水中毒

　　(1)病因、病理：水中毒的主要病因是抗利尿激素增多、腎功能不全、攝入水分過(guò)多等。血清鈉濃度因被稀釋而降低，細(xì)胞內(nèi)液滲透壓高于細(xì)胞外液，細(xì)胞內(nèi)外液量均增加，而滲透壓均降低。

　　(2)臨床表現(xiàn)：急性水中毒發(fā)病急驟，主要是腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動(dòng)、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。還可發(fā)生腦疝，出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。慢性水中毒往往被

　　原發(fā)病的表現(xiàn)所掩蓋，可出現(xiàn)軟弱無(wú)力、惡心、嘔吐、嗜睡、淚液和口水增鄉(xiāng)、體重明顯增加等。

　　(3)治療要點(diǎn)：治療原發(fā)病，立即限制水分?jǐn)z入700～l000ml/d)，嚴(yán)重者輸入高滲鹽水，酌情使用脫水藥和滲透性利尿藥，常用20%甘露醇和呋塞米。