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考試網執(zhí)業(yè)護士頻道分享海南:全國護士執(zhí)業(yè)資格證書遺失補辦個人申請表,希望對大家有幫助:
全國護士執(zhí)業(yè)資格證書遺失補辦個人申請表
姓 名 | 性別 | 出生 年月 |
民族 | 一 寸 照 片 | ||||
工作單位 | 聯(lián)系 電話 |
手機: 電話: | ||||||
身份證號 | ||||||||
學 歷 | 畢業(yè)時間: 年 月 | 畢業(yè)院校 | ||||||
所學專業(yè) | ||||||||
取得資格名 稱 | 資格 取得時間 |
年 月 日 | ||||||
證書編號 (8位) |
補辦原因 (請打“√” ) |
遺失□ 錯證□ | ||||||
登報掛失報紙名稱 | 《海南日報》 | 登報日期及版面 | 年 月 日 / 第 版 | |||||
審 查 意 見 | ||||||||
工作單位: 年 月 日 (蓋 章) |
市、縣衛(wèi)計委: 年 月 日 (蓋 章) |
省衛(wèi)計委: 年 月 日 (蓋 章) |
需提交的相關材料
1、本申請表一式三份;
2、《海南日報》遺失聲明報紙三份;
3、本人身份證、畢業(yè)證、《專業(yè)技術資格證書》、《全國護士執(zhí)業(yè)資格考試國線合格人員登記表》復印件各三份、近期白底彩色標準1寸半身免冠正面證件電子照(尺寸25mm×35mm,像素295px×413px),備注姓名發(fā)至郵箱:yxhkdb@163.com。
注:備齊以上材料,請攜帶原件及復印件,交至海南省醫(yī)學學術交流管理中心醫(yī)學考試辦公室
地址:海口市秀英區(qū)秀華路34-1海南省人民醫(yī)院臨床技能培訓中心10樓1010室(即省人民醫(yī)院正對面)。
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