21.【題干】急性腹膜炎的標志性體征是(　)。

　　【選項】

　　A.持續(xù)高漲

　　B.漲腹明顯

　　C.腸鳴音消失

　　D.腹膜刺激征

　　E.移動性濁音

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是急性腹膜炎。急性腹膜炎的標志性體征是壓痛、反跳痛、腹肌緊張，屬于腹膜刺激征。

　　【考點】

　　22.【題干】關(guān)節(jié)脫位治療以手法復位為主，最好在傷后幾周內(nèi)進行(　)。

　　【選項】

　　A.1

　　B.2

　　C.3

　　D.4

　　E.5

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是關(guān)節(jié)脫位。關(guān)節(jié)脫位以手法復位為主，早期進行手法復位，越早越好，所以選擇A。

　　【考點】

　　23.【題干】患者，男，45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次，共約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是(　)。

　　【選項】

　　A.前腹壁

　　B.腸系膜血管

　　C.胃底食管下段

　　D.直腸下端肛管

　　E.膜腹后

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是肝硬化病人的護理。門靜脈高壓癥有三條靜脈曲張，食管胃底、直腸肛管、腹壁靜脈，其中食管胃底靜脈曲張最容易破裂出血。

　　【考點】

　　24.【題干】患者，男性，36歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，問患者感染的細菌是(　)。

　　【選項】

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.溶血性鏈球菌

　　C.變形桿菌

　　D.銅綠假單胞菌

　　E.白色念珠菌

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是外科感染病人的護理。銅綠假單胞菌感染后創(chuàng)面溶液為綠色，會有甜腥臭味。

　　【考點】

　　25.【題干】閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是(　)。

　　【選項】

　　A.腸管破裂

　　B.腸系膜損傷

　　C.腹膜后血腫

　　D.實質(zhì)性臟器破裂

　　E.膀胱破裂

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是常見實質(zhì)性臟器損傷。造成腹腔內(nèi)出血最常見的原因是實質(zhì)性臟器破裂引起大出血。

　　【考點】

　　26.【題干】成人缺鐵性貧血的主要病因是(　)。

　　【選項】

　　A.需要量增加而攝入不足

　　B.鐵吸收不良

　　C.慢性失血

　　D.理化因素

　　E.生物因素

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是貧血病人的護理。成人缺鐵性貧血最常見的原因是慢性失血。

　　【考點】

　　27.【題干】短暫性腦缺血發(fā)自的主要病因是(　)。

　　【選項】

　　A.動脈硬化

　　B.結(jié)節(jié)性動脈炎

　　C.先天性血管畸形

　　D.風濕性心臟瓣膜病

　　E.持久發(fā)作心房顫動

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是急性腦血管疾病病人的護理。短暫性腦缺血發(fā)作又稱小中風，主要病因是動脈硬化，頸內(nèi)動脈顱外段粥樣硬化部位纖維素與血小板粘附，脫落后成為微栓子，進入顱內(nèi)動脈，引起顱內(nèi)小血管被堵塞缺血而發(fā)病。

　　【考點】

　　28.【題干】組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是(　)。

　　【選項】

　　A.一條臍靜脈和一條臍動脈

　　B.一條臍靜脈和兩條臍動脈

　　C.一條股靜脈和兩條股動脈

　　D.一條上腔靜脈和兩條頸動脈

　　E.一條股靜脈和兩條臍動脈

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是妊娠生理。臍帶是由一條臍靜脈和兩條臍動脈組成。

　　【考點】

　　29.【題干】各種類型休克早期的共同病理生理改變是(　)。

　　【選項】

　　A.心功能衰竭

　　B.腎功能衰竭

　　C.血壓下降

　　D.出血傾向

　　E.有效循環(huán)血量銳減

　　【答案】E

　　【解析】各類休克的共同病理生理基礎是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足。

　　【考點】

　　30.【題干】最常見的右向左分流型先天性心臟病是(　)。

　　【選項】

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.主動脈狹窄

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是先天性心臟病。最常見的右向左分流是法洛四聯(lián)癥，青紫型心臟病。

