截癱患者的護理

　　脊柱的骨折、退行性病變、結(jié)核及腫瘤均可損傷脊髓而致肢體癱瘓。脊髓損傷平面以下感覺、運動、反射活動障礙及內(nèi)臟功能紊亂，全身抵抗力明顯下降，可導(dǎo)致許多嚴(yán)重并發(fā)癥，乃至死亡。

　　1.護理評估

　　詢問病人受傷史及心理反應(yīng)，觀察病人目前身體狀況(估計癱瘓程度、了解三大并發(fā)癥及肢體畸形發(fā)生的可能性)，進(jìn)行護理體檢及參考輔助檢查資料，作出護理評估。

　　2.常見護理診斷

　　(1)焦慮：與喪失生活工作能力有關(guān)。

　　(2)有窒息的危險：與高位截癱呼吸困難有關(guān)。

　　(3)有感染的危險：與長期臥床及抵抗力下降有關(guān)。

　　(4)有廢用綜合征的危險：與長期臥床、肢體癱瘓諸因素有關(guān)。

　　(5)有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床及皮膚局部血運不良有關(guān)。

　　(6)生活自理能力缺陷：與肢體癱瘓有關(guān)。

　　(7)排尿異常：與排尿反射障礙有關(guān)。

　　(8)便秘：與長期臥床有關(guān)。

　　(9)知識缺乏：缺乏康復(fù)知識。

　　(10)其他護理診斷：營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量;有意外損傷的危險等。