1[.單選題]患者因高空墜下導致頸椎骨折，護士用平車將其送放射科檢查，搬運時宜用

　　A.挪動法

　　B.一人搬運法

　　C.二人搬運法

　　D.三人搬運法

　　E.四人搬運法

　　[答案]E

　　[解析]一人搬運法、二人搬運法適用于上肢活動自如，體重較輕的患者。三人搬運法適用于不能活動，體重超重的患者。四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折和病情較重的患者。故正確答案為E。

　　2[.單選題]患者男，62歲。因左下肢跟骨脛骨骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復位，患者情緒緊張，主訴患肢疼痛。評估患者后，護士應(yīng)首先解決的健康問題是

　　A.軀體移動障礙

　　B.焦慮

　　C.生活自理缺陷

　　D.疼痛

　　E.有皮膚完整性受損的危險

　　[答案]D

　　[解析]患者因左下肢跟骨脛骨骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復位，主訴患肢疼痛。首要解決的健康問題應(yīng)為疼痛。故選D。

　　3[.單選題]患者女.27歲。因甲狀腺功能亢進住院，護士為其準備床單位應(yīng)

　　A.根據(jù)病情需要選擇床位

　　B.將其安排在危重病房

　　C.將其安置在隔離病房

　　D.按其要求安排床位

　　E.安排在靠近護士站

　　[答案]A

　　[解析]危重病人安排在危重病房，或者是安排在靠近護士站的病房，方便護士觀察搶救和治療。傳染病或抵抗力極其低下患者安排在隔離病房。其他病人護士按病情需要選擇安排床位，該題中為一般患者根據(jù)病情選擇床位，故正確答案為A。

　　4[.單選題]患者男.60歲，文盲。因頭暈頭痛來醫(yī)院就診，對前來就診的患者，門診護士首先應(yīng)進行

　　A.查閱病歷資料

　　B.預(yù)檢分診

　　C.衛(wèi)生指導

　　D.心理安慰

　　E.用藥指導

　　[答案]B

　　[解析]對于前來醫(yī)院就診的患者，門診護士首先應(yīng)進行的是預(yù)檢分診。故正確答案為B。查閱病歷資料是收集病人信息的途徑，衛(wèi)生指導、心理安慰和用藥指導為住院患者實施的護理措施。解題關(guān)鍵：對前來就診的患者，門診護士首先進行預(yù)檢分診。

　　5[.單選題]患者女.16歲。因急性上呼吸道感染入院，患者意識清醒，語言表達準確，此時收集資料的直接來源是指

　　A.患者親屬

　　B.患者自己

　　C.門診病歷

　　D.文獻資料

　　E.醫(yī)生

　　[答案]B

　　[解析]病人收集資料途徑有：病人;與病人關(guān)系密切者;病歷及各種檢查報告;其他醫(yī)務(wù)人員;文獻資料。該題中病人已經(jīng)16歲，且意識清醒，語言表達準確，能提供資料。故答案為B。

　　6[.單選題]患兒，1歲，因支原體肺炎入院，平時由保姆照顧，此時收集資料的主要來源是指

　　A.患兒母親

　　B.患兒自己

　　C.患兒的病歷

　　D.文獻資料

　　E.患兒保姆

　　[答案]E

　　[解析]病人信息資料的收集，應(yīng)由病人本身提供，對于不能正確敘述病情和需求的患者(如語言障礙、聽力障礙)，意識不清的患者，嬰幼兒等，應(yīng)由與病人關(guān)系密切者提供，該題中患兒不能說話，而保姆是平時照顧者也就是關(guān)系密切者，因此，正確答案為E。

　　7[單選題]護理程序的基本框架理論是

　　A.溝通理論

　　B.一般系統(tǒng)論

　　C.Orem自理理論

　　D.應(yīng)激與適應(yīng)理論

　　E.基本需要層次論

　　[答案]B

　　[解析]執(zhí)行護理程序的過程中需要運用很多理論，主要有一般系統(tǒng)論、基本需要層次論、溝通理論、應(yīng)激與適應(yīng)理論、Roy的適應(yīng)模式和Orem的自理模式等。其中一般系統(tǒng)論是護理程序的理論框架。

　　8[.單選題]在護理診斷陳述的PES公式中"S"表示的含義是

　　A.分類

　　B.診斷名稱

　　C.相關(guān)因素

　　D.臨床表現(xiàn)

　　E.實驗室檢查

　　[答案]D

　　[解析]S(syptosandsign，癥狀和體征，也包括其他檢查結(jié)果)

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