均可成為輸卵管妊娠的原因;輸卵管蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌功能異常，也可影響受精卵的正常運(yùn)行;其他，如精神因素、受精卵游走、輸卵管手術(shù)以及子宮內(nèi)膜異位癥等都可增加受精卵著床于輸卵管的可能性，放置宮內(nèi)節(jié)育器與異位妊娠發(fā)生也有相關(guān)性。

　　【題型】 A1A2型題

　　9.羊水栓塞的誘因，不包括哪項(xiàng)

　　A.胎膜早破

　　B.前置胎盤(pán)

　　C.雙胎妊娠

　　D.子宮收縮過(guò)強(qiáng)

　　E.宮頸裂傷

　　【答案】C

　　【解析】

　　【題型】 A1A2型題

　　10.子宮破裂正確的是

　　A.先兆子宮破裂多發(fā)生在宮縮乏力所致的產(chǎn)程延長(zhǎng)

　　B.按疾病發(fā)展的過(guò)程，可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩階段

　　C.對(duì)于子宮破裂的產(chǎn)婦，應(yīng)積極進(jìn)行全子宮切除術(shù)

　　D.發(fā)生在妊娠期

　　E.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂時(shí)應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)，促使胎兒娩出

　　【答案】B