1[.單選題]下列哪一項不是生活中毒的常見原因

　　A.謀害

　　B.自殺

　　C.成癮

　　D.生產(chǎn)農(nóng)藥時不注意防護

　　E.誤服毒物

　　[答案]D

　　[解析]生產(chǎn)農(nóng)藥時不注意防護是屬于生產(chǎn)性中毒(生產(chǎn)性中毒也可因設(shè)備密閉不嚴等出現(xiàn)中毒)，其他屬于生活中毒的常見原因，故選D。

　　2[.單選題]關(guān)于急性中毒下列哪項說法是錯誤的

　　A.氰化物中毒呼氣有苦杏仁味

　　B.呼吸或嘔吐物有蒜臭味僅見于有機磷農(nóng)藥中毒

　　C.皮膚黏膜櫻桃紅色可見于一氧化碳中毒

　　D.亞硝酸鹽中毒一定有發(fā)紺出現(xiàn)

　　E.鉛中毒時口中可有金屬味

　　[答案]D

　　[解析]亞硝酸鹽為強氧化劑，進入人體后，可使血中低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，失去運氧的功能，致使組織缺氧，出現(xiàn)青紫而中毒，稱為"腸源性發(fā)紺"。一般只有當(dāng)血中高鐵血紅蛋白含量增至20%～50%，才會有發(fā)紺出現(xiàn)，皮膚黏膜呈青紫色，故選D。

　　3[.單選題]急性中毒首先采取的措施是

　　A.清除尚未吸收的毒物

　　B.促進體內(nèi)已吸收的毒物排出

　　C.應(yīng)用特效解毒劑

　　D.對癥治療

　　E.迅速脫離中毒環(huán)境

　　[答案]E

　　[解析]急性中毒的治療原則：①立即脫離中毒現(xiàn)場;②清除進入人體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物;③如有可能，選用特效解毒藥;④對癥治療。故選E。

　　4[.單選題]有機磷中毒時，下列哪一項不符合毒蕈堿樣表現(xiàn)

　　A.肌力減弱

　　B.嘔吐、腹痛、腹瀉

　　C.瞳孔針尖樣縮小

　　D.心率減慢

　　E.多汗

　　[答案]A

　　[解析]急性有機磷中毒的毒蕈堿樣表現(xiàn)(M樣癥狀)：這組癥狀出現(xiàn)最早，主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，類似毒蕈堿作用，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現(xiàn)先有惡心、嘔吐、腹痛、多汗、尚有流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴重患者出現(xiàn)肺水腫。故選A。解題關(guān)鍵：急性有機磷中毒毒蕈威樣表現(xiàn)平滑肌痙攣和腺體分泌增加;煙堿樣癥狀：肌束顫動、肌力減退、肌痙攣、呼吸肌麻痹;注意兩者區(qū)別。

　　5[.單選題]誤服強酸后，以下哪一項不宜采用

　　A.清潔洗胃

　　B.靜脈滴注碳酸氫鈉

　　C.服牛奶

　　D.經(jīng)口腔氣管插管

　　E.肌注鎮(zhèn)靜劑

　　[答案]A

　　[解析]誤服強酸強堿性化學(xué)液體，應(yīng)立即經(jīng)口腔氣管插管、肌注鎮(zhèn)靜劑等治療，立即給予牛奶、豆?jié){、雞蛋清服下，以減輕酸堿性液體對胃腸道的腐蝕;給予清水及催吐急救易引起胃穿孔。故選A。

　　6[.單選題]有機磷殺蟲劑中毒引起昏迷時，最 佳的解毒治療方案是

　　A.阿托品

　　B.碘解磷定或氯磷定

　　C.碘解磷定+阿托品

　　D.納洛酮

　　E.尼可剎米(可拉明)

　　[答案]C

　　[解析]有機磷中毒最 佳解毒治療方案是膽堿酯酶復(fù)活藥與阿托品兩藥合用：①膽堿酯酶復(fù)活藥，即碘解磷定，對解除煙堿樣毒作用較為明顯;②抗膽堿藥阿托品，阿托品有阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效，但對煙堿樣癥狀和恢復(fù)膽堿酯酶活力沒有作用。兩者合用效果最 佳，故選C。解題關(guān)鍵：有機磷中毒時需膽堿酯酶復(fù)活藥和抗膽堿藥聯(lián)合應(yīng)用。

　　7[.單選題]一氧化碳中毒時，最 佳的治療方法是

　　A.脫水劑

　　B.高熱營養(yǎng)

　　C.大量維生素

　　D.抗生素

　　E.高壓氧治療

　　[答案]E

　　[解析]一氧化碳中毒時，首先要迅速糾正缺氧狀態(tài)，高壓氧治療能增加血液巾的溶解氧，提高動脈血氧分壓，使毛細血管內(nèi)的氧容易向細胞內(nèi)擴散，迅速糾正組織缺氧的有效率達95%以上。故選E。解題關(guān)鍵：一氧化碳中毒時，首先要迅速糾正缺氧狀態(tài)，提高動脈血氧分壓。

　　8[.單選題]有機磷農(nóng)藥中毒時，出現(xiàn)的煙堿性癥狀是

　　A.頭暈

　　B.多汗

　　C.腹痛

　　D.瞳孔縮小

　　E.肌纖維顫動

　　[答案]E

　　[解析]有機磷農(nóng)藥中毒是指有機磷農(nóng)藥短時間內(nèi)進入人體，抑制膽堿酯酶的活性，引起乙酰膽堿蓄積，使膽堿能神經(jīng)收到持續(xù)沖動，導(dǎo)致先興奮后衰竭的毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。煙堿樣癥狀主要表現(xiàn)為面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強直性痙攣。病人常有全身緊束和壓迫感，而后肌力減退。呼吸肌麻痹引起周圍循環(huán)衰竭。E正確。解題關(guān)鍵：有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀;腺體分泌增多及平滑肌痙攣。煙堿樣癥狀：肌束顫動、肌力減退、肌痙攣、呼吸肌麻痹。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭暈、頭痛、乏力，煩躁不安、譫妄、抽搐及昏迷、呼吸中樞抑制或腦水腫。

查看試題解析 進入焚題庫

　　實戰(zhàn)做題不可忽視哦�。�！護師考試考生都在爭分奪秒的進行備考復(fù)習(xí)大戰(zhàn)，要在有限的時間里進行強化提分，密訓(xùn)練習(xí)不可或缺，沖刺階段利用好這些有針對性的試題，一鍵考試復(fù)習(xí)將事半功倍!

　　下載焚題庫APP——護師——題庫——做題，包括章節(jié)練習(xí)、每日一練、模擬試卷、歷年真題、易錯題等，可隨時隨地刷題�！�在線做題>>】【下載APP掌上刷題】全國統(tǒng)一服務(wù)熱線：4000-525-585　聯(lián)系通道