　　【考點】

　　31.【題干】小兒尿道感染量常見的病菌是(　)。

　　【選項】

　　A.大腸埃希菌

　　B.變形桿菌

　　C.克利伯桿菌

　　D.大腸桿菌

　　E.革蘭陽性球菌

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是泌尿道感染。小兒尿道感染最常見的致病菌是大腸埃希菌。

　　【考點】

　　32.【題干】急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是(　)。

　　【選項】

　　A.壓榨性疼痛

　　B.撕裂性劇痛

　　C.窒息樣疼痛

　　D.針刺樣疼痛

　　E.刀割性疼痛

　　【答案】B

　　【解析】急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是撕裂性劇痛。

　　【考點】

　　33.【題干】患者男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是(　)。

　　【選項】

　　A.膽道感染

　　B.闌尾炎

　　C.右膈下膿腫

　　D.膿毒血癥

　　E.急性胰腺炎

　　【答案】A

　　【解析】膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。該患者有膽囊炎病史，故最可能的感染來源是膽道感染。

　　【考點】

　　34.【題干】關(guān)于預防新生兒臀紅的措施，不正確的是(　)。

　　【選項】

　　A.勤換尿布

　　B.避免尿液和糞便長時間刺激

　　C.墊塑料布防止床單潮濕

　　D.大便后用溫水洗凈臀部

　　E.包裹不可過松或過緊

　　【答案】C

　　【解析】臀紅原因是尿液、糞便長時間刺激。處理的方法是每次大小便后用溫水洗凈，適當暴露患部，用烤燈療法。

　　照射時以保持皮膚溫熱為適宜的距離，謹防燙傷。另外要勤換尿布，氧化鋅軟膏涂抹患處。用塑料布阻礙了臀部的透氣性，容易產(chǎn)生臀紅。

　　【考點】

　　35.【題干】嬰兒腸管的總長度約為(　)。

　　【選項】

　　A.身長的1倍

　　B.身長的2倍

　　C.身長的3倍

　　D.身長的4倍

　　E.身長的6倍

　　【答案】E

　　【解析】嬰兒的腸管的總長度一般約為身長的5-7倍，故選E。

　　【考點】

　　36.【題干】新生兒肺透明膜病的主要病因是(　)。

　　【選項】

　　A.肺間質(zhì)炎癥

　　B.肺實質(zhì)炎癥

　　C.肺間質(zhì)纖維化

　　D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

　　E.肺表面物質(zhì)增多所致

　　【答案】D

　　【解析】新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起的。呼吸窘迫呈進行性加重為本病的特點。

　　【考點】

　　37.【題干】患者男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期，出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，軟癱，腹脹，心電圖示：T波高尖，QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了(　)。

　　【選項】

　　A.低鉀血癥

　　B.高鉀血癥

　　C.水中毒

　　D.尿毒癥

　　E.酸中毒

　　【答案】B

　　【解析】根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)，明顯的心律失常判斷為高鉀血癥。

　　【考點】

　　38.【題干】腰椎間盤突出癥的基本因素是(　)。

　　【選項】

　　A.妊娠

　　B.遺傳因素

　　C.腰部軟組織感染

　　D.腰椎間盤退行性變

　　E.腰椎間盤急性損傷

　　【答案】D

　　【解析】

　　【考點】

　　39.【題干】傳染病的基本特征不包括(　)。

　　【選項】

　　A.有病原體

　　B.有傳染性

　　C.有流行性、地方性

　　D.感染后有免疫性

　　E.有階段性

　　【答案】D

　　【解析】

　　【考點】

　　40.【題干】冠狀動脈嚴重狹窄時，心肌缺血達多長時間即可發(fā)生急性心肌梗死(　)。

　　【選項】

　　A.10～20分鐘以上

　　B.20～30分鐘以上

　　C.30～40分鐘以上

　　D.40～50分鐘以上

　　E.50～60分鐘以上

　　【答案】E

　　【解析】

　　【考點】