病人李某，男，40歲，因外傷截肢兩個月，骶尾部受壓處因淤血而呈現(xiàn)紫紅色，有皮下硬結和有水泡形成，病人有疼痛感。此期最佳的處理方法是

　　A.用生理鹽水沖洗井敷蓋新鮮蛋膜

　　B.用50%乙醇沖洗創(chuàng)面

　　C.應注意保護皮膚，防止感染

　　D.用0.1%洗必泰溶液沖洗

　　E.用紗布覆蓋

　　答案: C

　　某阿米巴痢疾病人，在保留灌腸時采取右側臥位的原因是　因為

　　A.使藥液保留在病變部位的時間更長，從而提高療效

　　B.舒適

　　C.方便操作

　　D.促進藥物的排泄

　　E. 減輕不良反應

　　答案: A

　　患者史某，尿失禁，給予留置導尿。以下護理措施中不正確的是

　　A.集尿袋需每天更換一次

　　B.鼓勵病人多飲水

　　C.每周更換導尿管一次

　　D.需記錄每次傾倒的尿量

　　E.集尿袋位置應高于恥骨聯(lián)合

　　答案: E

　　患者劉某，- 大葉肺炎收入院。，注射青霉素幾秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣短、出冷汗，血壓60/40mmHg，你應立即采取哪項急救措施

　　A吸氧

　　B.輸液

　　C. 皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml

　　D.報告醫(yī)生

　　E.嚴密監(jiān)測生命特征

　　答案: C

　　患者孫某，18歲， 右足在建筑工地被鐵釘扎傷。破傷風抗毒素過敏試驗陽性。正確的處理方法是

　　A.不能注射，需要改醫(yī)囑

　　B.將破傷風抗毒素分4等份，分次注射

　　C.將破傷風抗毒素分5等份，分次注射

　　D.將破傷風抗毒素劑量逐漸遞增，分次注射

　　E.將破傷風抗毒素劑量逐漸遞減分次注射

　　答案: D

　　護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者輸液不滴，注射部位腫脹，疼痛無回血。護士應采取的措施是

　　A.拔針，立即另選血管穿刺

　　B.拔針，更換針頭，重新穿刺

　　C.用力擠壓輸液管，直至輸液流暢

　　D.抬高輸液瓶位置

　　E.變換肢體位置

　　答案: B

　　患者朱某，男性，75歲。輸液過程中出現(xiàn)急性左心衰，用20%~30%乙醇濕化吸氧，作用是

　　A.增加迷走神經興奮性

　　B. 增加外周阻力

　　C.降低肺泡內泡沫表面張力

　　D.降低肺泡表面張力

　　E.降低吸入氣體中的細菌密度

　　答案: C

　　一支管擴張的病人，需留取24小時痰標本，護士哪種做法不妥

　　A.核對病人姓名及化驗單

　　B.未進食前漱口后

　　C.清晨第一口痰

　　D.留取時間7Pm~次日7Pm

　　E.做好記錄

　　答案:D