1.男性，26歲，因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓90/70mmHg，脈率120次/分�；颊邿┰瓴话玻�皮膚蒼白，四肢濕冷。

　　1.1. 目前該患者微循環(huán)變化處于

　　A.收縮期

　　B.早期

　　C.衰竭期

　　D.擴張期

　　E.代償期

　　正確答案:A。

　　該患者因發(fā)生脾破裂出血導致血壓下降(脈壓減小)、心率增快等休克早期表現(xiàn)，此類型休克為低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科臨床常見的休克。該患者處于休克早期，為微循環(huán)收縮期。此期由于人體有效循環(huán)血量顯著減少，交感神經一腎上腺軸興奮，大量兒茶酚胺釋放及腎素一血管緊張素分泌增加等，外周和內臟小血管、微血管平滑肌收縮，毛細血管前括約肌強烈收縮，動、靜脈短，路和直捷通道開放。休克早期，冠狀動脈收縮不明顯，心臟血液供應無明顯減少。

　　1.2. 該患者休克的類型為

　　A.低血容量性休克

　　B.過敏性休克

　　C.神經性休克

　　D.感染性休克

　　E.心源性休克

　　正確答案:A。

　　該患者因發(fā)生脾破裂出血導致血壓下降(脈壓減小)、心率增快等休克早期表現(xiàn)，此類型休克為低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科臨床常見的休克。該患者處于休克早期，為微循環(huán)收縮期。此期由于人體有效循環(huán)血量顯著減少，交感神經一腎上腺軸興奮，大量兒茶酚胺釋放及腎素一血管緊張素分泌增加等，外周和內臟小血管、微血管平滑肌收縮，毛細血管前括約肌強烈收縮，動、靜脈短，路和直捷通道開放。休克早期，冠狀動脈收縮不明顯，心臟血液供應無明顯減少。

　　1.3. 不符合此期微循環(huán)特點的是

　　A.組織灌注量減少

　　B.微動脈擴張，微靜脈收縮

　　C.動、靜脈短路開放

　　D.微動脈、微靜脈收縮

　　E.靜脈回心血量增加

　　正確答案:B。

　　該患者因發(fā)生脾破裂出血導致血壓下降(脈壓減小)、心率增快等休克早期表現(xiàn)，此類型休克為低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科臨床常見的休克。該患者處于休克早期，為微循環(huán)收縮期。此期由于人體有效循環(huán)血量顯著減少，交感神經一腎上腺軸興奮，大量兒茶酚胺釋放及腎素一血管緊張素分泌增加等，外周和內臟小血管、微血管平滑肌收縮，毛細血管前括約肌強烈收縮，動、靜脈短，路和直捷通道開放。休克早期，冠狀動脈收縮不明顯，心臟血液供應無明顯減少。

　　1.4. 外科臨床上除此類型休克外，常見的休克是

　　A.感染性休克

　　B.神經性休克

　　C.創(chuàng)傷性休克

　　D.過敏性休克

　　E.心源性休克

　　正確答案:A。

　　該患者因發(fā)生脾破裂出血導致血壓下降(脈壓減小)、心率增快等休克早期表現(xiàn)，此類型休克為低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科臨床常見的休克。該患者處于休克早期，為微循環(huán)收縮期。此期由于人體有效循環(huán)血量顯著減少，交感神經一腎上腺軸興奮，大量兒茶酚胺釋放及腎素一血管緊張素分泌增加等，外周和內臟小血管、微血管平滑肌收縮，毛細血管前括約肌強烈收縮，動、靜脈短，路和直捷通道開放。休克早期，冠狀動脈收縮不明顯，心臟血液供應無明顯減少。

　　1.5. 此時該患者重要臟器血供無明顯減少的是

　　A.心臟

　　B.腎

　　C.消化道

　　D.肺

　　E.肝

　　正確答案:A。

　　該患者因發(fā)生脾破裂出血導致血壓下降(脈壓減小)、心率增快等休克早期表現(xiàn)，此類型休克為低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科臨床常見的休克。該患者處于休克早期，為微循環(huán)收縮期。此期由于人體有效循環(huán)血量顯著減少，交感神經一腎上腺軸興奮，大量兒茶酚胺釋放及腎素一血管緊張素分泌增加等，外周和內臟小血管、微血管平滑肌收縮，毛細血管前括約肌強烈收縮，動、靜脈短，路和直捷通道開放。休克早期，冠狀動脈收縮不明顯，心臟血液供應無明顯減少。

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