1[.單選題]患者，女性，39歲，車(chē)禍傷及下腹部，懷疑膀胱破裂，在現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)便的判斷方法是

　　A.觀察有無(wú)腹膜刺激征

　　B.恥骨上膀胱穿刺

　　C.排泄性尿路造影

　　D.腹腔穿刺

　　E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)

　　[答案]E

　　[解析]膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱，但僅流出少量血尿，從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水，片刻后吸出，若進(jìn)出液體量差別很大，則提示膀胱破裂。

　　2[.單選題]咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是

　　A.支氣管擴(kuò)張

　　B.肺癌

　　C.衣原體肺炎

　　D.肺源性心臟病

　　E.肺結(jié)核

　　[答案]A

　　[解析]支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及膿胸病人痰分為三層。

　　3[.單選題]正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后

　　A.2～4天

　　B.4～6天

　　C.7～10天

　　D.11～14天

　　E.15～21天

　　[答案]C

　　[解析]新生兒在5天后開(kāi)始體重逐漸增加，到出生后7～10天。體重恢復(fù)到原有的水平。

　　4[.單選題]一氧化碳與血紅蛋白的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大

　　A.200～300倍

　　B.350～400倍

　　C.450～500倍

　　D.550～600倍

　　E.1000倍以上

　　[答案]A

　　[解析]一氧化碳與血紅蛋白形成穩(wěn)定的COHb，CO與Hb的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍。

　　5[.單選題]小兒心率相對(duì)較快，1歲以?xún)?nèi)心率為

　　A.80～90次/分

　　B.90～100次/分

　　C.100～120次/分

　　D.110～130次/分

　　E.130～150次/分

　　[答案]D

　　[解析]1歲以?xún)?nèi)心率為110～130次/分。3歲以?xún)?nèi)心率為100～120次/分。

　　6[.單選題]患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

　　A.心臟病

　　B.心理緊張

　　C.感染

　　D.強(qiáng)烈疼痛

　　E.尿潴留

　　[答案]D

　　[解析]疼痛對(duì)患者是一種傷害性刺激。強(qiáng)烈疼痛可使患者血壓升高、心跳加快，肌緊張、呼吸急促、出汗、惡心、嘔吐。嚴(yán)重的影響患者手術(shù)的恢復(fù)，增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

　　7[.單選題]患者，女，32歲，孕34周。因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是

　　A.水、鈉潴留

　　B.蛋白尿

　　C.全身小動(dòng)脈痙攣

　　D.宮內(nèi)張力過(guò)高

　　E.彌散性血管內(nèi)凝血

　　[答案]C

　　[解析]妊娠高血壓綜合征基本病變?yōu)槿�身小�?dòng)脈痙攣，周?chē)�血管阻力增加，血壓升高�?/p>

　　8[.單選題]嬰兒平均每天每千克體重所需水量為

　　A.110ml

　　B.120ml

　　C.130ml

　　D.150ml

　　E.180ml

　　[答案]D

　　[解析]兒童新陳代謝旺盛，需水量較多，嬰兒每日約需要150ml/kg，以后每增長(zhǎng)3歲減少約25ml/kg。

　　9[.單選題]患者，女性，31歲，胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因?yàn)?/p>

　　A.疼痛

　　B.胸壁軟化

　　C.肋間肌肉損傷

　　D.血?dú)庑?/p>

　　E.血胸

　　[答案]B

　　[解析]多根、多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，是因?yàn)樾乇谲浕�所致，即吸氣時(shí)軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷;呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁向外鼓出。

　　10[.單選題]成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

　　A.進(jìn)行性呼吸困難

　　B.呼吸窘迫

　　C.低氧血癥

　　D.體溫升高

　　E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

　　[答案]E

　　[解析]由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

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