1.欲糾正新生兒代謝性酸中毒，應(yīng)先用的溶液是

　　A.5%碳酸氫鈉

　　B.5%葡萄糖

　　C.11.2%乳酸鈉

　　D.1.4%碳酸氫鈉

　　E.4：3：2溶液

　　參考答案：D

　　答案解析：糾正新生兒代謝性酸中毒，應(yīng)先用的溶液是1.4%碳酸氫鈉。因為1.4%碳酸氫鈉是等滲堿性液體。

　　2.常用4：3：2溶液的張力為

　　A.1/2張

　　B.1/3張

　　C.1/4張

　　D.2/3張

　　E.等張

　　參考答案：D

　　答案解析：4：3：2溶液中含4份生理鹽水、3份葡萄糖液和2份1.4%碳酸氫鈉液體。其中生理鹽水和1.4%碳酸氫鈉是等滲液，占整個液體的2/3。而葡萄糖液是不含張力的非電解液，故4：3：2溶液為2/3張液。

　　3.某1歲小兒因嘔吐、腹瀉、食欲差造成重度低滲性脫水，估計累積損失量應(yīng)為

　　A.30～50ml/kg

　　B.50～70ml/kg

　　C.50～l00ml/kg

　　D.100～120ml/kg

　　E.120～150ml/kg

　　參考答案：D

　　答案解析：重度脫水液體丟失的量大于體重的l0%(100-120ml/kg)，此處只有D符合此條件。

　　4.在糾正脫水的維持補(bǔ)液階段，補(bǔ)液的目的是

　　A.繼續(xù)糾正脫水

　　B.補(bǔ)充累積損失量

　　C.迅速增加血容量

　　D.改善循環(huán)及腎功能

　　E.補(bǔ)充生理需要量和繼續(xù)丟失量

　　參考答案：E

　　答案解析：在糾正脫水的最初補(bǔ)液階段，補(bǔ)液的目的是補(bǔ)充累積損失量，在維持補(bǔ)液階段，補(bǔ)液的目的是為了補(bǔ)充生理需要量和繼續(xù)丟失量。

　　5.手足顫、鈣劑治療無效出現(xiàn)于

　　A.血鈣降低

　　B.血鉀降低

　　C.酸中毒

　　D.高滲性脫水

　　E.低鎂血癥

　　參考答案：E

　　答案解析：低鎂血癥臨床可表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)功能亢進(jìn)，補(bǔ)充鈣劑無效。

　　6.呼吸深大、口唇櫻桃紅出現(xiàn)于

　　A.血鈣降低

　　B.血鉀降低

　　C.酸中毒

　　D.高滲性脫水

　　E.低鎂血癥

　　參考答案：C

　　答案解析：酸中毒表現(xiàn)為精神萎靡或煩躁不安，呼吸深長，口唇櫻桃紅色等典型癥狀。

　　7.煩躁、高熱、易激惹見于

　　A.血鈣降低

　　B.血鉀降低

　　C.酸中毒

　　D.高滲性脫水

　　E.低鎂血癥

　　參考答案：D

　　答案解析：高滲性脫水在一般脫水征的基礎(chǔ)上可因細(xì)胞內(nèi)缺水而表現(xiàn)煩渴、高熱、煩躁、肌張力增高，甚至發(fā)生驚厥。

　　8.指出下列哪一種是等滲堿性液體

　　A.1.4%碳酸氫鈉

　　B.11.2%乳酸鈉

　　C.2：1等滲液

　　D.4：3：2液

　　E.3：2：1液

　　參考答案：A

　　9.1歲患兒，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)補(bǔ)液脫水基本糾正，但患兒精神萎縮、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱，應(yīng)考慮為

　　A.低血糖

　　B.低鈣血癥

　　C.低鎂血癥

　　D.低鉀血癥

　　E.酸中毒

　　參考答案：D

　　答案解析：因腹瀉導(dǎo)致的重度脫水的過程中大量丟失鉀，在脫水未糾正前血液濃縮，血鉀濃度多保持正常，但隨著輸入不含鉀的溶液后脫水的糾正，血鉀被稀釋，鉀由細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，血鉀進(jìn)一步降低，表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性降低，主要有精神萎縮、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱等表現(xiàn)。

　　10.某小兒10個月，患中耳炎，因耳痛哭鬧，伴隨癥狀有

　　A.腹痛

　　B.昏睡

　　C.口渴

　　D.搖頭

　　E.皮疹

　　參考答案：D

　　答案解析：嬰幼兒中耳炎多由上呼吸道感染引起，故不會有腹痛，昏睡，口渴，皮疹等癥狀。