癲癇的輔助檢查及治療要點

　　輔助檢查

　　1.腦電圖檢查發(fā)作時有特異性的腦電圖改變，對本病診斷、分型、估計預(yù)后及手術(shù)前定位有價值。

　　2.頭顱X線、腦血管造影、頭顱CT及MRI檢查有助于發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性癲癇的病因。

　　治療

　　發(fā)作時的治療以預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥為原則，而不是立即用藥;發(fā)作間歇期除病因治療外，應(yīng)定時服用抗癲癇藥物。常用藥物有苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、丙戊酸鈉、乙琥胺等，根據(jù)發(fā)作類型選擇相應(yīng)的藥物，如全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉，次選苯妥英鈉;繼發(fā)性癲癇或原因不明的全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作首選卡馬西平，次選苯巴比妥;失神發(fā)作首選乙琥胺，次選丙戊酸鈉;復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平，次選苯妥英鈉。癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，在吸氧、防護(hù)的同時應(yīng)盡快制止發(fā)作，首選地西泮10～20mg靜脈注射，必要時可重復(fù)。