1[.單選題]壓縮性骨折常見于
A.股骨干骨折
B.肱骨干骨折
C.椎體骨折
D.橈骨骨折
E.肋骨骨折
[答案]C
[解析]【考點(diǎn)】壓縮性骨折【精析】縮性骨折多由垂直壓縮的間接暴力所致,松質(zhì)骨因壓縮而變形,常發(fā)生在下胸椎、上腰椎和跟骨,椎體呈楔狀。壓縮性骨折的形態(tài)學(xué)特征有:椎體壓縮變扁,其后緣骨皮質(zhì)呈弧形或球狀隆起,椎弓根受侵犯,椎管內(nèi)硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成,故本題選C。【避錯(cuò)】本題為強(qiáng)記型題,骨折根據(jù)骨折線的形態(tài)分為:裂縫骨折、骨膜下骨折、青枝骨折、撕裂骨折、橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折。壓縮性骨折屬于骨折的一種,腰椎壓縮性骨折是老年人最常見的脊柱損傷之一。
2[.單選題]脊柱骨折的形態(tài),多屬于
A.裂縫骨折
B.橫形骨折
C.壓縮骨折
D.螺旋形骨折
E.凹陷骨折
[答案]C
[解析]【考點(diǎn)】壓縮性骨折【精析】壓縮性骨折多由垂直壓縮的間接暴力所致,松質(zhì)骨因壓縮而變形,常發(fā)生在下胸椎、上腰椎和跟骨,椎體呈楔狀。壓縮性骨折的形態(tài)學(xué)特征有:椎體壓縮變扁,其后緣骨皮質(zhì)呈弧形或球狀隆起,椎弓根受侵犯,椎管內(nèi)硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。【避錯(cuò)】裂縫骨折多見于顱骨、肩胛骨;排除A;橫形骨折的骨折線與骨干縱軸接近垂直,排除B;螺旋形骨折呈螺旋狀,多由于扭轉(zhuǎn)性外力所致多見于管狀骨,排除D;凹陷性骨折局部下陷,多見于顱骨和顏面骨折,排除E,壓縮性骨折多見于椎體損傷,故本題答案為C。
3[.單選題]骨肉瘤
A.X線呈現(xiàn)肥皂泡沫樣骨質(zhì)破壞陰影
B.肘后三點(diǎn)關(guān)系失常
C.側(cè)面觀“餐叉”樣畸形
D.方肩畸形
E.X線呈Codman三角及放射狀的骨紋
[答案]E
[解析]【考點(diǎn)】骨腫瘤的影像學(xué)特征【精析】骨巨細(xì)胞瘤X線呈現(xiàn)肥皂泡沫樣骨質(zhì)破壞陰影;肘關(guān)節(jié)脫位后易出現(xiàn)肘后三點(diǎn)關(guān)系失常;Colles骨折側(cè)面觀“餐叉”樣畸形,肩關(guān)節(jié)脫位后有方肩畸形表現(xiàn),骨肉瘤X線呈Codman三角及放射狀的骨紋!颈苠e(cuò)】本題易混淆幾種骨腫瘤的影像學(xué)特征,骨巨細(xì)胞瘤呈偏心溶骨性破壞病灶區(qū)骨皮質(zhì)膨脹變薄,呈肥皂泡樣改變,故1題正確答案為A;骨肉瘤骨膜下的三角狀新骨稱Cod-man三角,沿心血管沉積的反映骨和腫瘤骨呈日光放射現(xiàn)象,故2題正確答案為E。
4[.單選題]骨肉瘤
A.X線呈現(xiàn)肥皂泡沫樣骨質(zhì)破壞陰影
B.肘后三點(diǎn)關(guān)系失常
C.側(cè)面觀“餐叉”樣畸形
D.方肩畸形
E.X線呈Codman三角及放射狀的骨紋
[答案]E
[解析]【考點(diǎn)】骨腫瘤的影像學(xué)特征【精析】骨巨細(xì)胞瘤X線呈現(xiàn)肥皂泡沫樣骨質(zhì)破壞陰影;肘關(guān)節(jié)脫位后易出現(xiàn)肘后三點(diǎn)關(guān)系失常;Colles骨折側(cè)面觀“餐叉”樣畸形,肩關(guān)節(jié)脫位后有方肩畸形表現(xiàn),骨肉瘤X線呈Codman三角及放射狀的骨紋!颈苠e(cuò)】本題易混淆幾種骨腫瘤的影像學(xué)特征,骨巨細(xì)胞瘤呈偏心溶骨性破壞病灶區(qū)骨皮質(zhì)膨脹變薄,呈肥皂泡樣改變,故1題正確答案為A;骨肉瘤骨膜下的三角狀新骨稱Cod-man三角,沿心血管沉積的反映骨和腫瘤骨呈日光放射現(xiàn)象,故2題正確答案為E。
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