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      初級(jí)護(hù)師

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      2017年初級(jí)護(hù)師考試基礎(chǔ)復(fù)習(xí)重點(diǎn)(451~500)

      來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2016年10月21日 ]  【

        451.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素。

        452.抗瘧藥用于治療盤(pán)狀紅斑,使用時(shí)應(yīng)注意其導(dǎo)致視網(wǎng)膜退行性變的副作用。

        453.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理應(yīng)注意用30℃左右清水清洗,忌用堿性肥皂和化妝品,避免陽(yáng)光曝曬。

        454.系統(tǒng)性紅斑狼瘡脫發(fā)的患者,護(hù)理時(shí)應(yīng)注意定期溫水洗發(fā)(如每周兩次),邊洗邊按摩,使用梅花針針刺頭皮,戴假發(fā)以改善患者形象。

        455.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食應(yīng)注意避免食用芹菜、香菜,因此類食物可誘發(fā)狼瘡及皮疹。

        456.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的女性患者在緩解期,可于醫(yī)生的指導(dǎo)下妊娠。

        457.口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗凈胃后保留胃管的原因是以防洗胃不徹底。

        458.有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制是:有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合,形成磷;憠A酯酶,使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解為膽堿和乙酰的能力,造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量積聚,使以乙酰膽堿為介質(zhì)的膽堿能神經(jīng)發(fā)生紊亂而出現(xiàn)一系列癥狀。

        459.熱痙攣病人需要補(bǔ)充含鹽飲料。

        460.熱痙攣(中暑痙攣)是大量出汗后,鹽分補(bǔ)充不足,血中氯化鈉濃度降低,出現(xiàn)肌肉痙攣,常呈對(duì)稱性,好發(fā)生在四肢肌肉和腹肌,以腓腸肌為著,體溫多正常。

        461.雙瞳縮小,呼吸困難,滿肺濕噦音是毒蕈堿樣癥狀的表現(xiàn),為乙酰膽堿興奮M受體致平滑肌興奮的結(jié)果。

        462.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后病人較為特殊的體征是呼出氣味或嘔吐物具有強(qiáng)烈的蒜味。

        463.一氧化碳中毒最好的氧療措施是高壓氧艙治療。

        464.對(duì)原因不明的急性中毒患者選用的洗胃液是清水、生理鹽水,以免選用其他洗胃液導(dǎo)致毒物化學(xué)性質(zhì)發(fā)生改變,使毒物毒性加劇。

        465.有機(jī)磷酸酯類化合物在堿性條件下易失效,故可用肥皂水清洗,但不能使用熱水或酒精擦洗,因可導(dǎo)致局部皮膚血管的擴(kuò)張,而促進(jìn)毒物的吸收。

        466.敵百蟲(chóng)遇堿后可轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘约s強(qiáng)10倍的敵敵畏,所以敵百蟲(chóng)中毒后忌用肥皂水、2%碳酸氫鈉溶液等堿性溶液清洗。

        467.導(dǎo)泄劑一般不用油類瀉藥,尤其是以苯作溶劑的農(nóng)藥,因有些脂溶性毒物(如無(wú)機(jī)磷)溶于油類瀉劑中,反而加速了毒物的吸收。故導(dǎo)泄可用硫酸鈉或硫酸鎂309,加水200ml,一次服用,再多次飲水加快導(dǎo)泄。

        468.口唇呈櫻桃紅色,為C0中毒病人的特征性表現(xiàn)。

        469.C0中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)該是脫離中毒的環(huán)境,即立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處。

        470.有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒的診斷主要依據(jù)三個(gè)方面:毒物的接觸史;典型的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查。另外還有一個(gè)確診方法是查血中膽堿酯酶的活性,如膽堿酯酶活性低于80%則為異常,提示有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

        471.催吐適用于神志清楚能夠合作的患者,但是對(duì)于昏迷、吞服腐蝕性毒物的患者則不適宜。

        472.熱衰竭(中暑衰竭)是最常見(jiàn)的中暑類型。主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、多汗、疲乏無(wú)力、眩暈,惡心、嘔吐,可出現(xiàn)明顯脫水征;脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降、直立性暈厥,體內(nèi)多無(wú)過(guò)量熱蓄積,一般體溫基本正;蜉p度升高。

        473.熱衰竭是由于大量出汗致水、鹽丟失及外周血管擴(kuò)張致血液濃縮及容量不足而造成的。

        474.中暑的治療原則為迅速降溫,補(bǔ)充水、電解質(zhì),糾正酸中毒,防止腦水腫。

        475.熱衰竭患者一般體內(nèi)無(wú)熱量蓄積,體溫不高,故不需要給予頭部置冰帽,四肢冰水敷擦的物理降溫,應(yīng)糾正血容量不足,積極補(bǔ)液。

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      責(zé)編:hanbing

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