1[.單選題]上消化道出血臨床最常見(jiàn)的病因是

　　A.胃癌

　　B.急性糜爛性胃炎

　　C.消化性潰瘍

　　D.胃黏膜脫垂

　　E.促胃液素瘤

　　[答案]C

　　[解析]上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道出血。最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍。

　　2[.單選題]早期診斷肺癌簡(jiǎn)單有效的方法為

　　A.X線檢查

　　B.胸部CT

　　C.纖維支氣管鏡檢查

　　D.痰液脫落細(xì)胞檢查

　　E.肺活檢

　　[答案]D

　　[解析]痰液脫落細(xì)胞檢查是簡(jiǎn)單有效的早期診斷肺癌的方法之一，但陽(yáng)性率要受腫瘤的類型、標(biāo)本是否符合要求及送檢次數(shù)和病理醫(yī)生的水平高低等因素影響。

　　3[.單選題]心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的原因

　　A.高血壓病

　　B.心絞痛和心肌梗死

　　C.心臟瓣膜病

　　D.心律失常

　　E.心力衰竭

　　[答案]B

　　[解析]心絞痛、心肌梗死是引起心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的原因，梗阻性肥厚型心肌病、急性主動(dòng)脈夾層瘤、心包炎、胸膜炎等均可引起疼痛，心血管神經(jīng)癥亦可引起心前區(qū)疼痛，但與精神刺激和環(huán)境因素密切相關(guān)。

　　4[.單選題]如患者咳出的痰液有惡臭味提示

　　A.肺炎鏈球菌

　　B.肺炎克雷伯桿菌

　　C.銅綠假單胞菌

　　D.支原體

　　E.厭氧菌

　　[答案]E

　　[解析]本題考核了學(xué)生對(duì)痰液氣味的觀察，痰液有惡臭味提示厭氧菌感染。

　　5[.單選題]ITP發(fā)病的相關(guān)因素是

　　A.凝血因子缺乏

　　B.血管的脆性增加

　　C.體內(nèi)產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體，致血小板破壞

　　D.接觸有害化學(xué)物質(zhì)

　　E.接觸射線

　　[答案]C

　　[解析]ITP的發(fā)病與免疫因素密切相關(guān)。目前多認(rèn)為血小板相關(guān)抗體或抗血小板抗體等自身抗體的形成在ITP的發(fā)病中非常重要。其依據(jù)是：抗體不僅導(dǎo)致血小板破壞，同時(shí)也影響巨核細(xì)胞成熟，使血小板生成減少。

　　6[.單選題]發(fā)生腦出血最常見(jiàn)的血管是

　　A.椎動(dòng)脈

　　B.大腦后動(dòng)脈

　　C.大腦中動(dòng)脈

　　D.基底動(dòng)脈

　　E.后交通動(dòng)脈

　　[答案]C

　　[解析]大腦中動(dòng)脈與其所發(fā)生的深穿支--豆紋動(dòng)脈成直角，后者又由動(dòng)脈主干直接發(fā)出一個(gè)小分支，所以接受的壓力高，當(dāng)血壓驟然升高時(shí)，此區(qū)最易出血。

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