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1[.單選題]冷療減輕疼痛的機(jī)制是
A.降低細(xì)菌的活力
B.降低細(xì)胞的新陳代謝
C.降低神經(jīng)末梢的敏感性
D.降低痛覺(jué)神經(jīng)的興奮性
E.使肌肉、韌帶組織松弛
[答案]C
[解析]減輕疼痛因?yàn)橛美淇墒咕植垦苁湛s,減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),降低神經(jīng)末梢的敏感性而減低疼痛。同時(shí),由于血管收縮,毛細(xì)血管的通透性降低,滲出減少,因而減輕了組織腫脹而壓迫神經(jīng)末梢所引起的疼痛,常用于牙痛和急性損傷的早期。
2[.單選題]患者張某,女性,體溫39.5℃,對(duì)該患者使用冰袋降溫時(shí),措施不妥的是
A.隨時(shí)觀察冰袋有無(wú)漏水
B.冰塊融化后應(yīng)及時(shí)更換
C.用冷時(shí)間為30分鐘左右
D.冰袋使用后1~2小時(shí)應(yīng)測(cè)體溫
E.局部皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫應(yīng)立即取下冰袋
[答案]D
[解析]降溫時(shí),在用后30分鐘測(cè)量并記錄。
3[.單選題]禁用熱水坐浴的疾病是
A.盆腔急性炎癥
B.內(nèi)痔術(shù)后
C.會(huì)陰水腫
D.外陰部充血
E.肛裂感染
[答案]A
[解析]熱水坐浴目的:消炎止痛、減輕充血,使病人舒適、清潔。適用于會(huì)陰、肛門(mén)疾病及手術(shù)后。女病人行經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴,以免引起或加重感染。故排除B、C、D、E答案,選A。解題關(guān)鍵:女性患者經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周、陰道出血和盆腔急性炎癥不宜坐浴,以免引起或加重感染。
4[.單選題]冷、熱療法如需反復(fù)使用,為防止繼發(fā)效應(yīng),應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間
A.20分鐘
B.30分鐘
C.45分鐘
D.1小時(shí)
E.2小時(shí)
[答案]D
[解析]繼發(fā)效應(yīng):機(jī)體為了組織免受損傷而產(chǎn)生的防御作用,轉(zhuǎn)換機(jī)體對(duì)冷或熱刺激所產(chǎn)生的生理作用,而出現(xiàn)的短暫的相反的作用。因此,病人用熱或用冷療法30分鐘后應(yīng)停止,給予1小時(shí)的復(fù)原時(shí)間后,再按規(guī)定反復(fù)應(yīng)用。治療以不超過(guò)30分鐘為宜;讓組織有一個(gè)復(fù)原過(guò)程,防止產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)而抵消應(yīng)有的生理效應(yīng)。故本題選D。解題關(guān)鍵:冷、熱療法如需反復(fù)使用,中間應(yīng)給予1小時(shí)復(fù)原時(shí)間,以防發(fā)生繼發(fā)效應(yīng)。
5[.單選題]患兒,2歲。高熱2天,行溫水或乙醇拭浴時(shí),禁忌擦浴的部位是
A.面部、腹部、足部
B.胸前區(qū)、腹部、足底
C.面部、背部、腋窩
D.腘窩、腋窩、腹股溝
E.肘窩、手心、腹股溝
[答案]B
[解析]行溫水或乙醇拭浴時(shí),禁忌擦浴的部位有心前區(qū)、足底、腹部。心前區(qū)可以引起反射性心率減慢,心房或心室纖顫、房室傳導(dǎo)阻滯;足底可以引起放射性末梢血管收縮而影響散熱或引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮;腹部容易引起腹瀉。因此選B是正確的。解題關(guān)鍵:溫水或乙醇拭浴時(shí),禁忌枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部、足底要牢記
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