顱內(nèi)壓增高病人病情觀察

　　觀察意識(shí)、生命征、瞳孔和肢體活動(dòng)的變化。意識(shí)反映大腦皮質(zhì)和腦干的功能狀態(tài)，是分析病情進(jìn)展的重要指標(biāo);急性顱內(nèi)壓增高病人的生命征常有“二慢一高”現(xiàn)象;瞳孔的觀察對(duì)判斷病變部位具有重要的意義，要注意雙側(cè)瞳孔的大小，是否等大、等圓及對(duì)光反射的靈敏度。

　　顱內(nèi)壓增高病人出現(xiàn)病側(cè)瞳孔先小后大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失，應(yīng)警惕小腦幕切跡疝的發(fā)生;小腦幕切跡疝壓迫患側(cè)大腦腳，出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽性，但有時(shí)腦干被推向?qū)��?cè)，使對(duì)側(cè)大腦腳受壓，造成腦疝同側(cè)肢體癱瘓，應(yīng)結(jié)合瞳孔變化及有關(guān)資料進(jìn)行綜合分析。