冠心病臨床分型?

　　(1)隱匿型冠心病 (2)心絞痛型冠心病 (3)心肌梗死型冠心病

　　(4)缺血性心肌病型冠心病 (5)猝死型冠心病

　　4、急性心包炎主要臨床癥狀?主要體征?

　　(1)癥狀：心前區(qū)疼痛、呼吸困難

　　(2)體征：心包摩擦音、心包積液征

　　病例分析

　　患者 男 65歲，高血壓病史二十余年，近一周患上呼吸道感染，在家中靜點抗菌素出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，今晨突然咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸困難，口唇發(fā)紺，出冷汗，查體：BP：90/60mmHg，R：32次/分，心率：126次/分，雙肺滿布濕羅音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律，無浮腫、無頸靜脈怒張。

　　請問：1、該患的確定臨床診斷是什么?

　　2、如何處理?

　　1、臨床診斷：急性左心衰竭(急性肺水腫)

　　2、處理：(1)立即協(xié)助病人取坐位，雙腿下垂。

　　(2)給予高流量鼻導管吸氧，6-8L/min。

　　(3)迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥，嗎啡5-10mg皮下注射，應(yīng)用快速利尿劑如速尿20-40mg靜注，給予血管擴張劑硝普鈉或硝酸甘油，給予西地蘭0.4mg靜注。

　　(4)保持呼吸道通暢，協(xié)助病人咳嗽排痰。

　　(5)嚴密觀察病人呼吸頻率、深度、意識、精神狀態(tài)、皮膚顏色及溫度。

　　(6)心理護理。

　　心肌梗塞主要臨床表現(xiàn)?

　　(1) 先兆癥狀 (2)疼痛 (3)全身癥狀、發(fā)熱、38℃左右

　　(4)胃腸道癥狀 (5)心律失常、室早 (6)休克 (7)心力衰竭

　　急性心包炎主要臨床癥狀?主要體征?

　　(1)癥狀：心前區(qū)疼痛、呼吸困難

　　(2)體征：心包摩擦音、心包積液征

　　(48).慢性心衰病人體液過多的護理措施有哪些?

　　(1)水腫的評估：每日測體重，準確記錄出入量

　　(2)飲食護理：①限制水鈉攝入：控制液體入量;控制鈉鹽攝入

　�、谘a充營養(yǎng)：高蛋白、高維生素、易消化清淡飲食

　　(3)使用利尿劑的護理:監(jiān)測血鉀，注意觀察藥物副作用，避免夜間給藥而影響病人休息

　　(4)輸液護理：控制輸液量和速度

　　(2) 皮膚護理：預防壓瘡的發(fā)生。